TERCER PARCIAL Flashcards
(182 cards)
1
Q
Tiempo de llenado capilar
A
Duración para que la coloración del lecho ungueal de un dedo regrese a lo normal posterior a la aplicación de presión que condiciona palidez
2
Q
Duración del tiempo de llenado capilar
A
3 segundos
3
Q
Tiempo de llenado capilar prolongado normal en:
A
Neonatos con acrocianosis
4
Q
Enfermedad de Raynaud
A
Llenado capilar prolongado en los dedos de las manos con la exposición al frío o estrés, regresando a lo normal cuando la temperatura ambiente se eleva
5
Q
Aneurisma disecante de la aorta torácica vs abdominal
A
Tiempo de llenado capilar prolongado en manos y pies vs en pies + masa palpable pulsátil en abdomen
6
Q
Cambios de temperatura de la piel
A
Aum - Aum del flujo
Dism - Dism del flujo
7
Q
Comparación normal de la temperatura con la extremidad contralateral
A
No varia mas de 2°C
8
Q
Cambios de coloración de la piel, factores a considerar:
A
Volumen y color de la sangre (oxigenación)
9
Q
Cambios de temperatura y
coloración de la piel: Niños y Ancianos
A
Niños- Vasoconstricción por shock
Ancianos - Oclusiones arteriales
10
Q
Claudicación Intermitente
A
Dolor, parestesia o impotencia motora en las piernas o mezcla de estos durante el ejercicio que se alivia con
descanso por 10 minutos
11
Q
Claudicación Intermitente indica:
A
Isquemia de algún grupo muscular por disminución en el aporte sanguíneo
12
Q
Obstrucción a nivel de la aorta al bifurcarse en las arterias iliacas:
A
Nalga
13
Q
Lesión en las arterias iliacas externas:
A
Muslo posterior u anterior
14
Q
Lesión a nivel de las arterias femorales:
A
Pantorrilla
15
Q
Edema maleolar
A
Exceso del volumen del espacio intersticial en una o ambas piernas
16
Q
Signo de Homans
A
Dolor en la parte alta de la pantorrilla al realizar dorsiflexión forzada con la rodilla flexionada en un ángulo de 30º
TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
17
Q
Modelo clínico para la valoración del TVP
A
3: Alta posibilidad
1-2: Intermedia
0: Baja
18
Q
Enfermedad Arterial Periférica
A
Toda entidad que resulta de la estenosis u obstrucción del flujo sanguíneo de las arterias
19
Q
Enfermedad Arterial Periférica: Porcentaje de obstrucción para manifestar síntomas
A
+70%
20
Q
Isquemia Aguda
A
Descenso súbito de la perfusión sanguínea, por obstrucción arterial, que amenaza la viabilidad de la extremidad.
EMBOLISMO
21
Q
Isquemia Aguda: Características clínicas 6P
A
Pain
Parestesia
Parálisis
Palidez
Pulsos ausentes
Poiquilotermia
22
Q
Principal arteria de la extremidad inferior
A
Arteria Femoral
23
Q
Exploración física vascular: Inspección
A
Coloración, Aspecto, Alt. tróficas.
24
Q
Exploración física vascular: Palpación
A
Temperatura, Características Dérmicas, Consistencia del Edema y Pulsos
25
Escala de grados de la palpación de los pulsos arteriales
0 - Ausente
1 - Disminuido
2 - Normal
3 - Saltón
26
Maniobra de Allen: Objetivo
Determinar la oclusión de la arteria cubital y/o radial
27
Prueba de Berguer
Se puede usar para valorar insuficiencia arterial crónica
(rubor persistente)
28
Test de Marcha en cinta rodante
Dx de Claudicación Intermitente
Inicio: 3.2 km/h y 0% inclinación, aumentando inclinación un 2% cada 2 minutos.
29
Índice Tobillo/ Braquial
(ITB) o índice de Yao
Valora la circulación arterial de los miembros inferiores.
