test 2 Flashcards
(50 cards)
1
Q
- Które zdanie jest prawdziwe:
a. Czerniak guzowaty(NM) najcięższa odmiana czerniaka, może wychodzić się bądź ze znamion barwnikowych lub powstawać ze skóry zdrowej
b. Czerniak szerzący się powierzchownie(SSM) występują najczęściej u osób starszych
c. Czerniak umiejscowiony na kończynach , wywodzi się z plamy soczewkowatej (ALM) jest najcięższą postacią i występuje u osób w wieku średnim
d. Czerniak wychodzący z lentigo meligna (LMM) cechuje się szybkim przebiegiem
A
a. Czerniak guzowaty(NM) najcięższa odmiana czerniaka, może wychodzić się bądź ze znamion barwnikowych lub powstawać ze skóry zdrowej SPRAWDZONE
2
Q
- Do czynników etipoatogenetycznych rumienia wysiękowego wielopostaciowego należą:
a. Mycoplasma, głównie zakażenia płuc
b. Zakażenie wirusowe, główne HSV
c. Leki, głównie salicylany, barbiturany, sulfonamidy
d. Wszystkie powyższe
A
d. Wszystkie powyższe SPRAWDZONE
3
Q
- Klasyczne objawy kiłowe stają się dodatnie:
a. Około 2 miesiąca od zakażenia
b. Około 3 tygodnia od zakażenia
c. Około 5-6 tygodnia od zakażenia
d. Około tygodnia od zakażenia
A
b. Około 3 tygodnia od zakażenia
4
Q
- Wskaż zdanie prawdziwe. Atopia to:
a. Powstawanie objawów wywoływane ekspozycją na określone bodźce w dawce tolerowanej przez osoby reagujące normalnie
b. Genetyczna predyspozycja do reakcji IgE zależnej w odpowiedzi na niskie dawki pospolicie występującego antygenu
c. Synonim alergii
d. To prowadząca do objawów chorobowych- nadwrażliwość
A
b. Genetyczna predyspozycja do reakcji IgE zależnej w odpowiedzi na niskie dawki pospolicie występującego antygenu SPRAWDZONE
5
Q
- Przykładem nadwrażliwości immunologicznej IgE zależnej- nie atopowej jest:
a. Wyprysk kontaktowy
b. Pokrzywka
c. Immunologiczna nadwrażliwość na jady owadów błonkoskrzydłych
d. Atopowe zapalenie skóry
A
c. Immunologiczna nadwrażliwość na jady owadów błonkoskrzydłych SPRAWDZONE (prezentacja z wykładu)
6
Q
- Istotnym badaniem we wczesnej diagnostyce kiły I-rzędowej jest:
a. Hodowla krętków
b. Badanie serologiczne krwi
c. Badanie wydzieliny z wykwitów kiłowych w ciemnym polu widzenia celem wykrycia krętków bladych
d. Szczepienie zwierząt laboratoryjnych
A
c. Badanie wydzieliny z wykwitów kiłowych w ciemnym polu widzenia celem wykrycia krętków bladych SPRAWDZONE (bo odczyny serologiczne są dopiero po 6tyg)
7
Q
- Podczas leczenia pokrzywki można maksymalnie zwiększyć dawkę leku antyhistaminowego drugiej generacji w ciągu doby do:
a. 8 tabletek
b. 6 tabletek
c. 4 tabletek
d. 2 tabletek
A
c. 4 tabletek
8
Q
- Nadżerki po pękniętych pęcherzach na błonach śluzowych …nawarstwione krwotoczne strupy na czerwieni wargowej są charakterystyczne dla:
a. Zespołu Melkerssona- Rosenhal’a
b. Toksycznej nekrolizy naskórka a to? w poprzednim teście pyt. 7 ten opis był charakterystyczny
c. Zespołu CREST - obecnie postać ograniczona twardziny układowej
C oznacza calcinosis, R - Raynaud’s phenomenon, E - esophageal dysmotility, a S - sclerodactyly i T - teleangiectasia
d. Zespołu Stevens-Johanson’a
A
b. Toksycznej nekrolizy naskórka a to? w poprzednim teście pyt. 7 ten opis był charakterystyczny
d. Zespołu Stevens-Johanson’a
Na wykładzie i mp jest, że różnica między ZSJ i TEN jest tylko w % powierzchni ciała, więc w sumie niewiadomo. Ale jak na prezkach są zdjęcia ZSJ to zawsze warg.
