Thorax

Question 1

Utilisation clinique des gros muscles de la paroi thoracique (chirurgie)

Answer 1

Lambeaux pédiculés pour des chirurgies de reconstruction de plaies complexes (déficit tissus mous)

Question 2

Que peut-on faire pour favoriser les muscles de la paroi thoracique à avoir un rôle d’accessoires à la respiration

Answer 2

Immobiliser les membres supérieurs

La contraction des muscles thoraciques permet le mouvement des côtes lorsque les MS demeurent immobiles

Question 3

Saillie qui relie le manubrium au corps sternal

Answer 3

Angle de Louis

Question 4

La fourchette sternale est une indication de quelle région du thorax?

Answer 4

Ligne médiale du corps

C’est une identation de la partie supérieure du manubrium

Question 5

Quelle portion palpable du sternum permet de localiser la 2e côte

Answer 5

Angle de Louis => articulation entre manubrium et corps

Question 6

3 parties du sternum

Answer 6

Manubrium
Corps
Appendice xyphoïde

Question 7

Niveau vertébral de l’angle de Louis

Answer 7

T4-T5

Question 8

Avec quelles autres structures osseuses s’attache le manubrium du sternum

Answer 8

Clavicule & côtes 1-2

Question 9

Qu’est-ce qui compose l’espace intercostal

Answer 9

Muscles intercostaux externes et internes

Paquet Vasculonerveux

Question 10

Que comprend le paquet vasculo-nerveux de l’espace intercostal

Answer 10

Artère intercostal , Veine intercostale et Nerf intercostal

Question 11

Où cheminent les composantes du paquet vasculo-nerveux de l’espace intercostal

Answer 11

Sillon costal dans la portion inférieure des côtes

Question 12

Innervation du dentelé antérieur

Answer 12

Nerf long thoracique (racines en C5-C7)

Question 13

Fonctions dentelé antérieur

Answer 13

Colle l’omoplate sur la paroi thoracique

Abduction + Élévation bras

Question 14

Le déficit Winged Scapula résulte de la rupture/ mauvais fonctionnement de quoi?

Answer 14

Nerf long thoracique

=> traumatisme peut survenir dans une dissection axillaire (aisselle)

Question 15

Innervation du trapèze

Answer 15

Nerf spinal accessoire XI (racines C3-C4)

Question 16

Particularités topographiques des racines du nerf spinal accessoire qui innerve le trapèze et qui le rendent vulnérable aux traumatismes opératoires

Answer 16

Trajet très superficiel dans le triangle cervical postérieur

Question 17

Que compromet le traumatisme du nerf spinal accessoire qui sort en C3-C4

Answer 17

Fonctions du trapèze; élévation, abaissement et rétraction de la scapula et mouvements de l’épaule

Question 18

Nom des passages entre le thorax et l’abdomen au niveau du diaphragme

Answer 18

Hiatus

Question 19

Contenu hiatus aortique

Answer 19

Aorte descendante
Veine azygos
Canal thoracique

Question 20

Contenu hiatus œsophagien

Answer 20

Œsophage

Nerfs vagues

Question 21

Contenu Hiatus cave

Answer 21

Veine cave

Question 22

Pourquoi subdivise-t-on l’anatomie médiastin en contexte clinique et quelles sont le nom de ces divisions

Answer 22

Orienter le diagnostiques de tumeurs/ anomalies

Divisé en ANT / MOY / POST

Question 23

Vrai ou faux, le médiatin est réellement scindé en 3: une partie antérieure, moyenne et postérieure

Answer 23

Faux: subdivisions CONCEPTUELLES pour aider au niveau clinique

Question 24

Où se situe le médiastin

Answer 24

Thorax central entre 2 poumons

Question 25

La trachée, d’une longueur de ___ cm se situe entre le cartilage ____ et la ____, au niveau de la vertèbre ____

Answer 25

Longueur: 10-12 cm Localisation: cartilage cricoïde & carène à T5

Question 26

Anatomie bronche souche droite

Answer 26

Courte, Large, Verticale

Question 27

L’anatomie de la bronche souche droite la rend plus sujette à quoi ayant une importance clinique?

