Torax Flashcards

(104 cards)

1
Q

Un puño cerrado sobre el esternón sugiere…

A

Angina de Pecho

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2
Q

Un dedo que señala un punto de hipersensible en la pared torácica sugiere…

A

Dolor musculoesqueletico

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3
Q

Una mano que se desplaza del cuello al estómago sugiere…

A

Pirosis

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4
Q

De que manera la tos puede ser de orden cardiovascular

A

Puede indicar una insuficiencia cardiaca isquemica

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5
Q

Px menciona dolor en el pecho de tipo punzante o sordo que irradia hacia la espalda, cuello y hombro. Se exacerba al reposo o al movimiento

¿Cual es la etiología del dolor?

A

Sistema Músculo Esquelético

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6
Q

Masculino de 50 años de edad, antecedentes de consumo de tabaco 50 paq/año, diabetes mellitus en tx con insulina.

Refiere tos de 1 año de evolución, intermitente, con presencia de esputo no hemoptoico y disnea de grandes esfuerzos. No ha presentado fiebre reciente.

EF: Disminución de los movimientos torácicos, tórax en tonel, percusión timpánica, disminución del murmullo vesicular.

¿Cual es su síndrome pulmonar?

A

Rarefacción

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7
Q

Masculino de 24 años de edad acude a urgencias por dolor torácico intenso. Sin antecedentes relevantes. Refiere dolor tipo opresivo localizado en hemitórax derecho, intermitente con duración de 5-10 minutos que se irradia a hombro izquierdo, exacerba al movimiento del hombro, al estar acostado de lado y a la respiración profunda, mejora al reposo.

EF: tórax normal, amplexación normal, al palpar en región de 4° Costilla en cartílago costal se desencada dolor tipo punzante, percusión resonante, auscultación murmullo vesicular en todos los campos pulmonares posteriores.

¿Cual la etiología probable de su dolor?

A

Pleuritico

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8
Q

Cual es la causa más frecuente de tos aguda?

A

Infección Virica

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9
Q

Tos con esputo purulento color amarillo o verde que se sospecha…

A

Infección Bacteriana

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10
Q

Px que refiere síntomas de fiebre, tos productiva, acude a consulta y dolor constante de tipo opresivo en el tórax. Durante la EF, en las inspiraciones profundas menciona dolor. En la palpación de tórax se escucha un remito vocal aumentado, y en la percusión sonidos mate. Por ultima en la auscultación del tórax escuchas crepitantes.

A

Neumonia

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11
Q

Px llega a consulta y menciona dolor en el tórax, disnea, así como incomodidad al respirar cuando esta acostado en posición supina.
¿Que sugiere?

A

Síndromes Coronarios Agudos

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12
Q

Px llega a consulta por malestar y dolor aplastante de inicio súbito de corta duración en el centro del pecho. Comenta el px que dolor irradia a cuello, brazo izquierdo, espalda y mandíbula. Y se empeora después de comidas o cuando hace un gran esfuerzo.

¿Que etiología del dolor sugiere?

A

Angina Pectoris

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13
Q

Dolor _____ :
retroesternal
se irradia al cuello, brazo izquierdo, espalda, mandíbula y hombros
tipo opresivo, aplastante pesado
intensidad: leve-moderado
duración corta: 1-3 min
sintomas acompañantes: diaforesis, sincope, nauseas, disnea
agravantes: esfuerzo, comidas
atenuantes: reposo

A

Angina Pectoris

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14
Q

Dolor _____:
opresivo o punzante
inteso
temporalidad: persistente
inicio gradual

A

Pleuritico

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15
Q

Dolor que se exacerba con el movimiento del tronco, inspiraciones profundas y con la tos. De calidad opresivo punzante, con inicio gradual.

¿Que etiología de dolor sugiere?

