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Question 1

Qué es la bronquitis crónica

Answer 1

Inflamación persistente y producción excesiva de moco, el paciente suele sobre infectarse , tos productiva durante al menos 3 meses en 2 años consecutivos

Question 2

La bronquitis crónica es principalmente causada por…

Answer 2

Exposición al humo de tabaco y otros irritantes

Question 3

Qué sucede si hay moco en la bronquitis crónica

Answer 3

El aparato mucoso irá se va a dañar y puede haber una sobre infección, el aire no puede pasar, pacientes van a tener hipercapnia, hopipoia y labios cianóticos

Question 4

Con que se mide la hipertrofia de la glándula submucosa

Answer 4

Índice de Reid, si es mayor a 0.4 es bronquitis

Question 5

Como se mide el índice de Reid

Answer 5

Hipertrofia de las glándulas mucosas en comparación al diámetro de la mucosa

Question 6

Fisio patología de la bronquitis crónica

Answer 6

Exposición crónica a irritantes, induce inflamación
Aumento de células caliciformes y glándulas mucosas, híper secreción de moco
Disfunción de los kilos
Fibrosis y obstrucción progresiva

Question 7

Histopatologia de bronquitis crónica

Answer 7

Hipertrofia e hiperplasia de as glándulas mucosas
Metaplasia escamosa del epitelio bronquial
Infiltración de linfocitos y ,arofagos
Miento del índice de REID
Engrosamiento de la pared bronquial con fibrosis peribronquial

Question 8

Complicaciones de la bronquitis crónica

Answer 8

Hipertensión pulmonar y cor pulmonar

Question 9

Que son las bronquiectasias

Answer 9

Destruccion de la pared y músculo liso y tejido elástico, es más distal que la bronquitis crónica, se asocia a causa y persistencia con inf bacterianas con repetición

Question 10

Que puede presentar un paciente con bronquiectasias

Answer 10

Tos crónica con expectoración purulenta, puede presentar emoptisis o disnea

Question 11

Etiología de las bronquiectasias

Answer 11

Infecciones recurrentes, enfermedades congénitas, obstrucción bronquial, enf autoinmune, idiopaticas

Question 12

Fisio patología de la obstrucción e infección de las bronquiectasias

Answer 12

Obstrucción vía aérea
Infecciones recurrentes
Inflamación crónica y fibrosis progresiva contribuyen a la destruccionde la estructura bronquial

Question 13

Cambios morfológicos macroscópicos de las bronquiectasias

Answer 13

Dilatación bronquial marcada, con bronquios visibles hasta la pleura
Acúmulo de secreciones mucopurulentas en los bronquios dilatados
Formación de abscesos pulmonares

Question 14

Cambios morfológicos microscópicos

Answer 14

Infiltrado inflamatorio mixto: linfocitos, meutrofilos y macrofagos
Destruccion de epitelio bronquial con ulceración y metaplasia escamosa
Fibrosis peronronquial y obliteración progresiva de bronquiolos

Question 15

Qué enfermedades hacen parte del EPOC

Answer 15

Enfisema y bronquitis crónica

Question 16

Porque se caracteriza el enfisema

Answer 16

Entidad que se caracteriza por la dilatación irreversible de espacios aéreos distales al bronquiolo terminal con destruccion de paredes alveolares

Question 17

En donde se encuentra se encuentran los enfisemas

Answer 17

En vías aéreas terminales, bronquiolo terminal y alveolos

Question 18

Que pasa con las células cúbicas en un enfisema

Answer 18

Pasan a ser células planas

Question 19

Fisio patología del enfisema

Answer 19

Estrés oxidativo, apoptosis aumentada, células inflamatorias, deficiencia congénita de de aloha 1 antitripaina
Todas llevan a destruccion de la pared alveolar
Proteasa anti proteasa disbalance

Question 20

Que hace el gen NRF2

Answer 20

Un antioxidante, se inactiva por el estrés oxidativo

Question 21

M1 y M2 en la infección y daño tóxico

Answer 21

M1 actúa en el proceso agudo y los M2 vienen y reparan lo que fue

Question 22

Que hacen las células inflamatorias en la inflamación y daño tóxico

Answer 22

Producen proteasas que rompen la pared

Question 23

Quienes activan los macrofagos

Answer 23

Linfocitos T CD8 producen interferencia, así activándolos

Question 24

Que hace el gen SERPINA 1

Answer 24

Hay una mutación de este gen causando una deficiencia de alfa1antitripsina, que es un inhibidor de proteasa

Question 25

Que producen los macrofagos y neutrofilos

Answer 25

Neutrofilos: Proteasas(elásticas) Macrofagos: metaloproteasas que dañan las fibras elásticas

Question 26

Enfisema centriacinar

Answer 26

Parte más proximal de los alveolos, el bronquiolo respiratorio está afectado El 5% de los pacientes , en lóbulos superiores, apices, más en hombres que en mujeres

Question 27

Enfisema panacinar

Answer 27

Desde el bronquiolo respiratorio hasta los alv respiratorios 1% de los pacientes, mutación del gen SERPINA 1, deficiencia alfa q anti tripsina Se exacerba con tabaquismo más severo en bases pulmonares, asociado a vasculitis y drogas intravenosas

Question 28

Enfisema paraseptal

Answer 28

Compromete la parte distal del acino adyacente a la pleura respetando áreas centrales, más asociado a formación de bulas, lóbulos superiores adyacente a áreas de fibrosis, cicatrización o atelectasias

Question 29

Enfisema irregular

Answer 29

Adyacentes a una lesión focal, generalmente genera cicatriz

Question 30

Que el pigmento antracotico

Answer 30

Carbón, se tiñen de negro o

Question 31

Complicaciones del enfisema paraseptal

Answer 31

Hipertensión pulmonar, resultado de la hipoxia, vaso espasmo, pérdida de capilares, cor pulmonar, insuficiencia cardíaca derecha, hipoxemia crónica, neumotorax por rotura de bulas

Question 32

Qué es el asma

Answer 32

Reacciones de hipersensibilidad frente a un alérgeno, es una obstrucción reversible, hiperreactividad bronquisl desencadenada por alérgenos, infecciones, etc.

Question 33

Patogenia del asma

Answer 33

1. Inflamación: daño epitelial asociado al reclutamiento de células inflamatorias como eosinofilos y mastocitos 2. Hiperreactividad: predisposición de las vías respiratorias de los pacientes a estrecharse excesivamente en respuesta a estímulos que producirían poco o infundir efecto en sujetos sanos 3. Broncoconstriccion: Taquipsina liberada por células inflamatorias a través de la calmodulina se produce contracción y cierre de la luz bronquialse produce contracción 4. Producción de moco: debido a la contracción, prostaglandinas, mastocitos, se aumenta la producción de moco en las células de Globet

Question 34

Donde empieza el enfisema

Answer 34

La dilatación del bronquio respiratorio

Question 35

Qué es la ley de Ohm

Answer 35

Diferencia de flujo

Question 36

Asma atopica y no atopica

Answer 36

Asma atopica: evidencia de sensibilización a alérgenos, se desencadena por mecanismos inmunes (Th2 e Ig3 Asma no atopica: No relacionado a una sensibilización a alérgenos, responde a infecciones o estímulos no inmunológicos

Question 37

Asma atopica alérgica y mixta alérgica

Answer 37

Alérgica: en esputo: esinofilos mas del3%, neutrofilos menos de 61% Mixta alérgica: en esputo, epsinofilos más de 3%, neutrofilos mayor o igual a 61%

Question 38

Asma no atopica neutrofilica y paucigranulocitica

Answer 38

Neutrofilica: eosinofilos: menos de 3%, neutrofilos,ayer o igual que 61% Paucigranulocitica: eosinofilos menos de 3% neutrofilos menos o igual de 61%

Question 39

Que genera el aumento de factores de crecimiento en el asma atopica

Answer 39

Hipertrofia de glándulas mucosas Proliferación muscular Angiogenesis Fibrosis

Question 40

Hallazgos característicos en pacientes con asma atopica

Answer 40

Espirales de Curschmann: resultado de la expulsión de tapones de moco desde glándulas subeoiteliales o bronquiolos Cristales de Charcot-Leyden: formados por galectina-10 derivada de eosinofilos. Abundancia de eosinofilos

Question 41

Asma no atopica características

Answer 41

No es común una historia familiar positiva Infecciones respiratorias y polutos inhalados son desencadenantes comunes

Question 42

Asma no atopica medicamentosa

Answer 42

Múltiples medicamentos generan asma, entre ellos la aspirina

Question 43

Asma no atopica ocupacional

Answer 43

Puede ser provocada por humos polvo orgánico y químico, gases

Question 44

Definición de infección de las vías respiratorias

Answer 44

Grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio causados por virus y bacterias que se producen síntomas como tos, producción de esputo, dolor en el pecho y disnea, omienzan de forma repentina y Durán menos de q semanas

Question 45

Cuáles son los patogenos más comunes de la infección de vías respiratorias altas

Answer 45

Reino virus, coronavirus,virus sincitial, influenza, parainfluenza, adenovirus, streptococcus B hemoliticos del grupo A En 40% de casos no se identifica el agente Etiologico

Question 46

Complicaciones de las infecciones de las vías respiratorias altas

Answer 46

Sinusitis, epiglotitis, coinfeccion bacteriana, otitis, infección de vías respiratorias bajas

Question 47

Definición de neumonía

Answer 47

Inflamación del parenquima pulmonar causada por un agente infeccioso Infección respiratoria que afecta principalmente a los alveolos y las vías respiratorias distales, lo que lleva a inflamación y acumulación de líquidos en los pulmones

Question 48

Defectos del sistema inmunológico e infecciones

Answer 48

Defectos en la inmunidad innata: mayor incidencia de infecciones bacterianas piogenes Defectos en la inmunidad celular: Mayor riesgo de infecciones intracelulares y de baja virulencia Defectos en la inmunidad humoral: asociados con neumonías bacterianas destructivas

Question 49

MO asociados a neumonía adquirida en la comunidad

Answer 49

Streptococcus pneumoniae haemophilus influenzae moraxella catarralis staphylococcus aureus klebsiella pneumoniae Pseudomona aeruginosa Legionella pneumophila Mycoplasma pneumoniae

Question 50

Cuáles on los virus más comunes de la neumonía adquirida en la comunidad y qué característica tienen

Answer 50

Virus de la influenza, virus sincitial respiratorio, metapneumovirus humano, adenovirus, rinovirus, rubéola y varicela Tropismo, lo que les permite ingresar a las células de revestimiento respiratorio

Question 51

Qué influencia tiene los signos vitales en la neumonía

Answer 51

Usen CIA de signos vitales anormales reduce el dos d neumonía en el 80%

Question 52

Complicaciones de la neumonía bacteriana

Answer 52

1. Destruccion y necrosis de los tejidos: Formación de absepcesos 2. Propagación a la cavidad pleural: causa empiema 3. Diseminación bacteremica: alteración de otros órganos

Question 53

Patogenos de la neumonía nosocomial

Answer 53

Enterobacteriaceae, presudomonas y STAPHYLOCOCCUS AUREUS