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Médecine macroscopique > thorax > Flashcards

thorax Flashcards

1
Q

Quel est le trajet particulier du nerf récurrent laryngé DROIT ?

A

fait une boucle autour de l’origine de l’artère sous-clavière droite

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2
Q

Après avoir croisé la ligne médiane, le canal thoracique remonte où ?

A

remonte le long de la paroi postéro-latérale gauche de l’oesophage

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3
Q

Où débute la crosse de l’aorte?

A

au niveau de la vertèbre D4-D5 = angle de LOUIS

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4
Q

Qu’est que la fenêtre aorto-pulmonaire contient ? (2 choses)

A

ganglions lymphatiques

nerf récurrent laryngé

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5
Q

La partie postérieure de l’artère sous clavière GAUCHE est en contact avec quoi?

A

apex du poumon GAUCHE

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6
Q

Qu’est-ce qui peut affecter le nerf phrénique ?

A

un abcès sous-phrénique (infection sous le diaphragme)

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7
Q

Qu’est-ce qu’une anomalie sur le nerf récurrent laryngée peut causer ?

A

endommager le nerf
provoque une paralysie de la corde vocale
voix rauque

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8
Q

Qu’est qui arrive si les bras son immobile lors de la contraction des muscles de la paroi thoracique ?

A

il va y avoir mvt côtes

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9
Q

La veine innomée gauche fait quoi comme trajet?

A

croise la ligne médiane tout juste derrière le sternum

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10
Q

Quelles sont les insertions de ces gros muscles de la paroi thoracique ?

A

une extrémité sur membre supérieur et une extrémité sur le thorax/côtes

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11
Q

À quel niveau se divise la trachée ?

A

au niveau de la carène

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12
Q

Les branches de l’aorte thoracique descendante vont innerver quoi? Via quelles branches ?

A

vascularisation de la moelle

via branche artère spinale antérieure

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13
Q

Clinique, on dit que les muscles de la paroi thoracique peuvent agir comme…

A

muscles accessoires de la respiration

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14
Q

Quelles sont les 3 parties du sternum?

A
  1. manubrium
  2. corps
  3. appendice xyphoïde
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15
Q

Comment s’appel l’espace entre les côtes?

A

espace inter-costal

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16
Q

Qu’est-ce qu’une déchirure du canal thoracique peut entrainer ?

A

chylothorax = fuite de liquide lymphatique clair ou blanc

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17
Q

Le nerf récurrent laryngé remonte dans quoi?

A

sillon trachéo-oesophagien

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18
Q

D’où vient apport sanguin du sein? (2)

A
  1. artères perforantes

2. branches artère mammaire

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19
Q

À partir d’où va t elle changer de nom aorte? comment va-t-elle s’appeler ?

A

au niveau D4

elle poursuit son trajet comme aorte thoracique descendante

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20
Q

Au niveau D4, qu’est que le canal thoracique croise ?

A

la ligne médiane

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21
Q

Qu’est-ce que la fenêtre aorto-pulmonaire et où se situe t elle ?

A

c’est un espace entre l’aorte et l’artère pulmonaire

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22
Q

qu’est-ce qu’un traumatisme au ganglion stellaire cause ?

A

plusieurs manifestations qu’on appel le SYNDROME CLAUDE-BERNARD-HORNER

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23
Q

où se situe la trachée ?

A

entre cartilage et la carène au niveau D5

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24
Q

Aorte thoracique descendante donne environ combien de branche artérielle ? Quelles sont leur nom?

A

2-3 branches artérielles radiculaires

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25
Q

De quelle grosseur est notre tachée ?

A

10 à 12 cm

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26
Q

Qu’est qui origine dans la cavité de la crosse de l’aorte? (quelles branches)

A

artères bronchiques D et G

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27
Q

Qu’est-ce que le canal thoracique traverse avant de remonter ?

A

l’hiatus aortique

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28
Q

Avec quoi le manubrium s’articule t ils inférieurement T

A

corps sternal

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29
Q

De quoi est responsable le nerf phrénique (innervation)?

A

innervation motrice et sensitive du diaphragme

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30
Q

Cliniquement, pourquoi nerf spinal est important?

A

Car il a un trajet très superficiel et il est donc vulnérables aux traumatismes opératoires

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31
Q

Le nerf récurrent laryngé droit est responsable de l’innervation de quoi?

A

corde vocale correspondante

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32
Q

Qu’est-ce que le nerf spinal accessoire innerve?

A

le muscle trapèze

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33
Q

Quelle glande retrouve-t-on dans le sein?

