Tercer Parcial Flashcards

(42 cards)

1
Q

Es el mayor intervalo al cual un estímulo prematuro falla en generar la propagación de la respuesta a dicho estímulo a nivel cardiaco

A

Periodo refractario absoluto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Se le denomina cuando el impulso cardiaco viaja a través de una vía tal que retorna a su vía original volviendo a activarla y se auto perpetua en la reactivación rápida independiente del estímulo normal del nodo sinusal

A

Fenómeno de reentrada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Paciente que se le hace un diagnóstico de una taquicardia ventricular polimorfa, cual es el primer tratamiento a dar

A

Magnesio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Paciente portador de arritmias la cual se logró controlar con anti arrítmicos, recientemente ha presentado problemas respiratorios con el diagnostico de fibrosis pulmonar ¿cuál de los anti arrítmicos tiene esto como efecto adverso?

A

Amiodarona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
Todos los siguientes fármacos tiene propiedades anti arrítmicas EXCEPTO
Propanolol
Adenosina
Procainamida
Sotalol
Telmisartan (ARAII)
A

Telmisartán (ARA II)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
Paciente masculino de 70 años presenta caída y luxación de codo, se encuentra orientado, consciente, quejumbroso por el dolor, con signos vitales de 180/70, saturación de oxígeno al 94%, al realizarse monitoreo de corazón se detecta bloqueo AV de segundo grado así como extrasístoles ventriculares aisladas: ¿Qué fármaco recetarías?
Sotalol
Amiodarona
Digoxina
Lidocaína 
Ninguna de las anteriores
A

Ninguna de las anteriores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En la presentación de la gráfica de potencial de acción, la despolarización rápida corresponde a:

A

Fase 0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Son factores de riesgo para enfermedad cardiaca coronaria EXCEPTO
Historia familiar de enfermedad cardiaca
Hombres mayores de 45 años y mujeres mayores de 55 años
Tener una diabetes tipo II
Tabaquismo activo
Alcoholismo iniciado a edad temprana

A

Alcoholismo iniciado a edad temprana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
¿Cuál de los siguientes compuestos es un intermediario en la síntesis de colesterol?
AcetilCoa
Lanosterol 
Ácido metalonico ¿?
…
Todas las anteriores
A

Todas las anteriores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
El uso de Estatinas produce todos los siguientes efectos EXCEPTO
Producción de ON
Reducen la agregación plaquetaria
Reducen niveles de triglicéridos
Reducen niveles de LDL
Reduce niveles de HDL
A

Reduce niveles de HDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuál sería una recomendación para el uso de Estatinas
Para prevenir enfermedad cardiaca coronaria en una mujer post menopaúsica
Reducir el riesgo de EVC en un px con enfermedad cardiaca coronaria
Px sometido a una angioplastia coronaria
Px con hipertrigliceridemia y factores de riesgo para enfermedad cardiaca coronaria
Todo los anteriores

A

Todas las anteriores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
¿cuál de los siguientes fármacos puede producir arritmias?
Quinina
Digoxina
Verapamil
Tlecainida 
Todos los anteriores
A

Todas las anteriores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿cuál de los siguientes anti arrítmicos ejerce su efecto bloqueando los canales de Na inactivados, disminuye las corrientes de calcio y los canales de K?

A

Amiodarona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Paciente que sufrió IAM, se le maneja una infusión continua de heparina, para asegurar que se logre un efecto anticoagulante es necesario monitorizar:

A

Tiempo de tromboplastina parcial activado (TTP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
Todos los siguientes pacientes presentan riesgo de accidente tombotico EXCEPTO:
Px mayor de 75 años
Px diabético
Px con HAS
Px con FA
Px con historia de alcoholismo crónico
A

Px con historia de alcoholismo crónico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La warfarina y sus derivados ejercen su acción en:

A

Inhiben la vitamina K hipoxido-reductasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
Nuevos anticoagulantes orales, su mecanismo de acción en inhibir el factor X, su efecto más predecible y no requiere monitorización:
Dibigartán
Rivaroxanbán
Apixabán 
Ninguno de los anteriores
Todos los anteriores
A

Todas las anteriores

18
Q

Femenino de 5 años quien accidentalmente ingiere un rodenticida (bramodolina)

19
Q

INR

A

Relación normalizada internacional (medida estandarizada para cuantificar las modificaciones del tiempo de protrombina)

20
Q
Contraindicación absoluta para administrar un fibrinolitico en un paceinte:
Uso de espirina 
Menstruación
Diabético decontrolado
Aneurisma cerebral
A

Aneurisma cerebral

21
Q
Todos los siguientes fármacos se clasifican como fibrinolíticos EXEPTO
Recteplasa
Estreptoquinasa
Alteplasa
Tenecteplasa
Abciximab (antiagregante plaquetario)
A

Abciximab (antiagregante plaquetario

22
Q
Fármaco que inhibe de forma irreversible el receptor P2Y12 (tielopentinas)
Clopidrogel
Tirofiban
Abciximab
aspirina
23
Q

¿qué fármaco inhibe la síntesis de mebalonato al inactivar la hidroximetilglutaril coenzima a reductasa (HGM-CoA reductasa)?

