tentamen 2B3 bundel

Question 1

In welke laag begint de vasculitis van de grote vaten?

Answer 1

tunica adventitia

Question 2

Welke cellen worden bij vasculitis van de groten vaten geactiveerd?

Answer 2

dendritische cellen

Question 3

Waardoor wordt een vasculitis van de kleine vaten veroorzaakt?

Answer 3

immuuncomplexen en ANCA-geassocieerde processen

Question 4

complicatie van arteritis temporalis

Answer 4

blindheid

Question 5

Waar slaan de immuuncomplexen bij Henoch-Schönlein vooral neer? hoe herken je dit?

Answer 5

huid van de benen. Te herkennen als purpura

Question 6

Wat zijn cryoglobulines?

Answer 6

antistoffen die neerslaan in koude omstandigheden en oplossen bij het opwarmen

Question 7

Wat zijn ANCA’s?

Answer 7

antineutrofiele cytoplasmatische antistoffen (dus gericht tegen neutrofiele granulocyten)

Question 8

Welke antistoffen zijn kenmerkend voor Systemische Lupus Erythematodes (SLE)?

Answer 8

ANA bij 100% positief maar ook bij andere aandoeningen

Question 9

twee uitingen van het antifosfolipiden syndroom

Answer 9

verhoogde stollingsneiging en zwangerschapscomplicaties

Question 10

In welke trimester is probleem door APLS het meest frequent?

Answer 10

2e semester doordat trombose in de placenta kunnen leiden tot intra-uteriene vruchtdood

Question 11

Fenomeen van Raynaud kleurverandering

Answer 11

eerst wit door ischemie, daarna blauw door cyanose en als laatste rood door hyperaemie

Question 12

Waar zitten de ontstekingen bij het Blau syndroom (genetische vorm van sarcoïdose)

Answer 12

ogen, huid en gewrichten

Question 13

Waar staat de CURB-65 voor?

Answer 13

Confusion, Ureum, Respiratory Rate, Bloeddruk en 65 of ouder.

• 0 of 1 punt is thuis behandelen.
• 2 punten is korte opname
• 3 of meer punten is opname ICU

Question 14

Wat zijn loketten bij pleuravocht?

Answer 14

holtes in longvlies die afgesloten worden door fibrinedraden, komt vaak voor bij empyeem

Question 15

Met welk antibioticum wordt pneumocystitis jirovecci pneumonie behandeld?

Answer 15

cotrimoxazol

Question 16

Wat zijn kenmerkende symptomen van de ziekte van Kawasaki?

Answer 16

aardbeientong, rode huid en kwijlen

Question 17

Waar staat PROVOKE voor?

Answer 17

Plaats
Rangschikking
Omvang
Vorm
Omtrek
Kleur
Efflorescentie

Question 18

Wat is erytheem?

Answer 18

wegdrukbare rode kleurverandering van de huid

Question 19

Wat zijn Koplikse vlekken?

Answer 19

witte laesies op wangslijmvlies. Kenmerkend voor Mazelen

Question 20

welke twee exanthemen hebben een meldingsplicht bij de GGD?

Answer 20

Mazelen en rode hond

Question 21

Hoe werkt de pathergietest?

Answer 21

Met een naald wordt in een steriele pustel geprikt en na 24-48 uur wordt gekeken of een zweer of afte ontstaat

Question 22

aspect bacteriële meningitis

Answer 22

troebel

Question 23

aspect liquor bij virale meningitis

Answer 23

helder/licht-troebel

Question 24

Wat is de ernstigste vorm van malaria

Answer 24

plasmodium falciparum (malaria tropica)

Question 25

Wat betekent antibody-dependent enhancement?

Answer 25

antistof in de gastheer is aanwezig door voorafgaande Dengue infectie. Dit bindt aan het virus bij nieuwe infectie met ander serotype. Dit is niet in staat het virus te neutraliseren.

Question 26

Waaruit bestaat het Atopisch syndroom?

Answer 26

rhinitis, astma, voedselallergie en atopisch eczeem

Question 27

Welk gen is sterk geassocieerd met het atopisch eczeem?

Answer 27

filaggrine

Question 28

Wat is het belangrijkste criterium voor constitutioneel eczeem?

Answer 28

jeuk

Question 29

acroniem anamnese bij allergie

Answer 29

ABCD: - typische Allergische klachten? - klachten in relatie tot Blootstelling? - Consistent klachten na blootstelling? - klachten Direct (<2 uur) na blootstelling?

Question 30

Waar staat het acroniem LARISA voor bij de anamnese van reizigers?

Answer 30

``` Locatie Activiteiten Reiziger Incubatietijd Syndromen Aanvullend onderzoek ```

Question 31

hoeveel procent van de opgenomen patiënten in NL hebben een zorggerelateerde infectie?

Answer 31

5-10%

Question 32

Hoe ziet het typische nierbeeld eruit bij lupus nefritis?

Answer 32

Full house aankleding: IgG, IgM, IgA, C3 en C1q

Question 33

Wat houdt de miasmatheorie in?

Answer 33

gedachte dat verspreiding ging via slecht ruikend lucht

Question 34

Welk medicijn wordt absoluut niet gegeven bij reizigers die koorts krijgen op reis?

Answer 34

NSAID's, omdat deze de neiging hebben trombopathie te geven. Dit is ernstig wanneer er al een trompopenie is door een Dengue infectie.

Question 35

Welk cytokine speelt een belangrijke rol bij de pathogenese van vasculitis van de grote vaten?

Answer 35

IL-6

Question 36

Wat wordt bedoeld met het crackersign bij het syndroom van Sjögren?

Answer 36

het niet kunnen eten van droog voedsel zonder erbij te drinken

Question 37

Wat is het Köbner fenomeen?

Answer 37

Het fenomeen dat een huidziekte ontstaat of zich uitbreidt naar plaatsen waar de huid een of ander trauma heeft ondergaan

Question 38

Waar komen echinococcen cysten vooral voor?

Answer 38

in de lever

Question 39

8 contra-indicaties voor immunotherapie

Answer 39

- Ernstige immuundeficiënties - Maligniteiten - Ernstige psychische stoornissen. - Behandeling met bètablokkers. - Ernstige astma, of ongecontroleerde door farmacotherapie (FEV1 <70%). - Significante cardiovasculaire aandoeningen - Kinderen jonger dan 5 jaar - slechte compliance

Question 40

Welke antistoffen zijn bij meer dan 95% van de SLE patiënten aanwezig?

Answer 40

antistoffen tegen dubbelstrengs DNA