Thyroïde et pancréas Flashcards
Déiodase type 1
Dans le foie et rein
Faible affinité
Convertit T4 en T3
Déiodase type 2
Dans le SNC, gras brun, placenta, muscle squelettique…
Haute affinité
Convertit T4 en T3
Aussi impliqué dans le signal de rétroinhibition sur l’adénohypophyse
Déiodase type 3
Haute affinité
Convertit T4 en rT3
Augmenté en HYPERthyroïdie
Transport des hormones thyroïdiennes
70% lié TBG 10-15% lié TTR 15-20% lié albumine 3% lié lipoprotéines Fraction libre: 0,4% T3, 0,04% T4
Effets immédiats de la TSH sur la cellule folliculaire
(+) extension des pseudopodes -> endocytose de colloïde
(+) Captation d’iode
(+) Activité de TPO
(+) Entrée de glucose dans la voie d’hexose monophospahte (génére NADPH)
(+) Protéolyse de thyroglobuline
Effets intermédiaires (heures - jours) de la TSH sur la cellule folliculaire
(+) Expression gène NIS
(+) Expression gène thyroglobuline
(+) Expression gène TPO
Effets de la stimulation soutenue de la thyroïde par TSH
Hypertrophie et hyperplasie des cellules folliculaires
Prolifération des capillaires
(+) Flot sanguin
Où sont exprimés les récepteur TR-alpha-1
Muscle cardiaque (++) et squelettique
Où sont exprimés les récepteur TR-bêta-1
Cerveau, foie, reins
Où sont exprimés les récepteur TR-bêta-2
Hypothalamus et hypophyse (++), cochlée et rétine
-> impliqué dans la rétroinhibition
Distinguer la scintigraphie à l’iode de la captation thyroïdienne
Scinti: montre morphologie
Capta: mesure de % (essentiel au DDx de l’hyperthyr)
Marqueurs biologiques des 3 carcinomes papillaires, folliculaires et médullaires
Papillaire et folliculaire: thyroglobuline
Médullaire: calcitonine
Effet du lithium sur la thyroïde
Bloque la protéolyse de thyroglobuline -> donc inhibe la relache de T3 et T4
Utilisé comme Tx RE: thyroid storm
Demi-vie de la T4
7 jours
Phénomène de Wolff-Chaikoff
Surconsommation d’iode entraine une inhibition de la synthèse de T3 et T4