9
Q
- Ułóż warstwy naskórka od położonej najgłębiej do położonej najbardziej powierzchownie:
a. Warstwa podstawna, warstwa ziarnista, warstwa kolczysta, warstwa rogowa
b. Warstwa podstawna, warstwa kolczysta, warstwa ziarnista, warstwa rogowa
c. Warstwa ziarnista, warstwa rogowa, warstwa podstawna, warstwa kolczysta
d. Warstwa rogowa, warstwa ziarnista, warstwa kolczysta, gwarstwa podstawna
A
b. Warstwa podstawna, warstwa kolczysta, warstwa ziarnista, warstwa rogowa
10
Q
- Proszę wybrać zestaw prawidłowych odpowiedzi charakteryzujących czerniaka złośliwego (MM-menaloma melignum):
- Najczęstszym typem MM jest czerniak guzkowy 2. Typ MM szerzący się powierzchownie zajmuje u kobiet najczęściej kończyny dolne 3. Przebiegu typu guzkowego MM jest stosunkowo powolny wielomiesięczny- kilkuletni 4. Rokowanie w czerniaku zależy od głębokości naciekania skóry 5. Uprzednio stwierdzony czerniak u chorego jest czynnikiem ryzyka rozwoju kolejnego MM
a. 2,4,5
b. 1,2,4,5
c. 2,3,4,5
d. 1,2,3,4,5
A
a. 2,4,5
11
Q
- Lekarz dentysta podał 29-letniej pacjentce LZM(Articaina). Krótko po iniekcji wystąpił u chorej obrzęk warg, wykwity pokrzywkowe na twarzy, szyi i dekolcie, świszczący oddech oraz spadek CTK do wartości 65/40 mmHg. Postępowaniem z wyboru, będzie podanie pacjentce:
a. 0,5 mg adrenaliny podskórnie
b. 1 amp Clemastiny domięśniowo
c. 8 mg Dexavenu (dexamethasone) domięśniowo
d. 0,5 mg adrenaliny domięśniowo
A
d. 0,5 mg adrenaliny domięśniowo
12
Q
- Zapalenie mieszka włosowego i tkanek otaczających z wytworzeniem czopa martwiczego to definicja:
a. Czyraka gromadmadnego
b. Czyraczności
c. Czerniaka
d. Czyraka
A
d. Czyraka SPRAWDZONE
13
Q
- Myrmecie i brodawki mozaikowe to podtyp:
a. Brodawek stóp
b. Brodawek pospolitych
c. Brodawek papulosis
d. Brodawek płaskich
A
a. Brodawek stóp SPRAWDZONE
14
Q
- Proszę wskazać zdanie nieprawdziwe charakteryzujące zmiany na błonach śluzowych w przebiegu kiły II okresu:
a. Zmiany są bardzo zakaźne
b. Mogą mieć charakter wykwitów plamistych, będących zmętnieniem nabłonka
c. Umiejscowione są dość często na łukach podniebiennych i migdałkach
d. Zmiany grudkowe wykazują dużą bolesność
A
d. Zmiany grudkowe wykazują dużą bolesność
15
Q
- Przeciwciała w pęcherzycy skierowane są:
a. Przeciw strukturom błony podstawnej naskórka (BMZ)
b. Przeciwko włóknom zakotwiczającym (kolagen typu VII)
c. Przeciw antygenom powierzchni komórek naskórka
d. Przeciwko wszystkim podanym wyżej strukturom
A
d. Przeciwko wszystkim podanym wyżej strukturom
16
Q
- U pacjenta leczonego z powodu kiły II okresu wcześniej po 7 minutach od iniekcji domięśniowej penicyliny prokainowej nastąpił gwałtowny wzrost CTK (190/110), przyspieszenie akcji serca (130/min) oraz krótkotrwała utrata przytomności poprzedzona intensywnymi szumami usznymi zaburzeniami widzenia. Po podaniu odpowiednich leków objawy ustąpiły. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem zaistniałego stanu jest:
