TMR de ROBINASSE

Question 1

quel est l’intérêt de la méthode McKenzie?

Answer 1

sécurité, responsabiliser le patient, efficace

Question 2

critères de bon pronostics à la manipulation

Answer 2

symptômes de descend pas sous le genou
symptômes survenues il y a <16j
test au FABQ<19
RI hanche bilat >35°
hypomobilité lombaire

Question 3

critères de bon pronostic à la stabilisation?

Answer 3

hyperlaxité générale (post partum, SLR>91°)
mouvement aberrant de flexion et d’extension
patient <40 ans
prone instability test +

Question 4

critères de bon pronostic à la traction?

Answer 4

signes et symptômes de compression radiculaire
pas de mouvement qui centralise les sx

Question 5

qu’est-ce que le sd postural?

Answer 5

douleur mécanique par étirement ligamentaire (étirement de tissus sains de manière prolongée)
sd du au maintien de mauvaise posture
pas de lésion vertébrale objective

Question 6

qu’est-ce que le sd de dérangement?

Answer 6

douleur mécanique du à une mauvaise position des tissus art dans segment mobile vertébral
modèle discale

Question 7

qu’est-ce que le sd de dysfonction?

Answer 7

douleur du à l’étirement de tissus rétractés fibroses
patient >50ans ou post trauma

Question 8

qu’est-ce que la centralisation?

Answer 8

réduction ou abolition des symptômes les plus distaux en réponse à tests mécanique

Question 9

quelles sont les étapes du management du sd de dérangement?

Answer 9

réduction du dérangement
maintien de la réduction
récupération de la fonction
prévention des récurrences

Question 10

a quel moment le test MRFA est positif?

Answer 10

baisse EVA
centralisation irradiation ou douleur,
amélioration ADM
correction antalgie

Question 11

qu’est-ce que la préférence directionnelle?

Answer 11

indique une direction dans lequel le mouvement est le plus agréable, favorise une diminution ou centralisation de la douleur

Question 12

qu’est-ce qu’un patient avec un shift droit?

Answer 12

position antalgique: bassin décalé à gauche et épaule à droite

Question 13

patient avec douleur bilatérale irradiante dans les 2 cuisses, quel est le dérangement?

Answer 13

dérangement lombaire post ou ant

Question 14

quel dérangement provoque céphalées mécaniques améliorés par extension cervicale?

Answer 14

dérangement rachis cervical haut

Question 15

patient jeune avec cervicale basse unilatérale à D apparue dans raison quel est le dérangement?

Answer 15

dérangement rachis cervical bas post lat

Question 16

patient lombalgie centrale empirée par extension 3ddx?

Answer 16

CLE
spondylolisthésis
sd articulaire post

Question 17

fréquences exo McKenzie?

Answer 17

10 rep toutes les 2h
arrêt exo si survenue douleur

Question 18

quelle pec pour lombalgie aigüe avec antalgique cyphose?

Answer 18

mettre patient allongé sur ventre avec coussin sous torse au fur et à mesure retirer coussin, puis effectuer MRFA en ext thoracique maintenir position graduellement

Question 19

dérangement post du rachis cervical inf sera amélioré par quel mouvement?

Answer 19

rétraction répétées

Question 20

quel traitement faire si sensibilisation centrale?

Answer 20

éducation (dédramatisation) et remise en activité par étape (coaching)
MRFA
trigger points

Question 21

3 actions du développement de la relation patient/thérapeute efficaces?

Answer 21

soulager le patient
améliorer sa qualité de vie
valoriser les aptitudes du patient

Question 22

patient avec un shift droit, quelle est la technique de correction? décrire

Answer 22

praticien place son épaule contre épaule droite du patient et entoure son bassin par la gauche avec ses bras
tracte le bassin du patient vers la droite doucement et pr étape afin de corriger

Question 23

quand utilisé la technique du last chance?

Answer 23

quand on a teste une préférence directionnelle sur tous les plans (frontal, horizontal, sagittal) et que l’on a pas trouvé de préférence

Question 24

qu’est-ce que le MRFA?

Answer 24

mouvements répétés en fin d’amplitude: test dans le plan sagittal ou frontal à la recherche d’une centralisation de la douleur, une diminution de la douleur et une augmentation des ADM

Question 25

critères de bon pronostics des exos spé: en ext? en flex? en shift lat?

Answer 25

ext:
- sx descend en dessous fesses
- centralisation lors extension lombaires répétées
- périphérisation lors de la flexion lombaires répétées
- préférence directionnelle en extension

flex:
- patient >50 ans
- préférence directionnelle en flexion
- évidence de sténose lombaire lors de l’imagerie

shift lat:
- position en shift lors de l’inspection
- préférence directionnelle en translation latérale du bassin

Question 26

décrire les 3 types de dysfonction?

Answer 26

musculaire (m raccourcis, trigger points)
articulaire (ex épaule gelée)
neurale (racine n adhérente)

Question 27

combien de temps pour remodeler un tissu?

Answer 27

6 à 8 semaines

Question 28

citer les 3 types de dérangement?

Answer 28

post: sx centraux ou symétrique, diminué par mouvement ext

lat: sx unita ou asymétrique, diminué par mouvement en ext dans >50% cas, sinon avec composante lat, régulièrement présence de shift lat

ant: sx centraux ou symétrique, rare, répond à mouvement en flexion

Question 29

expliquer les feux décisionnels aux tests MRFA

Answer 29

vert: pas de sx ou amélioration des sx durant le test, centralisation ap le test -> préférence directionnelle

jaune: pendant le test: soit amélioration soit pas d’effet soit aggravation, après le tes: aucun effet -> augmente la force afin de clarifier le feu et si toujours pas d’effet change direction

rouge: pendant le test: aggravation des sx ou aucun effet, après le test: aggravation des sx -> changement de direction

Question 30

donner sclérotomes au niveau du mb sup?

Answer 30

trochiter C5
tabatière anatomique: C6
palpa n med au niveau du pli du coude: C6 et/ou C7
palpa n ulnaire au niveau canal de Guyon: C7 et/ou C8

Question 31

donner sclérotomes au niveau du mb inf?

Answer 31

L5: PSIS, grand trochanter, biceps femoris, calca
S1: SP S1 S2 S3, soléaire