Buen indicador del grado de isquemia
30
Índice Tobillo/ Braquial
Valores
-0.9: Anormal
0.91-0.99: Limítrofe
1-1.4: Normal
+1.4: No comprensible
31
Venas comunicantes + venas perforantes
Sistema venoso anastomótico
32
Papel de las venas superficiales
Termorregulación y compensación en déficit de la circulación profunda
33
Puntos de referencia para medir la circunferencia de ambos miembros
12 cm desde el extremo del hallux y a 10, 20 y 30 cm en la pierna desde el talón
34
Flebitis
Trayecto endurecido de las venas
35
Clasificación de Fontaine y Leriche
Grado 1 - Asintomatico
Grado 2a - CI, +150 m llano
Grado 2b - CI, - 150 m llano
Grado 3 - Dolor en reposo
Grado 4 - Necrosis y gangrena
36
Signo precoz de Trombosis
Palpación dolorosa en determinados puntos del recorrido de las venas superficiales
37
Signo de Rielander
Dolor a la presión en la región inguinal
38
Signo de Payr
Dolor a al presión en la cara interna del tobillo
39
Maniobra de Schwartz
Valora las válvulas de las venas safenas mayor o menor
Percusión propagada en sentido centrifugo
40
Prueba venosa de Trendelemburg
Útil para examinar competencia valvular de las
venas comunicantes y del sistema safeno.
41
Prueba Venosa de Trendelemburg: (-)(-)
Competencia de las venas perforantes y de la vena safena interna
42
Prueba Venosa de Trendelemburg: (-)(+)
Competencia de las venas perforantes e insuficiencia valvular de la vena safena.
43
Prueba Venosa de Trendelemburg: (+)(-)
Retirada la comprensión, llenado continuo lento que indica competencia de la vena safena interna.
44
Prueba Venosa de Trendelemburg: (+)(+)
Insuficiencia de la vena safena mayor y de la unión con el sistema venoso profundo
45
Prueba de Perthes
Para competencia valvular del sistema profundo y las comunicantes
46
Macrocefalia
Crecimiento anormal del perímetro cefálico, estando por encima de 3 desviaciones estándar
47
Microcefalia
Crecimiento anormal del PC, estando este por debajo de 3 DS
48
De que se acompaña la microcefalia
Déficit del desarrollo intelectual
49
Craneosinostosis
Microcefalia + Deformidad + HTIC + Perdida visual + No fontanelas
50
Dolor orofacial
Dolor en boca y cara
51
Inervación de la boca y cara:
Rama oftálmica, maxilar superior e inferior
52
Inervación faringe y epiglotis:
Glosofaríngeo
53
Inervación laringe, tráquea y epiglotis inf:
Vago
54
Neuralgia del V par
Dolor urente de poca duración al lavarse, hablar o mov leves
55
Neuralgia del Glosofaringeo
Dolor en fosa amigdalina, ángulo de la mandíbula o base de la lengua al bostezo, hablar o deglutir
56
Parálisis Facial
Pérdida total o parcial de la capacidad de movimiento de los músculos inervados por el VII par
57
Parálisis de neurona motora inferior
Lesión del nervio facial del núcleo en el puente o a lo largo del nervio trayecto del facial ipsilateral al lado débil de la cara.
58
Parálisis de neurona motora superior
Lesión contralateral al lado de la debilidad facial por una disrupción de las fibras motoras de su curso desde la corteza motora primaria hacia el núcleo del facial en el puente.
