Tillväxt

Question 1

Vad menas med den generella tillväxten och hur ser dess kurva ut?

Answer 1

Tillväxt av skelett och muskel. Det går fort först, planar ut i åldrarna 4-11 för att sedan öka ordentligt igen därefter.

Question 2

HUr ser tillväxten av lymfoid vävnad ut?

Answer 2

Den ökar konstant till 180% av vuxenstorlek vid 11 års ålder och inskar sedan under puberteten.

Question 3

Hur ser utvecklingen av hjärnan och huvudt ut?

Answer 3

Den når 100% snabbare än den generella tillväxten och planar ut vid puberteten.

Question 4

Nämn alla hormoner som reglerar tillväxt.

Answer 4

GH såklart
IGF-1 och IGF-2 och Insulin
Thyroideahormon
Androgener och Östrogener
Glukokortikoider (Inhibitoriska)

Question 5

Vad menas med episodisk tillväxt?

Answer 5

Att människors tillväxt inte är kontinuerlig utan snabbare vid vissa åldrar, alltså som nyfödd och i slutet av puberteten.

Question 6

Vilket hormon är involverat i tillväxt direkt från födseln?

Answer 6

T3/T4

Question 7

Vilket hormon blir inblandat i tillväxt under första eller andra levnadsåret?

Answer 7

GH

Question 8

Genom vilken mekanism bidrar könshormon till tillväxt?

Answer 8

Estradiol kan binda in till Östrogenreceptor-alfa och då stimulera tillväxt. Testosteron kan omvandlas till estradiol i målorgan via aromatas och göra samma sak.

Question 9

Vilka trimestrar avser den prenatala tillväxten och varför?

Answer 9

trimester 2 och 3 då i trimester 1 sker organogenesen - differentieringen av organ och extremiteter.

Question 10

Vilka faktorer reglerar den prenatala tillväxten?

Answer 10

Näringsämnen så klart. Desto mer näring desto mer tillväxt.

Insulin och IGF-1 och IGF-2 kommer regleras av näringsämnen och mediera dess upptag.

Thyroideahormon - fås av mamman. Stimlerar tillväxt.

Question 11

Vad har hänt i benutvecklingen då bentillväxten tar slut?

Answer 11

Brosket i epifysplattan har tagit slut.

Question 12

Vilka receptorer i epifysplattan/tillväxtplattan stimulerar vid olika förhållanden tillväxt eller stopp av tillväxt vid aktivering?

Answer 12

ER-alfa (Estradiol-receptor alfa)

Question 13

Vad är skillnaden mellan GH-N och GH-V?

Answer 13

GH-N är den normala genen som uttrycker GH i hypofysen.

GH-V är en variant som finns i placentan och uttrycker GH för mamman bilket tros kunna höja blodsockret och föra mer näringsämnen till fostret.

Question 14

Vad består GH-molekylen utav?

Answer 14

4 alfa-helixar.

Question 15

Vilka är GHs tre övergripande effekter?

Answer 15

Anabolism
Lipolys
Diabetogenes

Question 16

Hur bidrar GH till anabolism?

Answer 16

Ökar proteinsyntes
Ökar aminosyraupptag
Bentillväxt (direkt och genom IGF-1 från levern. )

Question 17

Hur bidrar GH till lipolysen?

Answer 17

GH stimulerar FFA-frisättning och leder till nedbrytning av fetter.

Question 18

Hur bidrar GH till diabetogena effekter?

Answer 18

Den bidrar till glykogenolysen vilket höjer B-glukos
Den bidrar även till ökat insulinresistens i muskler vilket minskar glukosupptaget och höjer B-glukos.

Question 19

Sant eller falskt? Patienter med GH-brist har låga mängder visceralt fett.

Answer 19

Falskt, de har ofta höga mängder.

Question 20

Vilka faktorer utför negativ kontroll av GH-utsöndring?

Answer 20

Åldrande
Fasta
GH/IGF-1
Glukos
Lipider

Question 21

Vilka faktorer utför positiv kontroll av GH-frisättning?

Answer 21

Arginin (proteintillgång)
Träning (skador som behöver åtgärdas)
Stress (Ingen anabol effekt, mer diabetogent och lipolytiskt)
Sömn
Gonada steroider

Question 22

Varför räcker det inte med att mäta GH vid ett tillfälle för att analysera GH-sekretion? Vad kan man göra istället?

Answer 22

Då GH sekreteras pulsatilt och skiljer sig stort under olika tider så tas ofta ett test varje kvart under 24 timmar. Man kan även mäta IGF-1 nivåer då dessa speglar GH-24h-nivåer rätt väl.

Question 23

Vad är ett provokationstest i förhållande till GH?

Answer 23

Ett test där man provocerar en GH-frisättning genom arginin och insulin. Sekreteras inte GH kan GH-brist bestämmas.

Question 24

Vad kan man göra för test om man misstänker överproduktion av GH? Hur fungerar testet?

Answer 24

Glukostoleranstest: Glukos inhiberar GH-frisättning och om GH fortsätter sekreteras efter glukostestet kan det betyda akromegali då dessa individer är icke-responsiva på glukos.

Question 25

Under vilken del av sömnen kommer GH-sekretionen öka?

Answer 25

SWS-delen.

Question 26

Vad kommer fasta ha för påverkan på GH och dess effekter?

Answer 26

Stimulerar frisättning av GH men inte dess anabola effekter vilket kna förklaras genom att IGF-1 kräver födointag och GH för att syntetiseras.

Question 27

Vilka hormoner påverkar somatotrofers funktion?

Answer 27

Somatostatin hämmar och GHRH stimulerar.

Question 28

Hur stimulerar GHRH somatotroferna?

Answer 28

GHRH-recetorn är en GPCR och PKA kommer fosforylera transkriptionsfaktorn CREB som ökar produktion av transkriptionsfaktorn Pit-1 som agerar på GH-genen.

GHRH stimulerar även själva frisättningen.

Question 29

Ghrelin stimulerar GH-frisättning. När frisätts ghrelin? Och vilken effekt har det på systemet?

Answer 29

Från tom magsäck mellan måltider. Ökar aptit och ökar fettmassa och inhiberar fettförbränning.

Question 30

Vad har GH och IGF-1 för sammanhang vid bentillväxt?

Answer 30

Experiment har visats att GH ensamt kommer inte tillföra en tillväxt i benet utan behöver lokalt producerat IGF-1 också.

GH differentierar stamceller till tidiga kondrocyter som producerar IGF-1

IGF-1inducerar mognad till mogna kondrocyter.

Så GH har en roll för tidig differentiering medan IGF-1står för mognaden och proliferationen.