Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

imagerie > thorax > Flashcards

thorax Flashcards

(64 cards)

Start Studying
1
Q

nb de vues et leurs noms

A
  1. latérale droite,
  2. latérale gauche,
  3. VD ou DV

souvent on va en faire 3 dans un examen standard

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

kvp mas contraste

A

kVp élevé, mAs bas

bas contraste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

technique positionnement

A
  • Inclure: Entrée thoracique jusqu’aux 13e côtes
  • Centrer le faisceau caudalement à la scapula

Décubitus Latéral:
• Tête et cou en position neutre;
• Étire les membres thoraciques crânialement
• Jonctions costochondrales devraient être superposées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PROJECTION LATÉRALE DROITE pour coeur, diaphragme, vv

A

• Silhouette cardiaque est de forme ovale
ou d’oeuf
• Les piliers du diaphragme sont parallèles
l’un à l’autre
• Le pilier droit est crânial à celui de G
• Les a et v pulmonaires se chevauchent
• La VCC devient confluente avec le pilier D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PROJECTION LATÉRALE GAUCHE

A

Le pilier gauche est crânial à celui de D
• Les piliers D et G divergent l’un de l’autre
• La VCC silhouette avec le pilier droit
• L’apex de la silhouette cardiaque est déplacée
du sternum – rend celle-ci plus ronde
• Plus facile de distinguer les a et v pulmonaires
crâniales l’une de l’autre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

PROJECTION

VENTRODORSALE

A
  • Les piliers D et G ont une apparence convexe
  • La silhouette cardiaque est allongée
  • L’aorte et la VCC sont plus faciles à distinguer
  • Le lobe accessoire est allongé
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PROJECTION

DORSOVENTRALE

A

• La silhouette cardiaque est ovale
• L’apex de la silhouette cardiaque est à
gauche
• Les vaisseaux pulmonaires caudaux sont
mieux visualisés
• Le lobe accessoire est plus difficile à évaluer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

position trachée

A 
Devrait diverger d’environ 15-
30 degrés par R à la colonne
vertébrale
• -- brachycéphales
• ++ chiens à thorax profond
• Bifurcation entre 4-6e e.i.

diamètre = 3x largeur 3e côte ou 20% entrée thoracique

VD: ligne médiane ou
légèrement à droite
de ligne médiane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

déplacement trachée

A

• Dorsal:
• masse médiastinale ventrale – NL, thymus, tumeur abcès
• Cardiomégalie, tumeur à la base du coeur
• Ventral:
• Mégaoesophage +++ fréquent, anomalie vasculaire annulaire, CÉ
• Masse médiastinale dorsale
• Latéral:
• Masse médiastinale crâniale, masse pulmonaire
• Déplacement médiastinal/atélectasie
• Artéfact de positionnement
• Caudal:
• Masse médiastinale crâniale ** très sensible pour indiquer la présence d’une
masse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

diamètre de la trachée causes réduction vs aug

A 
r:
hypoplasie (congénitale)
sténose (trauma ou congé)
collapse (***inspiration vs exp)
compression par masse
trachéite

aug:
Obstruction respiratoire haute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ce qu’on peut voir dans la lumière trachéale

A
  • Membrane trachéale redondante – fréquent***
  • Tumeur
  • Granulome – Filaroides (Oslerus) osleri
  • CÉ – peu fréquent
  • Adhérences
  • Minéralisation associée à l’âge
  • Lacération/rupture
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Structures médiastinales qu’on ne voit pas normalement

have fun

A

Veine cave crâniale
• Tronc brachiocéphalique
• Artère sous clavière gauche
• Veine azygos
• Noeuds lymphatiques
Sternaux (0, 1 ou 2 dorsaux à la 2e sternèbre)
Hilaire (trachéobronchiques)… à la base du coeur
Médiastin crâniaux
• OEsophage – à moins que ce dernier ne contienne de l’air, liquide ou masse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V ou F: il est normal de voir le REPLI MÉDIASTINAL

CRÂNIOVENTRAL sur un latérale. Sur une VD/DV, on ne voit pas les replis médiastinaux

A

normal de voir sur latérale pour cranial. Sur VD, on verrait les replis (selon diapo 20 ppt2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

causes Déplacement du médiastin

A

Atélectasie pulm
Hernie diaphragmatique
Adhérences
Pneumothorax unilatéral ou épanchement pleural
(pyothorax)
• Artéfacts reliés à la technique – mauvais positionnement sur la VD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

causes pneumomédiastin

A

Plaie, lacération trachéale jusqu’aux poumons, bactéries produisant gaz…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

complications et traitement pneumomédiastin

A
  • Pneumothorax
  • Pneumorétropéritoine
  • Médiastinite

auto-limitant, se résorbe. Enlever air si pneumothorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