A

glande apocrine modifiée

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34
Q

Au niveau du poumon, pourquoi le segment supérodorsal est particulièrement sujet à la pneumonie d’aspiration?

A

car il contient la bronche la plus déclive de l’arbre respiratoire

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35
Q

Quelle est l’origine de l’artère sous clavière gauche ?

A

partie postérieure de la crosse aortique

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36
Q

quelles sont les 3 régions anatomiques que l’oesophage traverse ?

A
  1. cou
  2. thorax
  3. abdomen
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37
Q

L’oesophage à un rapport anatomique intime avec quoi?

Pourquoi?

A

avec la trachée

car la trachée et l’oesophage ont une origine embryologique commune

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38
Q

Qu’est qu’une section inadvertente de l’artère d’adamkiewics peut donner ?

A

paraplégie des membres inférieurs

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39
Q

Le canal thoracique est un conduit à faible ou haut débit ?

A

haut débit

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40
Q

On dit que le nerf phrénique est un nerf…

A

vital

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41
Q

De quoi est fait l’oesophage ?

A

tube musculaire

42
Q

Quel est le trajet de l’artère sous-clavière?

A

monte postéro-latéralement par rapport à la carotide

43
Q

À quoi sert l’angle de Louis cliniquement ?

A

Point de repère pour localiser la 2e côte

44
Q

Ou est situé le ganglion stellaires ?

A

au niveau de la 1ère côte

45
Q

Qu’est-ce que le nerf récurrent laryngé innerve globalement ? Quelle est exception qu’il n’innerve pas ?

A

muscles intrinsèques du larynx

SAUF cricothyroïde

46
Q

Une fois traversé l’hiatus aortique, le canal thoracique remonte où et entre quoi?

A

remonte le long des corps vertébraux entre l’oesophage et l’aorte

47
Q

nommer une des manifestions du syndrome claude-bernard-horner?

A

paupille tombante

48
Q

Quelles veines permettent de contourner une obstruction de la veine cave ?
comment se fait-il?

A

veines hémiazygos

car c’est un réseau collatéral important

49
Q

qu’est que représente la crosse de l’aorte?

A

la portion ascendante aortique

50
Q

Nommer une artère radiculaire importante ?

A

artère Adamkiewics

51
Q

Quelle veine draine tout le sang supradiaphragmatique, sauf le coeur et les poumons ?

A

veine cave supérieur

52
Q

Comment appelle-t-on l’articulation entre le manubrium et le corps sternal?

A

angle de Louis

53
Q

Clinique, on dit que les muscles de la paroi thoracique peuvent être utilisés comme…

A

lambeaux pédiculés sur leur apport vasculaire

54
Q

Si le nerf récurrent laryngé a un processus anormal dans son long trajet, qu’arrive t il ?

A

il est paralysé

55
Q

En quoi se divise la trachée ?

A

2 bronches souches

56
Q

Pourquoi l’orientation des fibres est elle importante ?

A

Car elle permet les mouvements d’inspirations et d’expirations

57
Q

L’angle de Louis se projette à quel niveau?

A

vertèbre D4-D5

58
Q

Les muscles inter costaux externes sont disposés de quelle façon par rapport aux côtes ?

A

obliquement en avant et vers le bas

59
Q

Nerf vague à droite donne quoi et où?

A

donne le nerf récurrent laryngé droit

derrière l’origine de l’artère sous-claviaire

60
Q

Nommer le trajet que fait le nerf phrénique en 3 étape ?

A
  1. croisement face antérieur scalène antérieur
  2. relation étroite = artères mammaires au niveau défilé thoracique
  3. descend sur le péricarde = devant les hiles pulmonaires jusqu’au diaphragme
61
Q

Lors de déficit de tissus mus, quels muscles peuvent être utilisés pour recouvrir le déficit?

A

Muscles de la paroi thoracique

62
Q

Par quoi est suspendu le sein?

A

ligaments de Cooper

63
Q

où se fait le drainage de la lymphe au niveau du sein?

A

aiselle (97%) et chaines ganglionnaires mammaire interne (5%)

64
Q

Cliniquement, la veine innommée gauche est vulnérable à quoi?

A

aux traumatismes chirurgicals lors des sternotomie (incision du sternum pour accéder au médiastin)

65
Q

Que comporte l’espace intercostal?

A
  1. 2 couches de muscles intercostaux externe et interne

2. paquet vasculo nerveux intercostal qui comprend nerf intercostal, artère intercostale et veine intercostale

66
Q

Où origine le nerf phrénique ?

A

racines nerveuses C3, C4 ET C5

67
Q

comment appelle t on le prolongement du tissu mammaire vers aisselle?