24
Q

Femenino de 40 años presenta los siguientes datos: historia de 3 embarazos, 1 aborto, se dedica al hogar, 1.70 de talla, circunferencia abdominal 110 cm, triglicéridos de 200, HDL 25, TA 140/90, glucosa en ayunas 118

A

Síndrome metabólico

25
``` Abogado ¿75?, alcoholismo promedio de 8 bebidas por semana, tabaquismo de 10-15 por día, mide 1.70 pesa 95kg y es sedentario, signos vitales de 150/94, FC 88, glucosa en ayunas 120, triglicéridos de 200, colesterol 300, HDL 35 (normal >50). Durante la actividad física presenta dolor de tipo anginoso, el paciente presenta los siguientes factores de riesgo para desarrollar enfermedad coronaria EXCEPTO: Edad Cigarros Grado de obesidad TA Alcohol ```
Alcohol
26
En el caso anterior ¿cuál de los siguientes fármacos le serian de utilidad para el cuadro anginoso? Bloqueador de los receptores de angiotensina II (BRA) Metildopa Inhibidor de enzima convertidora de angiotensina (IECA) Diurético tiazidico Beta bloqueador (angina de esfuerzo y baja la presión)
Beta bloqueador (angina de esfuerzo y baja la presión)
27
¿cuál de las siguientes indicaciones daría usted para el paciente del caso anterior? Cambiar el cigarro por un puro o pipa que no se le da el golpe Iniciar una rutina de ejercicio anaeróbico Iniciar dieta a base de mariscos, ostiones y almejas Que las bebidas que tome solo sean destiladas de bajo grado Ninguna de las anteriores
Ninguna de las anteriores
28
Cual concepto explica el mecanismo de los nitritos: Originan NO Activan la guanin-ciclasa Aumentan el AMPc intracelular Desfosforilan las cadenas de miosina y reducen el calcio Todas las anteriores
Todas las anteriores
29
A dosis terapéutica la nitroglicerina ejerce como mecanismo o efecto cardiovascular la siguiente: Reduce las resistencias vasculares sistémicas Incrementan la presión tele diastólica del VD Aumentan la dilatación del VI Disminuyen la precarga (por la vasodilatación venosa)
Disminuyen la precarga (por la vasodilatación venosa)
30
¿cuál de los siguientes fármacos está contraindicado usar en conjunto con nitritos orgánicos? Diuréticos Anticoagulantes Fibrinoliticos Inhibidores de la enzima fosfodiesterasa-5 Todos los anteriores
Inhibidores de la enzima fosfodiesterasa-5
31
``` Los nitritos orgánicos se pueden administrar para: Tratar la angina en reposo Angina Inestable Angina de Princemetal Todos los anteriores ```
Todos los anteriores
32
En este grupo de pacientes hipertensos enlistados, en cuál de ellos se debe usar la terapia farmacológica antihipertensiva y prescindir de las modificaciones del estado de vida: paciente con hipertensión severa y obesidad paciente con hipertensión moderada paciente con hipertensión sistólica aislada paciente con nefropatía secundaria documentada ninguno de los anteriores
Ninguno de los anteriores
33
Masculino de 45 años quedo con datos súbitos de dolor precordial severo con irradiación a brazo izquierdo y el cuello, con dificultad para respirar, diaforético, palido, angustiado en ECG tiene IAM con elevación del ST. De las siguientes medidas terapéutica descritas es la más adecuada Dejarlo en reposos absoluto y repetir el ECG en una hora Realizar una prueba de esfuerzo Anticoagulantes orales (warfarina) Desfibrilarlo Tombrolizar
Trombolizar
34
``` Efectos adversos de la amiodarona: EXCEPTO Alteraciones musculares (miopatía) Hepatotoxicidad Fibrosis pulmonar Alteraciones tiroideas Ototoxicidad ```
Ototoxicidad
35
Como se llama a la moitorizacion ambulatoria de registro electrocardiográfico por un tiempo prolongado habitualmente 24 h.
Holter
36
Uso terapéutico de grandes cantidades de corriente electica por breves periodos de tiempo en el corazón, el cual causa despolarización temporal del miocardio para tratar de recuperar la actividad eléctrica normal del corazón:
Desfibrilación
37
``` Un problema a lidiar con el uso de los nitratos es la tolerancia, son teorías que la explican EXCEPTO Creación de radicales libres Depresión de grupo sulfidril Activación neurohumoral Expansión del volumen vascular Atrofia del músculo liso vascular ```
Atrofia del músculo liso vascular
38
Nitroprusiato de sodio
Donador de NO
39
Metildopa
antihipertensivo de acción central asociado a depresión
40
Prazozin
bloqueador alfa 1
41
Minoxidil
bloqueando los conductos de K
42
Hidralazina
vasodilatador directo