59
Glándulas salivales mayores
Parótida (+ grande y VII)
Submaxilar
Sublinguales
60
Articulación temporomandibular
Condilar sinovial
+ Activa
61
Ganglio del que se originan las 3 divisiones del nervio trigémino
Ganglio de Gasser
62
Macrocefalia: Niños y Adultos
Niños - Hidrocefalia
Adultos - Paget o Acromegalia
63
Microcefalia 1ria y 2ria
1 - Al nacimiento y estático
2 - Postnatal y progresivo
64
Craneosinostosis
Cierre de prematuro de una o mas suturas del cráneo
65
Dolicocefalia
Cráneo alargado en sentido anteroposterior al cerrarse la sutura sagital
66
Microcefalia es una enfermedad que:
dura toda la vida
67
Dolor orofacial, causa mas común
Padecimientos dentales
68
Donde desemboca el conducto de Stenon
A nivel del 2do molar
69
Donde drena el conducto de Wharton
Carúncula sublingual
70
Maniobras: Reflejo maseterino
Percutir mentón
Contracción de los músculos maseteros y temporales = Ascenso de la mandíbula
TIGEMINO-TRIGEMINAL
71
Maniobras: Reflejo gabela / nasopalpebral
Percutir gabela
Contracción del orbicular de los parados
PARES V Y VII
72
Maniobras: Reflejo superciliar
Percutir región superciliar
Contraccion del orbicular palpebral ipsilateral
PAR V
73
Valoración del V par
Ligero - Algodón
Dolor - Redondo y afilado
Temperatura - Tubos con agua
74
Prueba del reflejo corneal
Evalúa la integridad de la división oftálmica.
Cierre de los parpados x algodón en cornea
75
Ambliopía
Dism de la agudeza visual 2ria a estrabismo, anisometropías u opacidades de los medios
76
Ceguera
Incapacidad de percibir estímulos visuales
77
Emetropía vs Ametropía
Visión con enfoque normal vs Enfoque inadecuado sobre la retina
78
Ceguera nocturna
Dificultad para ver en la semioscuridad o ver estrellas en una noche clara
79
Síntoma de degeneración de la retina o coroides
Ceguera nocturna
80
Ceguera nocturna puede ser indicador de:
Deficiencia de vitamina A
81
Miopía
Visión borrosa de lejos
Eje AP mayor a 24 mm
Imagen delante de la retina
82
Hipermetropía
Visión borrosa de lejos
Eje AP menor de 24 mm
Imagen detrás de la retina
83
Astigmatismo
Visión borrosa, por defectos en cornea
84
Herpes Zoster
Vesículas + Irritación palpebral y en ojos
85
Herpes simple
Hiperemia + Arenilla + Dolor
86
Desprendimiento de la retina
Lluvia de manchas que parecen hollín
87
Amaurosis fugaz
Debilidad transitoria uni + perdida de la visión uni que dura pocos segundos
88
Hifema
Sangre en la cámara anterior del globo ocular
89
Cataratas
Opacidad del cristalino
90
Retinitis pigmentosa
20 años, ceguera nocturna + hereditario + escotoma anular + visión en túnel a los 50 años
91
Flotadores visuales
Partículas de sangre o detritos en el humor vitreo
92
Flotadores visuales de origen súbito
EMERGENCIA, desprendimiento de la retina
93
Hemorragia del vitreo
Malla roja que atraviesa el campo visual
94
Fotofobia
Intolerancia anormal a la luz, por contracción dolorosa del iris por patología en córnea o úvea
95
Fotopsias
Visión de puntos, destellos o relámpagos uni o bi
96
Síntoma cardinal de una amenaza a la visión por desprendimiento de la retina
Fotopsias
97
Fotopsias: Desprendimiento de la retina vs de vitreo
Retina - Repetitivas en el día
Vitreo - No muy frecuentes en el día
98
Descarga Ocular
Excreción de cualquier sustancia que no sean lagrimas
99
Signo común en conjuntivitis
Descarga ocular uni o bi
100
Ectropión
Eversión del borde palpebral inferior
101
Dacriocistitis
Edema severo de los parpados + dolor en saco lagrimal
102
Inf. Intraocular grave
Ulcera densa como nubosidad rodada de anillos mas claros