A

Pleuritico

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16
Q

Dolor _____:
retroesternal
puede irradiarse a la espalda
tipo opresivo o urente (ardor)
intensidad: leve-intenso
corta duración: 1-3 min
exacerbantes: gran comida, flexionarse por la cintura, acostarse boca abajo
sintomas acompañantes: disfagia, regurgitación, tos

A

Esofagico

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17
Q

Dolor que se exacerba tanto en movimiento como en reposo, de tipo punzante o sordo

A

SME

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18
Q

Caracteristicas de una tos de orden asmatico

A

se exacerba @:
ejercicio o esfuerzo
nocturno
invierno

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19
Q

Cuadros de tos intermitentes que no tienen regularidad o temporalidad sugiere…

A

Neumonia

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20
Q

Px con somnolencia durante el día y con ronquidos al dormir sugiere…

A

Apnea Obstructiva del Sueño

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21
Q

Px que en la inspección se observa una respiración no simétrica, sugiere…

A

Neumotorax

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22
Q

Una desviación contralateral de la traquea sugiere…

A

Neumotorax

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23
Q

Tipo de tórax en el que el esternón esta desplazado hacia delante, lo que aumenta el diámetro anteroposterior

A

Tórax en Quilla (Carinatum)

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24
Q

Tipo de tórax en el que hay un aumento en el diámetro anteroposterior, y es fisiológico durante la lactancia, común en adultos mayores y se asocia a EPOC.