Answer 27

Aspiration corps étranger et sécrétions digestives

Question 28

Où se situe l’œsophage dans le thorax

Answer 28

Entre trachée (cartilage cricoïde) et jonction oesopharyngienne Médiastin Droite de l’aorte Derrière trachée, péricarde + bronche souche Gauche

Question 29

Où se situe la crosse aortique ascendante

Answer 29

Au niveau de l'angle de louis ; vertèbre t4-5

Question 30

Où passe l’aorte thoracique

Answer 30

Niveau T4, chemine à gauche de l’œsophage, derrière la Hile pulmonaire

Question 31

La crosse aortique décrit une arche autour de____ et devient l'aorte____ à partir de t4

Answer 31

La bronche souche gauche | Crosse aortique devient l'aorte thoracique descendante

Question 32

D'où originent les artères bronchiques droite et gauche?

Answer 32

concavité de la crosse aortique

Question 33

d'où viennent les artères « radiculaires » (2 ou 3) et à la vascularisation de quoi contribuent-elles?

Answer 33

viennent de l'aorte thoracique descendante contribuent à la vascularisation de la moelle épinière

Question 34

La vascularisation médullaire assurée par les artères radiculaires se fait via quelle plus grosse artère?

Answer 34

Artère spinale antérieure

Question 35

Origine de l'artère d'Adamkiewicz

Answer 35

Bas gauche T6

Question 36

L'artère d'Adamkiewicz est fragile, si on lui fait subir un traumatisme, la conséquence peut être très importante, quelle est-elle?

Answer 36

Paraplésie

Question 37

Le nerf récurrent laryngé décrit une boucle autour de quelle origine?

Answer 37

L’origine de l’artère sous-clavière droite (au niveau de l'art. sterno-claviculaire)

Question 38

Conséquence d'endommager le nerf récurrent laryngé

Answer 38

Paralysie des cordes vocales: voix rauque

Question 39

Origine de l'artère sous-clavière

Answer 39

Partie postérieure de la crosse aortique

Question 40

Position de l'artère sous-clavière par rapport à la carotide commune

Answer 40

postéro-latérale par rapport à elle

Question 41

La portion antérieure de l'artère sous-clavière touche à quelle structure

Answer 41

l'apex (top) du poumon gauche

Question 42

Où confluent les veines jugulaires et sous-clavières

Answer 42

derrière l'articulation sterno-claviculaire

Question 43

Résultat de la confluence des veines jugulaires et sous-clavières

Answer 43

veines innominées D + G (brachiocéphaliques)

Question 44

Que drainent les veines innominées

Answer 44

branches veineuses mammaire internes, vertébrales, thyroïdienne inférieure et intercostale supérieure Ti-Mi-V-Is : La veine innominée de Timmy est réparée par une vis

Question 45

La veine innominée gauche croise la ligne ____ devant les ____ et derrière le ____

Answer 45

devant les artères et derrière le sternum

Question 46

Une sternotomie "redo" (incisure du sternum pour accéder au miastin) met quelle structure vasculaire à risque

Answer 46

veine innominée gauche

Question 47

La confluence des veines innominées donne quelle veine?

Answer 47

veine cave supérieure

Question 48

que draine la veine cave supérieure

Answer 48

sang supradiaphragmique sauf coeur et poumons

Question 49

Quelle oreillette rejoint la veine cave supérieure et à quel niveau costal

Answer 49

oreillette droite, 3e cartilage costal

Question 50

Quelle est l'importance clinique du système veineux azygos

Answer 50

Il s'agit d'un réseau collatéral qui permet de contourner une obstruction de la veine cave inférieure

Question 51

synonyme nerf vague

Answer 51

nerf pneumogastrique | innerve poumons par plexus pulmonaire et chemine vers l'estomac par le trajet péri-oesophagien

Question 52

Branche du nerf vague derrière l'origine de l'artère sous-clavière

Answer 52

nerf récurrent laryngé DROIT

Question 53

Le nerf récurrent laryngé GAUCHE, soit une branche du nerf vague, se trouve où?

Answer 53

sous la crosse de l'aorte

Question 54

le nerf récurrent laryngé remonte dans quel sillon

Answer 54

trachéo-oesophagien

Question 55

le nerf laryngé innerve tous les muscles (extrinsèques/intrinsèques) du larynx (incluant / n'incluant pas) les cordes vocales (et / à part) le cricothyroïdien.

