Terapia Intensiva Flashcards
(46 cards)
Volume corrente
Até 6 mL x peso predito
Pressão de platô
Até 30 cm de água
PEEP
5 a 15 cm
FiO2
100%
Depois menor valor possível para Sat > 90%
1 medida choque séptico
30 mL cristaloide
Dosar lactato
Cultura antes ATB
ATB
Vasopressor de escolha na sepse
Nora
Classificação SARA
P/F
300-200 = leve
200-100 = moderada
< 100 = grave
Padrão do choque neurogênico
Bradicardia
Hipotensão
Baixa RVS
Choque séptico fase quente
Pulsos amplos
TEC rápido
PA normal
Choque séptico fase fria
Pulso fino
TEC lento
Acidose respiratória - conduta ventilatoria
Aumentar FR para lavar CO2
Monitor da ventilação mostra curva alterando antes de pegar o 0
Indica aprisionamento
Shunt
Problema na ventilação
Espaço morto
Problema na perfusão
Tipo mais comum de choque
Séptico (60%)
Exemplo de choque misto
Sepse (hipovolêmico + cardiogênico + distributivo)
Medida mais fidedigna de avalie volume circulante
Débito urinário
Hiperlactatemia ou acidose metabólica + normotensão
Choque oculto ou compensado
Indicado da pressão em AE
Pressão de oclusão da artéria pulmonar
Indicador da pressão do AD
PVC
Choque anafilático
Adrenalina IM
Principais citocinas da sepse
TNF alfa
IL-1
Conceito de sepse
Infecção desencadeia uma resposta imune desregulada, resultando em disfunção orgânica
Conceito de choque séptico
Necessidade de vasopressor para PAM > ou igual a 65 e lactato > 2