AUGMENTATION DE LA TAILLE DU MÉDIASTIN

A 
gras
médiastinite
hémorragie
liquide
abcès
masse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

L’ORIGINE D’UNE MASSE

MÉDIASTINALE CRÂNIOVENTRALE + lésions rx

A

NL sternaux et médiastinaux crâniaux
(ventraux)
• Thymus
• Tissu thyroïdien ectopique

***indice avec trachée souvent déplacée dorsalement
Lésions radiographiques:
• Déviation dorsale +/- latérale de la trachée
• Augmentation de l’opacité du médiastin
crânial à la silhouette cardiaque
• Effet de silhouette avec le coeur
• Bifurcation trachéale déplacée caudalement (normalement vers 6e cote)
• +/- accumulation d’air dans l’oesophage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

MASSES MÉDIASTINALES CRÂNIODORSALES + lésions rx

A 
OEsophage – mégaoesophage, CÉ oesophagien
• Trachée
• Veine cave crâniale
• Arche aortique
• Longus colli

rx:
• Déplacement ventral de la trachée
• Distension de l’oesophage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

MASSES MÉDIASTINALES – MOYENNES, PÉRIHILAIRES + lésions rx

A 
Structures pouvant être à l’origine de l’effet de masse
• NL trachéobronchiques
• Vaisseaux pulmonaire
• Atria G et D
• Oesophage

Lésions radiographiques
• Augmentation de l’opacité ™
• Déplacement de la bifurcation trachéale
• Compression de la trachée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

MASSES MÉDIASTINALES -

DORSOCAUDALES + lésions rx

A 
Structures pouvant être à l’origine de
l’effet de masse
• Portion caudale de l’oesophage
• Hernie diaphragmatique
• Aorte descendante
• Nerfs

Lésions radiographiques
• Augmentation de l’opacité dorsocaudale sur
une projection latérale
• Augmentation de l’opacité a/n de la ligne
médiane sur une projection VD ou DV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

MASSES MÉDIASTINALES -

CAUDOVENTRALES + lésions rx

A 
Causes:
• Kyste péricardique
• Hernie diaphragmatique péritonéopéricardique
ou autre type
• Abcès ou granulome

Lésions radiographiques
• Augmentation d’opacité dans la région
médiastinale caudale pouvant créée un
effet de silhouette avec le coeur
• Augmentation d’opacité sur la ligne
médiane sur une projection VD ou DV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

V ou F: les plèvres sont normalement visibles à la rx

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Description poumons petits animaux + localiser les scissures interlobaires

A

poumon droit: lobes cranial, moyen, caudal, accessoire
scissures à droite: cranial-moyen et moyen-caudal

