Tiroides 2

Question 1

Etiología enfermedad de graves

Answer 1

Autoinmune Ac contra receptor TSH

Question 2

De qué depende la oftalmopatía

Answer 2

Del tono adrenergico, la evolución es independiente del hipertiroidismo y empeora si radioyodo en fase activa

Question 3

Clínica de enfermedad de Graves

Answer 3

Clínica de hipertiroidismo, mixedema pretibial, oftalmpatia y acropaquia

Question 4

Hormonas en enfermedad de Graves

Answer 4

TSH Indetectable y T4 alta

Question 5

Patrón característico ecográfico en bocio de enfermedad de Graves

Answer 5

Infierno tiroideo

Question 6

Tratamiento enfermedad de Graves

Answer 6

ATS (de elección)

Question 7

Cuando daremos I-131 en enfermedad de Graves

Answer 7

Recidiva, resistencia o intolerancia a ATS

Question 8

Cuando se practica tiroidectomia total en Graves

Answer 8

Bocio grande, sx compresivos o contraindicación I-131

Question 9

Cuando se trata la oftalmopatia de Graves

Answer 9

Cuando es grave

Question 10

Tratamiento oftalmopatia grave

Answer 10

Corticoides en bolo de elección , tocilizumba si fallan y cirugía si proptosis extrema, afectación nervio óptico o persistencia diplopia

Question 11

¿Que es la enfermedad de Plummer?

Answer 11

BMN tóxico

Question 12

Clínica BMN tóxico

Answer 12

Tirotoxicosis

Question 13

Dx BMN

Answer 13

Nódulos palpación, en ecografía PAAF según criterios ATA, hipo e hipercaptantes en gammagrafia y AC negativos

Question 14

Tratamiento BMN tóxico

Answer 14

Estabilizar hormonas y después radioyodo (de elección), qx si contraindicado radioyodo o sx compresivos

Question 15

Adenoma tóxico etiología

Answer 15

Mutación activadora gen receptor TSH

Question 16

Tratamiento adenoma tóxico

Answer 16

Estabilizar hormonas y después radioyodo (de elección), qx si contraindicado radioyodo o sx compresivos

Question 17

Como serán los anticuerpos en el adenoma tóxico

Answer 17

Negativos

Question 18

Cómo se verá un adenoma tóxico en gammagrafia

Answer 18

Nódulo hipercaptante

Question 19

Como estabilizamos las hormonas en una Tirotoxicosis

Answer 19

Antitiroideos (metimazol, PTU), propanolol (síntomas adrenergicos), yoduro de sodio y glucocorticoides

Question 20

Indicaciones tratamiento hipertiroidismo subclinico

Answer 20

Osteoporosis postmenopáusicas, ICC, arritmias, cardiopatía isquémica, infertilidad con deseo de embarazo

Question 21

Qué fármaco está contraindicado en el tratamiento de Tirotoxicosis

Answer 21

AAS

Question 22

Etiología tiroiditis infecciosa aguda o supurada

Answer 22

Infección bacteriana por contigüidad

Question 23

Tratamiento tiroiditis aguda

Answer 23

ATB y drenaje si abscesos

Question 24

Cuáles son las tiroiditis dolorosas

Answer 24

Tiroiditis infecciosa aguda y tiroiditis su aguda de quervain

Question 25

Etiología tiroiditis subaguda de Quervain

Answer 25

Infección vírica VAS

Question 26

Pronostico tiroiditis subaguda de Quervain

Answer 26

Autolimitado y tiende a recidiva

Question 27

Por qué se caracteriza la clínica de la tiroiditis de Quervain

Answer 27

Es a fases

Question 28

Fases clínicas de tiroiditis subaguda

Answer 28

Tirotoxicosis con dolor y bocio, fase transitoria de hipotiroidismo, recuperación

Question 29

Diagnóstico tiroiditis subaguda de Quervain

Answer 29

Clínico y antiTPO-

Question 30

Tratamiento tiroiditis subaguda de Quervain

Answer 30

Del dolor: AINE/corticoides Del hipertiroidismo: b-bloqueantes +/- corticoides

Question 31

Etiología de la tiroiditis de Hashimoto o linfocitaria crónica

Answer 31

Autoinmune

Question 32

Hallazgo anatomopatologico característico de la tiroiditis de Hashimoto o linfocitaria crónica

Answer 32

Células foliculares oxifilicas o de Hürthle

Question 33

Cuál es la 1º causa de hipotiroidismo

Answer 33

tiroiditis de Hashimoto o linfocitaria crónica

Question 34

A qué patología se puede asociar la tiroiditis de Hashimoto o linfocitaria crónica

Answer 34

Linfoma tiroideo

Question 35

Cómo pueden estar las hormonas en la tiroiditis de Hashimoto o linfocitaria crónica

Answer 35

Glándula Normofuncionante Hipotiroidismo al final Fenómenos de Hashitoxicosis

Question 36

Cómo están los anticuerpos en la tiroiditis de Hashimoto o linfocitaria crónica

Answer 36

Anti-TPO y anti-TBG muy alto

Question 37

Tratamiento tiroiditis de Hashimoto o linfocitaria crónica

Answer 37

Hashitoxicosis: como Graves Hipotiroidismo: levotiroxina

Question 38

En qué situación se suelen ver tiroiditis linfocitarias transitorias

Answer 38

Postparto

Question 39

Etiología tiroiditis linfocitaria transitoria o silente

Answer 39

Autoinmune, anti-TPO y anti-TBG + pero bajos

Question 40

Clínica tiroiditis linfocitaria transitoria o silente

Answer 40

En fases

Question 41

Fármacos que suelen provocar tiroiditis

Answer 41

Litio y amiodarona

Question 42

Tratamiento tiroiditis fibrosante de Riedel

Answer 42

Qx si síntomas compresivos Levotiroxina si hipotiroidismo

Question 43

Diagnóstico hipotiroidismo primario

Answer 43

TSH alta y T4 baja

Question 44

Diagnóstico hipotiroidismo 2º

Answer 44

TSH baja/normal y T4 baja

Question 45

Diagnóstico hipotiroidismo subclinico

Answer 45

TSH alta y T4 normal

Question 46

Cuando se debe tratar el hipotiroidismo subclinico

Answer 46

TSH>10 Bocio Ac + Dislipemia

Question 47

Cuando debe aumentarse la levotiroxina

Answer 47

Embarazo, obesidad, mal absorción, quelacion

Question 48

Cuando debe disminuirse la levotiroxina

Answer 48

Ancianos y mujeres postmenopausicas

Question 49

Cómo se diagnostica el hipotiroidismo congénito

Answer 49

Prueba del talón

Question 50

Clínica de coma mixedematoso

Answer 50

Bradicardia, hipotensión, hipotermia, perdida conciencia, derrames

Question 51

Tratamiento coma mixedematoso

Answer 51

Bolo levotiroxina + hidrocortisona y medidas de soporte (tratar etiología)

Question 52

Antes una insuficiencia suprarrenal que ocurriría si 1º corregimos las hormonas tiroideas y 2º el déficit de corticoides en vez de al revés

Answer 52

Crisis addinsoniana