Answer 55

muscles intrinsèques incluant les cordes vocales à part le cricothyroïdien

Question 56

origines nerf phrénique

Answer 56

C3-C4-C5

Question 57

le nerf phrénique innerve quoi

Answer 57

diaphragme

Question 58

Une douleur au-dessus de la clavicule peut être symptôme de quoi

Answer 58

Irritation du diaphragme ou abcès sous-phrénique (sous le diaphragme) => douleur référée

Question 59

Pourquoi une irritation du diaphragme peut résulter en une douleur au-dessus de la clavicule

Answer 59

même racines nerveuses C3-C4-C5

Question 60

Trajet du nerf phrénique

Answer 60

1. Croise surface antérieure du scalène antérieur (cou) 2. Défilé thoracique: relation avec artères mammaires 3. Descend sur le péricarde devant hiles pulmonaires 4. Rejoint diaphragme Cou (S) - défilé (A.M) - hiles pulmonaires (P) - diaphragme

Question 61

Le ganglion stellaire est la fusion de quels ganglions?

Answer 61

Ganglion cervical inférieur (C) et 1er ganglion thoracique (T)

Question 62

Où se situe le ganglion stellaire

Answer 62

Première côte

Question 63

Vrai ou faux, le ganglion stellaire est une structure nerveuse du thorax

Answer 63

vrai: fait partie de la chaîne sympathique

Question 64

Le syndrome de Claude-Bernard/Horner => paupière tombante est entraîné par quoi?

Answer 64

Un traumatisme du ganglion stellaire

Question 65

``` Le canal thoracique est une structure A. nerveuse B. sympathique C. lymphatique D. musculaire ```

Answer 65

C. lymphatique

Question 66

Le canal thoracique draine toute la lymphe du corps sauf de la ___ et du ____

Answer 66

sauf de la tête et du membre supérieur DROIT

Question 67

Le canal thoracique est un canal à (haut/bas) débit

Answer 67

HAUT | ça flowww

Question 68

Le canal thoracique n'est pas uniquement une structure thoracique mais aussi:

Answer 68

abdominale et cervicale

Question 69

Trajet du canal thoracique

Answer 69

1. T12 - cysterna chyli 2. Travers hiatus aortique 3. Remonte au long des canaux vertébraux entre oesophage et aorte 4. Croise ligne médiane T4 5. Remonte la paroi postérolatérale oesophae GAUCHE 6. Arc au-dessus artère sous-clavière GAUCHE (base cou) 7. Se jette dans confluence veine jugulaire & innominée

Question 70

Origine canal thoracique

Answer 70

cysterna chyli T12

Question 71

conséquence d'une déchirure du canal thoracique

Answer 71

chylothorax: fuite de liquide lymphatique clair/blanc

Question 72

quel segment supérodorsal est plus sujet à la pneumonie d'aspiration et pourquoi?

Answer 72

segment supérodorsal du lobe INFÉRIEUR | => il a la branche la plus inclinée de l'arbre respiratoire

Question 73

nom de l'espace entre l'aorte et l'artère pulmonaire

Answer 73

fenêtre aorto-pulmonaire

Question 74

contenu de la fenêtre aorto-pulmonaire

Answer 74

ganglions lymphatiques et nerf récurrent laryngé.

Question 75

fenêtre aorto-pulmonaire a une importance en milieu clinique, dans le domaine de l'___

Answer 75

oncologie

Question 76

un anévrisme de l'artère sous-clavière droite peu mené à un déficit à quel niveau

Answer 76

cordes vocales: à cause de l'atteinte du nerf récurrent laryngé qui chemine en boucle autour de l'artère

Question 77

Le sein est quel type de glande modifiée

Answer 77

apocrine

Question 78

Drainage du sein dans quoi

Answer 78

canaux collecteurs

Question 79

quels sinus sont contenus dans le sein

Answer 79

sinus lactifères sous-aréolaires

Question 80

que suspend le sein

Answer 80

ligaments de Cooper

Question 81

Par quoi se fait l'apport sanguin du sein

Answer 81

artères performantes du muscle pectoral + branches artère mammaire

Question 82

où se fait le drainage lymmphatique du sein

Answer 82

aisselle en majorité | chaîne ganglionnaire mammaire interne

Question 83

prolongement du tissu mammaire vers l'aisselle

Answer 83

queue de Spence