poumon gauche: lobes cranial (segments cranial et caudal), caudal
scissures: entre les deux segments du cranial, cranial segment caudal - caudal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
situation ou l'on voit les scissures interlobaires
ÉPANCHEMENT PLEURAL
26
types/causes TRANSSUDAT
``` hydrothorax (ex. IC, hernie diaphrag, hypoPT) hémothorax chylothorax néoplasme (proche du type hémothorax) torsion lobe pulmonaire ```
27
exsudat types/causes
pyothorax | pleurésie (surtout voir en VD, sinon dx à l'écho)
28
question bonus: race de chien avec thorax de marde
Basset
29
ANOMALIES PLEURALES
épanchement pleural | pneumothorax
30
lésions rx pneumothorax
1. Coeur apparaît élevé du sternum 2. Séparation des lobes pulmonaires de la paroi thoracique 3. Les lobes pulmonaires sont augmentés en opacité 4. Perte des vaisseaux pulmonaires en périphérie 5. Aplatissement du diaphragme 6. +/- Atélectasie et contusions pulmonaires
31
Quels types de pneumothorax le coeur se déplace du côté affecté?
Pneumothorax ouvert Pneumothorax fermé simple Il est déplacé du côté opposé si Pneumothorax fermé de tension
32
vues pour une meilleure visibilité pneumothorax? (2)
• Dorsoventrale • Ventrodorsale avec faisceau horizontal (prise en décubitus latéral)
33
DDX - PSEUDOPNEUMOTHORAX (3)
Replis de peaux Hyperinflation pulmonaire (par malposition des côtes) Champ pulmonaire hypovasculaire
34
taille normale coeur
• Largeur: 2 ½ à 3 1/2 espaces intercostaux (l) • Contact sternal: 2 ½ à 3 1/2 espaces intercostaux • Jeunes chiens ont tendance à avoir des silhouettes cardiaques plus rondes • Hauteur de la silhouette cardiaque (h) correspond à environ 60% de la hauteur DV du thorax généralement moins de la moitié à la largeur de la 9e côte
35
calcul volume cardiaque
INDICE CARDIAQUE VERTÉBRAL ou Buchanan selon T4: Ca = 9-10.5 (jusqu'à 11) Fe = 7-8
36
ANALOGIE DU CADRAN (LATÉRALE)
12: 00 – 2:00 Oreillette gauche 2: 00 – 5:00 Ventricule gauche 5: 00 – 9:00 Ventricule droit 9: 00 – 10:00 Tronc pulmonaire, auricule d 10: 00 – 11:00 Arche aortique
37
ANALOGIE DU CADRAN (VD OU DV)
11: 00 – 1:00 Arche aortique 1: 00 – 2:00 Tronc pulmonaire 2: 00 – 3:00 Auricule G + entre les bronches 3: 00 – 5:00 Ventricule G 5: 00 – 9:00 Ventricule D 9: 00 – 11:00 Oreillette D
38
Évaluation vv sanguins sur latérale
artère (dorsal) - bronche - veine Artères = veines < ou = 1/3 proximal de la 4e côte on évalue les vv des lobes crâniaux
39
Évaluation vv sanguins sur DV (préférable) / VD
artère (latéral) - bronche - veine Évalue les vaisseaux – lobes caudaux Artères = veines < ou = 9e côte
40
LÉSIONS ASSOCIÉES À UNE | CARDIOMÉGALIE GAUCHE (acquise) - LATÉRALE
• Rebord caudal de la silhouette cardiaque est plus droit et perpendiculaire au sternum • Perte de la courbure caudale • Élévation de la bifurcation trachéale • Déplacement et/ou étroitesse de la bronche principale gauche • ⇧ de l’opacité caudale à la bifurcation (entre 12:00 et 2:00) • Dilatation de l’oreillette G (atriale) – entraînant une séparation entre les bronches principales; « marche d’escalier » entre le rebord ventral de la trachée et le rebord dorsal de la veine cave caudale • Présence d’oedème pulmonaire si l’animal a décompensé
41
LÉSIONS ASSOCIÉES À UNE | CARDIOMÉGALIE GAUCHE - VD
• Le contour du ventricule gauche est plus convexe • La distance entre le rebord cardiaque gauche et la paroi thoracique diminue • ⇧ de taille de l’oreillette gauche entraîne une séparation des bronches principales et l’auricule G fait protrusion à 2:00 • +/- ⇧ de taille des vaisseaux **les bronches principales font des jambes de cowboy
42
causes cardiomégalie g
``` INSUFFISANCE MITRALE • Cause fréquente de cardiomégalie gauche • Souvent associée à une congestion des veines pulmonaires ``` cardiomyopathie dilatée (peut aussi causer cardiomégalie droite)
43
LÉSIONS ASSOCIÉES À UNE | CARDIOMÉGALIE DROITE (acquise) - LATÉRALE
• Élévation de la bifurcation trachéale • ⇧ de la largeur (dimensions crâniocaudales) du coeur • ⇧ du contact sternal > 3 sternèbres • Élévation de l’apex du coeur – difficile à voir • Lésions + souvent associées à des changements a/n du ventricule D plutôt que de l’oreillette D. • Dilatation de l’oreillette D – déviation dorsale de la bronche principale droite de façon à ce que les bronches D et G ne soient plus superposées l’une sur l’autre, déviation dorsale de la trachée
44
LÉSIONS ASSOCIÉES À UNE | CARDIOMÉGALIE DROITE - VD
• ↓ de la distance entre le ventricule D et paroi thoracique D - > 30% du coeur se trouve à droite de la ligne médiane • Silhouette cardiaque est plus ronde • Dilatation de l’oreillette D (9-11h) – renflement de l’aspect crânial de la silhouette cardiaque sans que cela corresponde à un renflement discret correspondant à une ⇧ de taille de l’aorte ou tronc pulmonaire
45