103
Chalazión o Meibomio
Descarga al aplicar presión en las glándulas de Meibomio y edema en parpado
104
Visión de halo
Anillo de colores alrededor de luces o objetos brillosos
105
Causa mas común de visión de halo
Glaucoma de ángulo cerrado agudo (pupila arrefléctica y midriática, se agrava con gotas esteroideas)
106
Síntoma temprano de cataratas
Visión de halo
107
Visión en túnel causas
Glaucoma abierto
Degeneración de la retina
Fotocoagulación laser
108
Oftalmalgia y tipos
Dolor ocular
Ardor-Punzante-Opresivo
109
Uveítis
Dolor uni que se atenúa con gotas esteroideas
110
Inflamación de las glándulas de Zeiss/Moll o Orzuelo
Eritemas palpebral + edema en la base de las pestañas
111
Exoftalmos
Protrusión anormal del globo ocular + retracción palpebral
112
Exoftalmos en niños de 5 años:
Glioma del nervio óptico
113
Parpados normales
Sup: cubre 2 mm de la cornea
Inf: debe llegar al borde inferior del limbo corneal
114
Enoftalmos
Desplazamiento del globo ocular hacia dentro de la órbita
115
Enoftalmos causas:
* Aum de la orbita
* Dism del volumen del contenido (musc, ojo, tejidos)
116
Conjuntiva
Membrana mucosa transparente que tapiza desde el limbo hasta el fondo del saco conjuntival
117
Esclerótica
Membrana dura y opaca de color blanco que cubre casi por completo al ojo
118
Córnea
Continuación de la esclerótica pero sin vasos y transparente
119
Inervación del musculo dilatador y constrictor
D - Simpático
C - Parasimpático
120
Que valora la oftalmoscopia
Fondo de ojo (parte posterior del ojo)
121
Retina
Capa interna del globo ocular y contiene células especializadas que captan la luz
122
Ptosis unilateral causada por:
Parálisis del III par
123
Ptosis bilateral causado por:
Procesos neurológicos con afección del puente
124
Entropión
Borde del parpado (inf + común) se invierte hacia el ojo
125
Xantelasma
Tumores/Levantamientos grasos (colesterol) en la piel de los párpados
126
Equimosis peri orbitaria
¨Ojos de Mapache¨
Px con fractura de la fosa craneal anterior
127
Epiesclera
Capa + superficial de la esclera
128
Pingüela vs Pterigon
Crecimiento en la conjuntiva que NO invade vs SI invade
129
Hipopión
Leucos en la cama anterior del ojo
130
Coloboma
Fisura congénita
131
Reflejo fotomotor
Contrición pupilar ipsilateral al estimulo
RESPUESTA DIRECTA
132
Reflejo Consensual
Constricción pupilar en el contralateral al estimulo
RESPUESTA INDIRECTA
133
Swinging flash test
Evalúa el escape pupilar o respuesta de Marcus Gunn
(detectar defecto visual aferente)
134
Reflejo Moto Motor
Px ve a lo lejos y a 40 cm otra cosa para la respuesta pupilar acomodativa o reflejo de acomodación
135
Versiones
Mov. binoculares en la misma dirección y en el mismo sentido
136
Ducciones
Mov. monoculares del ojo en los tres ejes primarios
137
Tropía
Mal alineación que esta siempre presente aun cuando ambos ojos están abierto
138
Tipos de tropías
Exo - hacia temporal
Endo - hacia nasal
Hipo - hacia abajo
Hiper - hacia arriba
139
Foria
Mal alineación cuando la sincronización de los ojos se pierde al cubrir uno
140
Valoración de la Agudeza Visual
Cartilla de Snellen o de Landolt (analfabetas)
141
Distancia para Cartilla de Snellen
6m o 20 ft
142
Dividendo y divisor que indica:
20 : Distancia que esta el px
___
60 : Tamaño de los blancos en cada línea que pudo ser visto con claridad
143
Prueba de rejilla de Amsler
En sospecha de padecimientos en área macular (degeneración macular involutiva + común)
144
Distancia de la Prueba de Asmler
35-45 cm
