Theme 1

Question 1

Qu’est-ce que l’endocrinologie ?

Answer 1

Une science qui étudie les hormones. Son nom signifie la science de la sécrétion interne.

Question 2

Quelles sont les principales glandes endocrines ?

Answer 2

L’hypothalamus/hypophyse, la thyroïde, les surrénales, le pancréas, les testicules/ovaires et la parathyroïde

Question 3

Outre les glandes, certains tissus peuvent avoir comme fonction la sécrétion d’hormones. Lesquels ?

Answer 3

1) Les tissus adipeux
2) Tissus du cœur (PNA)
3) Tissus du rein (érythropoïétine)
4) peau
5) thymus
6) etc…

Question 4

Qu’est-ce que l’effet autocrine ?

Answer 4

L’hormone sécrétée a un effet sur la même cellule l’ayant sécrétée pour moduler sa propre sécrétion.

Question 5

Qu’est-ce qui différencie l’effet paracrine de l’effet endocrine ?

Answer 5

L’effet paracrine est un effet à courte distance : il touche les cellules juste à côté, tandis que l’effet endocrine est sur de plus grandes distances (cellules transportées dans la circulation afin d’atteindre des milieux plus éloignés du lieu de sécrétion.

Question 6

Vrai ou Faux ? L’effet endocrine et neurocrine sont très semblables, ils sécrètent tous les deux les hormones dans la circulation afin d’atteindre des milieux plus éloignés.

Answer 6

Vrai.

Question 7

Quelle est la particularité de l’effet neurocrine ?

Answer 7

L’hormone est directement sécrétée par un neurone.

Question 8

Nommez les principales hormones endocrines sécrétées par l’hypothalamus et leurs effets stimulateurs ou inhibiteurs.

Answer 8

1) CRH stimule l’ACTH
2) GHRH stimule le GH
3) Le GnRH stimule le FSH et le LH
4) Le TRH stimule le TSH
5) La somatostatine inhibe le GH
6) La dopamine inhibe la prolactine
7) L’oxytocine et la vasopressine vont vers la neurohypophyse

Question 9

Quelles sont les hormones relatives à l’hypophyse postérieure?

Answer 9

ADH (antidiurétique) et oxytocine

Question 10

La prolactine a un rôle important auprès de quelle fonction ?

Answer 10

L’allaitement

Question 11

Qu’est-ce qui signifie GH ?

Answer 11

Growth Hormone

Question 12

Qu’est-ce qui différencie la T3 et la T4 ?

Answer 12

T3 est composé de 3 molécules d’iode, tandis que T4 est composé de 4 molécules d’iode.

Question 13

Les hormones T3, T4 et calcitonine sont associées à quelle structure endocrinienne ?

Answer 13

La thyroïde

Question 14

Quelles sont les hormones sécrétées par les surrénales ?

Answer 14

Glucocorticoïdes (cortisol), Minéralocorticoïdes (aldostérone), Catécholamines et androgènes

Question 15

Qu’est-ce que le PTH ?

Answer 15

La parathormone, sécrétée par la parathyroïde.

Question 16

Quelles sont les hormones associées au pancréas ?

Answer 16

L’insuline, le glucagon et la somatostatine

Question 17

Quelles sont les deux grandes classes des hormones ?

Answer 17

Hydrosolubles et liposolubles.

Question 18

Hydrosolubles, aussi _____(1)

Answer 18

1) peptidiques

Question 19

Quelles hormones sont liées ? Non-liées ?

Answer 19

Les hormones peptidiques (hydrosolubles) sont non-liées alors que les hormones liposolubles sont liées.

Question 20

Quelles sont les hormones de type stéroïdien ?

Answer 20

T3, T4 et la 1,25 dihydroxy-vitamine D3

Question 21

Quelles hormones ont la demi-vie la plus longue ? Pourquoi ?

Answer 21

Les hormones liposolubles ont une plus longue demi-vie, car elles sont liées.

Question 22

Quels types de récepteurs sont associés aux hormones peptidiques ?

Answer 22

Les récepteurs membranaires, soit via la protéine G ou la tyrosine kinase.

Question 23

Quelles sont les principales étapes de synthèse des hormones peptidiques ?

Answer 23

1) Activation du gène
2) Transcription en ADN
3) Formation de l’ARNm
4) Maturation du polypeptide dans les organites
5) Exocytose conduisant à la sécrétion

Question 24

Qu’est-ce que le radical ‘‘pré’’ permet dans la préprohormone ?

Answer 24

Il permet un ancrage dans la membrane du réticulum endoplasmique.

Question 25

Vrai ou Faux ? La prohormone est l'hormone active.

Answer 25

Faux, la prohormone est un précurseur de l'hormone, qui sera active.

Question 26

Pourquoi les hormones hydrosolubles ne peuvent pas être données en capsules ?

Answer 26

Car les hormones peptidiques sont digérées par des protéases si elles sont prises PO.

Question 27

Qu'est-ce que le peptide C estime ?

Answer 27

La production endogène d'insuline.

Question 28

Pour chaque mole d'insuline, ______ mole de peptide C est créée.

Answer 28

1

Question 29

En présence d'hypoglycémie avec une insulinémie élevée et un peptide C abaissé, que peut-on suspecter ?

Answer 29

Un hypoglycémie factice, le patient a probablement eu une source exogène d'insuline.

Question 30

Expliquez la physiopathologie de l'hyperpigmentation de la peau en lien avec la maladie d'Addison ?

