Terapia Intensiva Flashcards

(46 cards)

1
Q

Volume corrente

A

Até 6 mL x peso predito

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2
Q

Pressão de platô

A

Até 30 cm de água

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3
Q

PEEP

A

5 a 15 cm

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4
Q

FiO2

A

100%

Depois menor valor possível para Sat > 90%

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5
Q

1 medida choque séptico

A

30 mL cristaloide
Dosar lactato
Cultura antes ATB
ATB

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6
Q

Vasopressor de escolha na sepse

A

Nora

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7
Q

Classificação SARA

A

P/F

300-200 = leve
200-100 = moderada
< 100 = grave

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8
Q

Padrão do choque neurogênico

A

Bradicardia

Hipotensão

Baixa RVS

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9
Q

Choque séptico fase quente

A

Pulsos amplos
TEC rápido
PA normal

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10
Q

Choque séptico fase fria

A

Pulso fino

TEC lento

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11
Q

Acidose respiratória - conduta ventilatoria

A

Aumentar FR para lavar CO2

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12
Q

Monitor da ventilação mostra curva alterando antes de pegar o 0

A

Indica aprisionamento

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13
Q

Shunt

A

Problema na ventilação

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14
Q

Espaço morto

A

Problema na perfusão

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15
Q

Tipo mais comum de choque

A

Séptico (60%)

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16
Q

Exemplo de choque misto

A

Sepse (hipovolêmico + cardiogênico + distributivo)

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17
Q

Medida mais fidedigna de avalie volume circulante

A

Débito urinário

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18
Q

Hiperlactatemia ou acidose metabólica + normotensão

A

Choque oculto ou compensado

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19
Q

Indicado da pressão em AE

A

Pressão de oclusão da artéria pulmonar

20
Q

Indicador da pressão do AD

21
Q

Choque anafilático

A

Adrenalina IM

22
Q

Principais citocinas da sepse

A

TNF alfa

IL-1

23
Q

Conceito de sepse

A

Infecção desencadeia uma resposta imune desregulada, resultando em disfunção orgânica

24
Q

Conceito de choque séptico

A

Necessidade de vasopressor para PAM > ou igual a 65 e lactato > 2

25
qSOFA
PAS < 100 FR > 22 Glasgow alterado
26
Função do qSOFA
Estratificar risco NÃO É FERRAMENTA DE RASTREIO
27
Marcador que diferenciar sepse grave da SIRS
Procalcitonina
28
Quando iniciar vasopressores na sepse
Ainda na 1ª hora Após ressuscitação volêmica
29
Quando transfundir plaquetas?
< 10.000 < 20.000 e risco elevado de sangramento
30
Exemplos de choque obstrutivo
TEP Tamponamento cardíaco Pneumotórax hipertensivo
31
Critérios de Berlim (SDRA)
Sintomas respiratórios < 7 dias Imagem com opacidade bilateral Não cardiogênica Hipoxemia (P/F) com PEEP > 5
32
PIC normal
5 a 15
33
Tríade de Cushing
Hipertensão + bradicardia + irregularidade do ritmo respiratório
34
Sinal mais característico de HIC
Edema de papila
35
Tríade clássica da HIC
Cefaleia + vômitos em jato + edema de papila
36
PPC (fórmula)
PPC = PAM - PIC
37
Valor normal PPC
> 70
38
Osmoterapia na HIC
Manitol Solução salina hipertônica
39
Choque séptico frio refratário a reposição volêmica em pediatria
Adrenalina
40
Indicações clássicas de hemotransfusão
Choque hemorrágico ou isquemia miocárdica ativa Mesmo se Hb > 7
41
Gasometria no início da sepse
Alcalose respiratória por taquipneia
42
Ânion Gap na sepse
Aumentado por conta do ácido lático
43
Tempo de IOT para considerar mudar ventilação e qual modalidade
10 dias de IOT Traqueostomia
44
NC não testados no protocolo de morte encefálica
I, XI e XII
45
Variação da pressão de pulso (VPP) - objetivo
Ver se paciente vai ter boa reposta à reposição de fluidos
46
VPP - valor
> 13%: responderá bem a reposição de fluidos