a. Wstrząs anafilaktyczny
b. Reakcja Jarischa-Herxheimera-Łukasiewicza
c. Zespołu Hoigne’a
d. Przejściowy atak niedokrwienia oun (TIA)
A
c. Zespołu Hoigne’a (https://pl.wikipedia.org/wiki/Zespół_Hoigné) SPRAWDZONE toż to na farmakologii było ;D
17
Q
- Proszę wskazać zdanie nieprawdziwe, charakteryzujące objawy i przebieg opryszczki zwykłej (Herpes simplex):
a. Wykwitami są drobne pęcherzyki na rumieniowym podłożu
b. Rozsiane zakażenie wirusowe herpes simlex (eczema herpeticum) jest typowe dla pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym
c. Najczęstszą lokalizacją jest czerwień wargowa
d. Zmianom towarzyszy różnie nasilona bolesność i pieczenie
A
b. Rozsiane zakażenie wirusowe herpes simlex (eczema herpeticum) jest typowe dla pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym
18
Q
- Do działań niepożądanych GKS stosowanych miejscowo należą: 1. Zanik skóry 2. Okołoustne zapalenie skóry 3. Zmniejszenie ryzyka infekcji bakteryjnej skóry 4. Wzrost ryzyka infekcji wirusowej skóry
a. 1,2,4
b. 1,3,4
c. 2
d. Wszystkie wymienione
A
a. 1,2,4 SPRAWDZONE
19
Q
- Odmianą kliniczną półpaśca nie jest:
a. Postać zgorzelinowa
b. Postać krwotoczna
c. Postać pęcherzowa
d. Postać rozsiana
A
c. Postać pęcherzowa SPRAWDZONE
20
Q
20. Choroba Bowena to: rak podstawno komórkowy powierzchowny rak kolczystokomórkowy wrzodziejący określenie tożsame z leukoplakią rak kolczystokomórkowy in situ
A
rak kolczystokomórkowy in situ SPRAWDZONE
21
Q
- Czynnikami etiologicznymi prowadzącymi do odczynu immunologicznego wywołującego rumień guzowaty mogą być:
1.zakażenie paciorkowcami , 2. gruźlica, 3. mononukleoza zakaźna, 4. toksoplazmoza, 5. doustne środki antykoncepcyjne
1,2,4
wszystkie
1,2,4,5
1,2,3,4
A
wszystkie
22
Q
- osutka plamista w kile II okresu:
symetrycznie zajmuje boczne powierzchnie tułowia
dotyczy dłoni, stóp oraz skóry owłosionej głowy
palmy są różnej wielkości-
towarzyszy jej świąd i pieczenie zajętej skóry
A
symetrycznie zajmuje boczne powierzchnie tułowia SPRAWDZONE
23
Q
23. Do diagnostyki Candida albicans wykorzystujemy: preparat bezpośredni metodę fermentacji cukrowej test filamentacji a+c
A
test filamentacji
24
Q
24. Czynnikiem etiologicznym zmian śluzówkowych typu leukoplakia włochata jest: wirus Epsteina Barr wirus HIV wirus HPV wirus HSV
A
wirus Epsteina Barr SPRAWDZONE
25
```
25. Pierwsze objawy zakażenia kiłowego pojawiają się przeciętnie po:
1 tygodniu
3 tygodniach
3 miesiącach
6 tygodniach
```
3 tygodniach
26
26. Leczenie kiły I i II okresu oraz utajonej wczesnej polega na podawaniu: (tekst częściowo niewidoczny)
cefalosporyn II generacji
penicyliny krystalicznej ….. jednorazowej
amoxycyliny przez 7-........
penicyliny benzatylo……. 2,4mln j i.m. w dawce pojedynczej
penicyliny benzatylo……. 2,4mln j i.m. w dawce pojedynczej
27
```
27. Ćwiczenia sportowe, kąpiel w gorącej wodzie, pikantne pożywienie to bodźce wywołujące pokrzywkę
idiopatyczną
opóźnioną z ucisku
cholinergiczną
wibracyjną
```
cholinergiczną SPRAWDZONE
28
```
28. Przejście keratynocytów z warstwy podstawnej naskórka do warstwy rogowej trwa w zmianach łuszczycowych:
28 dni
2 miesiące
5-7 dni
1-2 dni
```
5-7 dni SPRAWDZONE
29
```
29. Najczęściej diagnozowaną formą grzybicy paznokci stóp jest postać:
destrukcyjna
dystalno-boczna
proksymalna
powierzchowna
```
dystalno-boczna
30
```
30. Miodowo-żółte strupy charakterystyczne są dla:
ropni mnogich pach
liszajca zakaźnego
niesztowicy bakteryjnej
róży
```
liszajca zakaźnego SPRAWDZONE (leczymy go antybiotykami)
31
```
31. Do stanów przedrakowych nie należy:
leukoplakia
rogowacenie słoneczne
eruptio varricelliformis Kaposi
xeroderma pigmentosum (skóra pergaminowata)
```
eruptio varricelliformis Kaposi (toż to tylko (lub aż) wyprysk opryszczkowy u dzieciaczków między 6 a 12 miesiącem życia) SPRAWDZONE
32
32. W leczeniu pokrzywek lekami pierwszego rzutu są
leki antyhistaminowe sedatywne oraz adrenalina
hydrokortyzon i preparaty wapnia
miejscowe kortykosteroidy
niesedatywne leki przeciwhistaminowe
niesedatywne leki przeciwhistaminowe SPRAWDZONE
33
33. Badanie serologiczne w kierunku kiły wykonuje się u kobiet w ciąży:
tylko wtedy, gdy podejrzewamy zakażenie kobiety
gdy brak podejrzenia kiłą, tylko na żądanie kobiety
rutynowo 2x podczas ciąży u każdej kobiety (pierwszy trymestr i przed porodem)
2x podczas ciąży tylko u kobiet z grup ryzyka
rutynowo 2x podczas ciąży u każdej kobiety (pierwszy trymestr i przed porodem)
34
34. Pęcherze podnaskórkowe w badaniu histopatologicznym stwierdza się w:
pęcherzycy
opryszczce
pemphigoidzie
pemphigoidzie SPRAWDZONE
35
```
35. Warunkiem rozpoznania SLE (toczeń rumieniowaty układowy) jest spełnienie co najmniej ilu kryteriów wg ARA (American Rheumatism Association)
5 z 11
4 z 11
3 z 11
6 z 14
```
4 z 11 + SPRAWDZONE
36
```
36. 30-letni pacjent został przyjęty do oddziału dermatologii z powodu dodatnich odczynów serologicznych (VDRL 1/32, FTA 1/8000, FTA-ABS dodatni, TPHA dodatni). W chwili przyjęcia pacjent nie prezentował zmian skórnych i śluzówkowych. 7 miesięcy przed zgłoszeniem się oddawał krew i wówczas badania serologiczne w kierunku kiły były ujemne. Najbardziej prawdopodobnym okresem kiły u opisanego chorego jest
kiła utajona wczesna
kiła utajona późna
kiła objawowa późna
kiła II okresu wczesna
```
kiła utajona wczesna
37
37. Rozpoznanie róży opiera się na wszystkich wymienionych oprócz:
wystąpienia ostrego stanu zapalnego skóry i tkanki podskórnej
nagłego początku choroby
oznaczeniu przeciwciał erysipelas
występowaniu dreszcze z wysoką temperaturą
oznaczeniu przeciwciał erysipelas SPRAWDZONE
38
38. W rozpoznaniu różnicowym kandydozy błon śluzowych jamy ustnej nie bierzemy pod uwagę:
leukoplakii
liszaja kolczysto-komórkowego i zanikowego
aft
liszaja płaskiego
liszaja kolczysto-komórkowego i zanikowego SPRAWDZONE
39
39. Cechą charakterystyczną raka kolczysto-komórkowego nie jest:
występuje w postaci bujającej lub wrzodziejącej
częsta lokalizacja na granicy błony śluzowej i skóry
skłonność do wzrostu naciekającego
w ocenie stopnia naciekania stosuje się skalę Breslowa
w ocenie stopnia naciekania stosuje się skalę Breslowa (ta skala jest do oceny czerniaka)+ SPRAWDZONE
40
40. Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące łupieżu różowego Gilberta:
to łagodne, samoograniczające się schorzenie
medalionowate wykwity rumieniowo złuszczające lokalizują się na tułowiu i proksymalnych częściach kończyn
początkowo występuje blaszka macierzysta z obwodowym złuszczaniem, następnie po 6-10 dniach następuje wysiew licznych wykwitów
zaleca się leczenie ogólne lekami przeciwgrzybiczymi
zaleca się leczenie ogólne lekami przeciwgrzybiczymi + SPRAWDZONE
41
41. Do ustalenia rozpoznania kiły wystarcza stwierdzenie pozytywnego wyniku co najmniej jednego:
Testu nie krętkowego
Testu krętkowego
Testu niekrętkowego i co najmniej jednego testu krętkowego
Testu niekrętkowego i co najmniej dwóch testów krętkowych
Testu niekrętkowego i co najmniej jednego testu krętkowego SPRAWDZONE było tak w jakimś pliku z lekarskiego
42
```
42. Do oceny histopatologicznej stopnia zaawansowania czerniaka służy:
Skala Clark’a
skala Breslow’a
indeks mitotyczny
wszystkie
```
wszystkie SPRAWDZONE
43
```
43. Do charakterystycznych skutków ubocznych terapii retinoidami nie mależy:
wzrost poziomu kreatyniny
hiperlipidemia
suchość skóry, błon śluzowych
wzrost enzymów wątrobowych
```
wzrost poziomu kreatyniny SPRAWDZONE
44
```
44. Do nasilonych reakcji skórnych polekowych nie należy:
rumień wielopostaciowy duży
łupież różowy Gilberta
zespół Stevens-Johnsona
toksyczna nekroliza
```
łupież różowy Gilberta SPRAWDZONE
45
45. Wykwity na śluzówkach zazwyczaj występują w:
atopowym zapaleniu skóry
odmianie ciężkiej rumienia wielopostaciowego
rumieniu guzowatym
we wszystkich wymienionych
odmianie ciężkiej rumienia wielopostaciowego - bo zaliczany tutaj SJS
46
46.Zgodnie z aktualnymi wytycznymi leczenia pokrzywki u chorych z pokrzywa sterydo zależną rekomenduje się:
Omalizumab w dawce 300 mg podskórnie (na miesiąc)
21 dniową terapię do ustnym glikokortykosteroidem w dawce 32 mg
25 mg metotreksatu w dawce 25 mg podskórnie
zwiększenie z 4 do 6 tabletek nie sedatywnych leków anty-histaminowych
Omalizumab w dawce 300 mg podskórnie (na miesiąc) SPRAWDZONE
47
```
47. Dla wszystkich typów pęcherzy charakterystyczny objaw:
Nikolskiego
Koebnera
Raynauda
Auspitza
```
Nikolskiego jeśli chodzi o pęcherzyce to tak SPRAWDZONE
48
```
48. Pleśnica paznokci wywoływana jest przez:
scopulariopsis brevicaulis
trichophyton rubrum
candida albicans
candida glabrata
```
scopulariopsis brevicaulis SPRAWDZONE
49
```
49. Grzybica drobnozarodnikowa owłosionej skóry głowy wywołana jest przez:
trichophyton rubrum
microsporum canis
candida albicans
scopulariopsis brevicaulis
```
microsporum canis SPRAWDZONE
50
```
50. Leukoplakia włochata w AIDS występuje:
w obrębie języka
w rowku zażołędnym u mężczyzn
w okolicy odbytu
w fałdach skórnych
```
w obrębie języka SPRAWDZONE