A

queu de Spence

68
Q

Sa partie postérieur (trachée) est collée sur quoi?

A

sur l’oesophage

69
Q

Quelle bronche souche est plus sensible?

Pourquoi est-elle cliniquement plus sensible ?

A

la bronche souche DROITE

son anatomie la rend plus sujette d’aspirer des corps étrangers et des sécrétions digestives

70
Q

Un abcès sous-phrénique se manifeste par quoi?

A

douleur au dessus de la clavicule = DOULEUR RÉFÉRÉE

71
Q

le canal thoracique fait partie des structures…

A

lymphatiques

72
Q

Cliniquement, pourquoi l’espace intercostale est-elle importante?

A

site d’accès privilégié chirurgicalement

il est susceptible aux traumatismes chhirurgicaux

73
Q

Pour quoi cliniquement la fenêtre aorto-pulmonaire est elle importante?

A

oncologie (cancérologie)

74
Q

Quels sont les conséquences des traumatismes au nerf spinal accessoire?

A
  • séquelles graves et incapacitantes au niveau des bras
75
Q

Nerf vague gauche donne quoi et où ?

A

nerf récurrent laryngé gauche

sous la crosse de l’aorte

76
Q

De où à où s’étend l’oesophage ?

A

du pharynx jusqu’à l’estomac

77
Q

Le nerf long peut être atteint cliniquement lors de quelle opération?

A

lors de dissection chirurgicale de l’aisselle

78
Q

À quels endroits passe le nerf long?

A
  • surface du muscle dentelé

- fond de l’aisselle

79
Q

La paroi thoracique possède des gros ou des petits muscles ?

A

gros muscles

80
Q

Qu’est-ce que le canal thoracique draine ?

A

toute la lymphe du corps, sauf tête et membre supérieur droit

81
Q

Qu’est qui arrive si le thorax est immobile lors de la contraction des muscles de la paroi thoracique ?

A

il va y avoir mvt des bras

82
Q

Dans quoi voyage le paquet vasculo nerveux ?

A

sillon costal (versant inférieur de la côte)

83
Q

Est-ce que le nerf phrénique droit a le même trajet que le nerf phrénique gauche ?

A

oui

84
Q

Dans quoi passe le nerf spinal accessoire?

A

dans le triangle postérieur

85
Q

le canal thoracique a des relations intimes avec quoi?

A 
colonne vertébrale
oesophage
aorte
artère sous-clavière 
veine jugulaire gauche
86
Q

Qu’elle est l’origine du canal thoracique ?

A

cysterna chyli au niveau D12

87
Q

Quel est le lien entre une douleur au dessus de la clavicule et le nerf phrénique ?

A

région de la peau innervée par les mêmes racines C3 C4 et C5 que le nerf phrénique

88
Q

Dans le médiastin, quelles sont les limites postérieur et latérale droit de l’oesophage

A

derrière : la trachée et bronche souche gauche

à droite de l’aorte

89
Q

Est-ce que le nerf récurrent laryngé est un gros nerf très fort ?

A

non, c’est un petit nerf fragile

90
Q

segment supérodorsal est situé où dans le poumon ?

A

lobe inférieur

91
Q

Le canal thoracique passe dans quelles structures ?

A
  • partie abdominale
  • partie thoracique
  • partie cervicale
92
Q

Les muscles inter costaux internes sont disposés de quelle façon par rapport aux côtes ?

A

obliquement en avant et vers le haut

93
Q

dans quoi drainent les segments de la glande apocrine modifiée ?

A
  • canaux collecteurs

- sinus lacrifères sous-aréolaires

94
Q

Cliniquement, qu’est-ce qui provoque le winged scapula ?

A

atteinte au nerf long

95
Q

La glande apocrine modifiée se séparent en combien de segments et convergent vers quoi?

A

division 15-20 segments qui convergent vers le mammelon

96
Q

Autour de quoi l’aorte va former une arche?

A

bronche souche gauche

97
Q

D’où origine artère Adamkiewics ?

A

côté gauche en bas de D6

98
Q

Qu’est-ce que la fourchette sternale indique?

A

ligne médiane du corps, soit le milieu de notre corps

99
Q

Au niveau du cou, qu’est-ce que le canal thoracique va faire comme trajet?

A
  • faire un arc au dessus l’artère sous-clavière gauche

- jetter dans la partie postérieure de la confluenec de la veine jugulaire et veine innomée

100
Q

De quoi est constitué un ganglion stellaire ?

A

fusion ganglion cervical inférieur + 1er ganglion thoracique

101
Q

Le ganglion stellaire fait partie du système nerveux…

A

sympathique

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