145
Prueba de Confrontación
Evalúa visión y detecta problemas en el campo visual
146
Discromatopsias congénitas
Deficiencias hereditarias en la percepción de los colores
147
Discromatopsia congénita + frecuente
Daltonismo
148
Daltonismo dx:
Tablas de Ishihara
149
Distancia para las tablas de Ishihara
75 cm
(máximo 3 segundos para reconocer los números)
150
Prueba con el agujero estenopeico
Para determinar si existe defecto de refracción
Hace que los rayos se centren en la retina
151
Lesión del par III - Oculomotor
Completa: Afectación de todos los músculos + ptosis + desviación hacia afuera + midriasis
Incompleta: Solo algunos músculos
152
Lesión del par III - Oculomotor: Causas + frecuentes
Vasculitis (DM y HTA) y Aneurismas
153
Lesión del par IV - Troclear
Inerva el oblicuo superior
Hipertropia + Inclinación contralateral + No ve inferior y nasal + NO leer o bajar escaleras
154
Lesión del par VI - Abducens
Inerva al recto lateral
No abducción + estrabismo + inclinación ipsilateral a la lesión
155
Miopes lentes:
Negativos, divergentes, rojos y antihorario
156
Hipermétrope lentes:
Negativos, convergentes, negros y sentido horario
157
Distancia para el fondo del ojo al inicio:
30 cm + ángulo de 15° lateral a la línea de visión del px
158
Ansiedad
Estado emocional de tensión, hipervigilancia, nerviosismo, temores difusos, aprensión e inquietud
159
Crisis de angustia / Ataque de pánico
Episodio agudo de corta duración, critico, con el amplio conjunto de síntomas vegetativos y vivencia de riesgo vital
160
Hipocondriasis
Piensa que tiene una enfermedad grave, dolor de espalda y disfagia
161
Fobia
Miedo persistente de un objeto, actividad o situación que resulta en evitarlo
162
Depresión
Conjunto de signos y síntomas de afectación del afecto
163
Queja + frecuente en depresión
Fatiga, peor en las mañanas que al final del día
164
Trastorno depresivo mayor
2 semanas de duración con dism de la energía, tristeza, llanto, no placer, alt del apetito y del sueño
165
Somatización
Aparición de síntomas sugestivos de enfermedad orgánica en ausencia de esta y en relación con factores etiológicos psicosociales
166
Alucinaciones
Percepciones sensoriales falsas de que surgen sin ningún estimulo exterior correspondiente
167
Fisiopatología de las alucinaciones
Sobreexcitación del sistema límbico y de la formación reticular
168
Cefalea/Cefalalgia
Causado por estructuras intra/extracraneales
169
170
Migraña
Nauseas + vomito + fotofobia + aura + 4 - 72 hrs + se va a cuello
171
Cefalea en racimos
30-60 min + persisten x semanas y se detienen por 6-12 meses + ptosis pasajera + alrededor del ojo
172
Cefalea tensional
Persistente por días + opresiva + banda de presión + se va al cuello
173
Sincope
Perdida transitoria de conciencia y del tono postural
174
Lipotimia / Presíncope
Forma a la que no llega a perdida de conciencia
175
Sincope cardiogénico
Sin síntomas posteriores, se recupera en 1 min
176
Epilepsia
Sacudidas de las extremidades, mordedura de la lengua y relajación de esfínteres
177
Sincope vasovagal
Pulso débil, hipotensión, recuperación gradual
178
Hipotensión ortostática
Taquicardia, palidez, visión borrosa, nausea, diaforesis, mareo
179
Crisis convulsivas
Actividad sincrónica excesiva de las neuronas cerebrales
180
Epilepsia
Enfermedad cerebral caracterizada por una predisposición crónica a generar crisis convulsivas o epilépticas
181
Crisis convulsivas: Tipos
Parciales: Mov del lado contralateral al origen
Completas: Mov en ambos hemicuerpos
182