Answer 30

Insuffisance surrénalienne primaire = augmentation de l'ACTH et donc de sa prohormone POMC. La prohormone stimule les MSH, qui activent les mélanocytes, causant ainsi une hyperpigmentation.

Question 31

Les hormones liposolubles sont liées à quelles protéines ?

Answer 31

Principalement TBG, mais aussi CBG, SHBG et l'albumine.

Question 32

Quelle fraction d'hormones liposolubles sont libres ?

Answer 32

Moins de 10%

Question 33

Quelle est la séquence des récepteurs membranaires associés à la protéine G ?

Answer 33

1) Liaison de l'hormone au récepteur 2) Activation de la protéine G 3) Stimulation de l'adénylate cyclase, transformant ainsi l'ATP en AMPc 4) Phospholipase C et DAG/CA 2+ 5) Cascade de réactions physiologiques

Question 34

Nommez un exemple d'hormone utilisant le récepteur membranaire couplé à la protéine G.

Answer 34

La TSH.

Question 35

Quelle est la séquence d'un récepteur associé à la tyrosine kinase ?

Answer 35

1) Phosphorylation des résidus de tyrosine kinase 2) Voie Jak-Stat 3) Cascade de réactions physiologiques

Question 36

Nommez des exemples de substances utilisant un récepteur membranaire associé à la tyrosine kinase.

Answer 36

IGF-1 surtout, IGF-2, prolactine, insuline et GH.

Question 37

Quels sont les deux types de récepteurs intracellulaires ?

Answer 37

Nucléaire et cytoplasmique.

Question 38

Quels sont les trois domaines retrouvés avec des récepteurs intracellulaires ?

Answer 38

1) Un domaine qui se lie spécifiquement à l'hormone 2) Un domaine se liant à l'ADN nucléaire 3) Un domaine appelé N-terminal, qui module l'activation hormonale

Question 39

À partir de quelle substance sont synthétisées les hormones liposolubles ?

Answer 39

Le cholestérol

Question 40

Expliquez brièvement la synthèse des hormones liposolubles.

Answer 40

Le cholestérol est transporté vers les mitochondries pour la synthèse intra-mitochondriale. Il y aura finalement diffusion vers le réticulum endoplasmique et une conversion en hormones actives.

Question 41

Qu'est-ce que l'hypothyroïdie subclinique ?

Answer 41

Une situation dans laquelle la TSH est élevée, mais la mesure de la T3 et de la T4 est normale.

Question 42

Comment s'explique la déficience hormonale ?

Answer 42

Par une destruction du tissu glandulaire.

Question 43

Quelles sont les causes de la destruction du tissu glandulaire ?

Answer 43

1) Chirurgie 2) Chimiothérapie 3) Radiothérapie 4) Inflammation 5) Infection 6) Vasculaire 7) Tumeur 8) Auto-immunité 9) Héréditaire

Question 44

Nommez un exemple de cause vasculaire de la destruction du tissu glandulaire ?

Answer 44

Sheehan.

Question 45

Quels sont les mécanismes responsables d'un excès hormonal ?

Answer 45

1) Augmentation de la transformation des hormones en périphérie 2) Sécrétion autonome d'hormones par un tissu qui n'en produit pas normalement 3) Destruction du tissu glandulaire 4) Production excessive d'hormones par un tissu glandulaire 5) Auto-immunité 6) Iatrogénique

Question 46

Nommez des exemples de tissus qui, en situation pathologique, peuvent sécréter des hormones.

Answer 46

Tumeur pulmonaire = produire ACTH | Tumeur de l'ovaire = sécrétion T4

Question 47

Pourquoi la destruction d'un tissu glandaire peut augmenter la concentration hormonale ?

Answer 47

Car la destruction des tissus dégrade les cellules et libère donc toutes les hormones contenues dans les cellules = il y a donc une augmentation transitoire des hormones.

Question 48

Quelle est la transformation en périphérie qui est visible chez un homme obèse ?

Answer 48

Les tissus adipeux ont tendance à transformer la testostérone en estradiol.

Question 49

Quels sont les deux types de résistance hormonale ?

Answer 49

Acquise ou Héréditaire.

Question 50

Quelle est la présentation clinique typique d'un patient présentant une résistance hormonale ?

Answer 50

Un patient se présentant avec des symptômes de déficience hormonale, mais avec des laboratoires complètement normaux.

Question 51

Nommez un exemple de résistance hormonale.

Answer 51

Le syndrome de résistance complète aux androgènes, qui crée une présentation contradictoire avec les organes génitaux externes et les gonades internes.

Question 52

Qu'est-ce qu'un test statique ?

Answer 52

Un test permettant de mesurer les hormones à un moment précis, selon les protéines liantes présente, selon le cycle, le rythme, etc.

Question 53

Quels sont les deux types de tests dynamiques ? Dans quelles conditions sont-ils utilisés ?

Answer 53

Test de suppression = si on soupçonne hypersécrétion | Test de stimulation = si on soupçonne un hyposécrétion

Question 54

Quelles méthodes d'imageries sont utilisées dans l'investigation des déficiences/excès hormonaux ?

Answer 54

1) Échographie 2) TDM 3) IRM 4) Médecine nucléaire

Question 55

Comparez le TDM et l'IRM pour l'imagerie endocrinienne.

Answer 55

Le TDM et l'IRM sont tous les deux utilisés pour la selle turcique, les surrénales et le pancréas, mais l'IRM est plus sensible.