maladies CARDIOMÉGALIE DROITE
insuffisance/régurgitation valve atrioventriculaire droite cardiomyopathie (lésions pouvant etre à g également dirofilariose (lésion typique: aug artères pulm + tronc mais pas veines)
46
apparence cardiomyopathie hypertrophique (acquise) chez le chat
valentin sur VD cachou sur lat on a augmentation des 2 oreillettes
47
ANOMALIES CARDIAQUES | CONGÉNITALES
``` • Persistance du conduit artériel (« patent ductus arteriosus ») ++++ fréquent chez le chien • Communication interventriculaire • Communication interauriculaire • Sténose pulmonaire • Sténose aortique • Tétralogie de Fallot (rare) ``` lésions rx dépendent de: nature de l'anomalie grade niveau adaptation syst cardiovasc
48
3 renflements caractéristiques PDA
VD/DV: arche aortique 11-1 t pulm 1-2 auricule 2-3
49
⇧ de taille des artères et veines:
``` • Shunt G à D • PDA • CIV • CIA • Fistule artérioveineuse périphérique • Insuffisance cardiaque et hypervolémie (rétention de volume) • Hypervolémie associée à une administration trop importante ou trop rapide de fluides intraveineux ```
50
⇧ DE TAILLE DES ARTÈRES SEULEMENT | VEINES NORMALES
``` Prolifération de la tunique interne ou hypertrophie de la tunique moyenne des artères • Dirofilariose • Angiostrongylose • Aelurostrongylose (chats) Thromboembolisme pulmonaire • Dirofilariose • Coagulation intravasculaire disséminée • Trauma • Angiostrongylose • Maladie rénale: amyloïdose, glomérulonéphrite • Septicémie • Pancréatite • Hyperadrénocorticisme Maladie pulmonaire chronique et sévère avec hypertension pulmonaire ```
51
⇧ DE TAILLE DES VEINES SEULEMENT | ARTÈRES NORMALES
``` Cardiaque • Hypervolémie • Insuffisance mitrale • 1er stades de shunt G à D (parois plus minces des veines dilatent plus facilement) • PDA • Maladie du myocarde • Cardiomyopathie dilatée/hypertrophique/restrictive Dysfonction non cardiaque • Obstruction a/n de l’oreillette gauche • Masse (néoplasique ou inflammatoire) à la base du coeur • Thrombose dans l’oreillette gauche ```
52
DIMINUTION DE TAILLE DES ARTÈRES ET | VEINES
* Shunt D à G * Tétralogie de Fallot * CIV avec sténose pulmonaire * Sténose pulmonaire sévère * Hypovolémie * Choc
53
signes IC droite et lien avec SC du chat
congestion veines pleurales --» oedeme pleural --» épanchement pleural cong VCC avec hépatomégalie et ascite oedeme périphérique chez chat, partie plevre viscérale drainée par OG, donc IC gauche peut causer épanchement pleural
54
épanchement péricardique (tamponnade cardiaque) est en lien avec ICdroite, car la pression dans le sac péricardique va être supérieure à OD et VD, donc ne se remplira pas. SC associés?
dim vol' artères + veines pulmonaires cardiomégalie sphérique globulaire distension VCs épanchement pleural + ascite
55
conséquences ICgauche? + signes rx
dilatation veines pulmonaires oedème compartiments pulm interstitiel + alvéolaire ``` aug diametre v pulm aug vol OG aug v VG cardiomégalie ***épanchement pleural chez chat ```
56
causes atélectasie pulm (3 principales)
* Épanchement pleural * Pneumothorax * Décubitus prolongé
57
classification lésions poumon (3)
``` • Localisation : focale: masse multifocale: métastases lobaire à diffuse • Distribution ventrale: pneumonie, dorsale: crâniale caudale: oedeme cardio et non-cardiogénique, tumeur pulm primaire • Type de patrons (1 ou +) ```
58
patrons
``` • Bronchique • Interstitiel • Alvéolaire • Vasculaire – voir cours sur structures cardiovasculaires • Mixte – combinaison de différents patrons. Fréquent! ```
59
PATRON BRONCHIQUE caractéristiques
``` • Épaississement des parois bronchiques • Beignets • Lignes parallèles • Contour +/- net ```
60
ddx patron bronchique
``` • Minéralisation des bronches • Bronchite allergique ou infectieuse • Asthme félin ou équin • OEdème péribronchique • Infiltration tumorale ```
61
PATRON interstitiel caractéristiques
``` • Infiltration interstitielle par du liquide et/ou des cellules. • Augmentation d’opacité pulmonaire. • Contour des vaisseaux flous, mais encore visibles ! ```
62
ddx non structuré vs structuré (ressemble à nodules)
``` n-s: • Fibrose gériatrique* • Oedème* • Pneumonie* • Hémorragie* • Néoplasie (rare) • Sous-exp/dev • Obésité • Expiration • Effusion pleurale ``` ``` s: • Métastases* • Néoplasme primaire* • Hémorragie* (Leptospirose) • Granulomes* • Abcès • kystes… ```
63
patron alvéolaire caractéristiques
``` • Alvéoles remplies par du liquide et/ou des cellules, ou collapsées. • Augmentation d’opacité pulmonaire. • Vaisseaux invisibles ! • +/- bordure coeur ou diaphragme invisibles. • +/- bronchogrammes. • +/- signe lobaire ```
64
ddx patron alvéolaire
* Pneumonie/bronchopneumonie * OEdème * Aspiration liquide * Atélectasie * Néoplasie * Hémorragie * Torsion lobaire

imagerie (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions