Todos

Question 1

Tiopental

Answer 1

hipnótico
Muchos efectos CV rápidamente
Depresión respiratoria
Protección cerebral (diminuye FSC y consumo O2)
CI: porfiria
Puede producir extravasación al tejido subcutáneo –>necrosis tisular

Question 2

Etomidato

Answer 2

hipnótico potente
Pocas alt. HDN –> para pacientes con riesgo CV
RAMs: mioclonías, nauseas y vómitos, inhibición transitoria síntesis cortisol, dolor a la inyección, tromboflebitis, aumenta la PIC!

Question 3

Ketamina

Answer 3

Analgesia Y amnesia
Para cirugía plástica –> para dolor neuropático
BD, hipersecreción, aumenta PIC, aumenta PA, GC y FC. Sirve para poner vía venosa central, se puede usar im
RAMS: pesadillas, alucinaciones, confusiones –> con BZD

Question 4

Propofol

Answer 4

Hipnótico más usado
Dormir con sueño reparador
IA de 30 segs pero dura 4 min.
Disminuye PA y FC, deprime reflejos ventilatorios, disminuye PIC y da protección cerebral.
Efectos antinauseosos
Efectos adversos: puede generar tolerancia, hipersensibilidad alérgicos yema y soya, dolor a la inyección, síndrome post infusión de propofol
NO USAR EN PCTES CON E. MITOCONDRIALES

Question 5

Dexmedetomidina

Answer 5

Alda 2 agonista
analgésico y sedador
poco CV.

Question 6

Morfina

Answer 6

Opioide
Metabolización hepática con metabolitos activos
IA de 15 min y dura 4 hrs
CI: embarazo y lactancia
RAMS: depresión r, hipersensibilidad, evitar en íleo.

Question 7

Fentanyl

Answer 7

Opioide más potente que la morfina
Dura menos pero IA más rápido
Metabolización hepática
Puede usarse transdérmicamente en pacientes dolor crónico –> puede generar tolerancia
RAMS: alergias, DR, libera menos histamina que morfina.
CI: embarazo, lactancia e íleo.
SE PUEDE USAR EN IR

Question 8

Metadona

Answer 8

Opioide puro
Buena biodisponibilidad oral
Metabolización hepática
Bueno para dolor NEUROPÁTICO
SE PUEDE USAR EN IR
Se usa en tto de dependencia de opioides
CI de siempre

Question 9

Tramadol

Answer 9

Opioide debil
Además inhibe la recaptación de NA y serotonina
Causa menos depresión respiratoria que la morfina
RAM fcte: nauseas y vómitos
CI: hipersensibilidad, IR y IH avanzadas, embarazo y lactancia.

Question 10

Naloxona

Answer 10

Antagonista de todos los receptores de opioides.

40 - 80 mcg en 10 cc

Question 11

Midazolam

Answer 11

BZD
Para crisis de pánico, premedicación, sedante, hipnótico, ansiolítico y epilepsia refractaria.
Via ppal EV
Más potente que el diazepam
2 - 3 min pero dura muy poco
Metabolización hepática y eliminación renal
RAMS: depresión ventilatoria

Question 12

Lorazepam

Answer 12

BZD
10x más potente que diazepam
Ansiolítico, sedación, premedicación y crisis convulsiva y status epiléptico.

Question 13

Diazepam

Answer 13

BZD
sedante, ansiolítico, control crisis convulsiva.
Menor potencia y mayor duración
RAMS: alteraciones dememoria, amnesia anterógrada, DR, reacciones paradojales, ataxia, dependencia/tolerancia

Question 14

Succinilcolina

Answer 14

RM
Metabolizada por la pseudocolinesterasa plasmática (CI en gente con mutación de esta).
RAMS: bradiarritmia, hiperkalemia, aumento PIO, aumento PIC, fasiculaciones, mialgias y espasmo del masétero (signo precoz de hipertermia maligna)
CI: hiperkalemia, hipersensibilidad, quemaduras extensas, trauma muscular severo (potasio y acidosis), ant familiares de hipertermia maligna, pseudocolinesterasa atípica.

Question 15

Atracurio

Answer 15

Efecto Hoffman: se degrada a pH y temperatura corporal: se puede usar en IR e IH.

Question 16

Rocuronio

Answer 16

RM
Actúa muy rápido.
Se usa para intubar 
CI: hipersensibilidad
Se revierte con sugamadex
OJO en IH, IR, relajo residual, taquicardia, miastenia, hipotermia --> prolonga acción de RM