A

Tórax en Tonel

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25
Tipo de tórax en la que hay una depresión en la porción baja del esternón. La compresión del corazón y los grandes vasos puede causar soplos
Tórax en Embudo (excavatum)
26
Tecnica de palpación en la EF de tórax que busca que la apertura sea simétrica del hemitórax derecha vs izquierda
Amplexación
27
La ____ ver que tanto se expande la parte anterior y posterior del tórax de manera simétrica
Amplexión
28
Para evaluar la _____ en la palpación de tórax se coloca una mano en la cara anterior y otra en la posterior y se pide una inspiración profunda
Amplexión
29
En un neumotorax ____ el fremito vocal palpable
disminuye
30
En un derrame pleural el fremito vocal palpable se encuentra:
disminuido
31
En caso de que px tenga fibrosis pulmonar, como se escucharía el fremito vocal palpable?
disminuido
32
Px con un tumor infiltrativo en el pulmon se le pide que diga "33" para evaluar el fremito vocal, el cual se encuentra _______
disminuido
33
Hay una expansión asimétrica del tórax en _____
derrames pleurales grandes
34
Silbido inspiratorio audible de tono alto sugiere...
Obstruccion de las vias áreas respiratorias altas
35
Silbido inspiratorio audible de tono alto sugiere...
Obstrucción de las vias áreas altas
36
Sucede una retracción anomala de los músculos intercostales durante la inspiración en: (3)
EPOC Asma grave Obstrucción vías áreas altas
37
En que casos puede haber una hipersensibilidad intercostal durante la palpación del tórax?
Inflamación pleural Costocondirtis
38
En la EF que datos son frecuentes en una costilla fracturada? (3)
Equimosis Hipersensibilidad Desniveles óseos
39
Que cosas pueden ocasionar sonidos crepitantes al palpar el tórax?
Fracturas Articulaciones c/ Artritis
40
Prueba de expansión del tórax:
Amplexión
41
En la EF al evaluar la amplexación en el tórax posterior se observa una disminución unilateral de la expansión del tórax en: (3)
Firbosis Pulmonar Cronica Derrame Pleural Pneumonia Lobular *tambien puede observarse un retraso de la expansión
42
En una neumonía al percutir que sonido emite?
Mate
43
Px con pulmonary saludable se percute...
Resonante = Claro Pulmonar
44
Px en EF se observa una expansión asimetríca del tórax y una desviación de la traquea a la izquierda. La amplexación muestra una disminución unilateral de lado derecho. Al percutir de lado derecho se escucha sonido mate (sordo), mientras que del lado izquierdo resonante. Que sugiere la información anterior?
Derrame Pleural de lado derecho
45
Se sospecha neumotorax de lado izquierdo en px pues al percutir se escucha ______
Timpanico *porque esta lleno de aire
46
Como se espera escuchar la percusión en un px con hemotórax?
Mate
47
En que ocasiones puede escucharse al percutir un sonido hiperresonante generalizado?
EPOC Asma
48
Un sonido hiperresonante al percutir ocurre cuando...
los pulmones están hiperinsuflados
49
La ausencia de descenso del diafragma puede sugerir...
Derrame Pleural
50
Que patología puede producir una percusión resonante de los pulmones?
Bronquitis Cronica Simple
51
A que nota de percusión se refiere? intensidad: intermedia tono: intermedio
Mate
52
A que nota de percusión se refiere? intensidad: alta tono: bajo
Resonante
53
A que nota de percusión se refiere? intensidad: muy alta tono: más bajo
Hiperresonante
54
A que nota de percusión se refiere? intensidad: alta tono: alto
Timpanica
55
Parte de la exploración fisica del tórax que sirve para valorar el flujo de aire a través del árbol traqueobronquial
Auscultación
56
Que puedo ocasionar que los ruidos pulmonares estén disminuidos: (2)
Flujo de aire disminuido - EPOC - debilidad de los músculos respiratorios Cuando la transmisión del sonido es mala -neumonía - nuemotorax - EPOC
57
Que es lo que sugiere una brecha de silencio entre ruido inspiratorio y espiratorio?
Ruidos Bronquiales
58
En la auscultación de pulmones se escuchan ruidos pulmonares de tonalidad e intensidad alta, que sugiere...
Pulmón lleno de liquido o tejido consolidado *Ruidos Broncovesicualres o Bronquiales
59
Como son los ruidos respiratorios en un neumotorax al auscultar?
NO escuchas nada
60
A que se le conoce como un tórax silente?
En una obstrucción avanzada de la vía aérea por asma grave, las sibilancias y ruidos respiratorios pueden estar ausentes por un bajo flujo de aire
61
En que patologias se puede escuchar un roce pleural?
Pleuresía Neumonia Embolia Pulmonar
62
Son ruidos gruesos chirriantes bifásicos que se perciben sobre todo durante la espiración; en la auscultación del tórax
Roce Pulmonar
63
En la auscultation de la transmision de voz en el tórax, una mayor transmisión de los ruidos de la voz sugiere...
Obstruccion de las vías aéreas incluidas por: secreciones inflamación
64
Si al auscultar el tórax le pides al px que diga E y suena como A...
Egofonia
65
Como se dice que se escucha cuando en un pulmón enfermo se escucha más clara la transmisión de la voz después de decir "99"
Broncofonia
66
Se refiere al ruido en el que un px se le pide susurrar y se ausculta un aumento de la transmisibilidad del susurro a través de la caja torácica
Petiroliquia del susurro
67
Como se puede escuchar los ruidos de la voz al auscultar a un px con neumonía?
Egofonia y Broncofonia *por la consilidaciones pulmonares
68
Es un ruido respiratorio de tono e intensidad alta, en la que las expiraciones se escuchan más que las inspiraciones
Bronquiales
69
Ruidos de tonalidad alta e intensidad muy alta, en la que suelen escucharse por igual duración las espiraciones e inspiraciones, se describen como ruidos asperos
Traqueles
70
Ruido respiratorio en el que la tonalidad e intensidad es intermedia, y en el que el ruido de la inspiración y espiración tienen una duración similar al auscultarse
Broncovesiculares
71
Sonido respiratorio que se ausculta por encima del maniubro
Bronquiales
72
Ruido respiratorio que se ausculta en la parte anterior en el 1-2ndo espacio intercostal y en la parte posterior entre las escapulas
Broncovesiculares
73
Px llega a consulta y se le auscultan los pulmones, los ruidos pulmonares son de tonalidad e intensidad baja, en la que el ruido de la inspiración dura más que la de la espiración...
Murmullo Vesicular
74
Son ruidos adventicios discontinuos no musicales con duración breve
Crepitantes (Estertores)
75
Al auscultar un px con neumonía se escuchan ruidos...
Crepitantes (estertores) gruesos
76
En un px con fibrosis quistica se espera que la auscultación de sus pulmones de origen a un ruido....
Crepitante (estertor) grave
77
Ruido respiratorio continuo, con tonalidad musical y prolongados
Sibilancias y Roncus
78
En un px con EPOC se auscultan sus pulmones y se escuchan...
Sibilancias
79
Son ruidos ocasionados por selecciones en las vías respiratorias altas
Roncantes
80
La desaparición de sonidos accesorios después de toser o con un cambio de posición sugiere...
un tapón de secreciones
81
Una mayor transmisión de los ruidos de la voz al auscultar sugiere…
que las vías aéreas incluidas están bloqueadas por: inflamación secreciones
82
Px con un puño cerrado sobre el esternón sugiere…
Angina de Pecho
83
Como es la auscultación de un derrame pleural?
Ruidos respiratorios --> disminuidos o ausentes *puede escucharse ruidos bronquiales cerca del área de la parte alta de un derrame Ruidos accesorios --> ninguno *puede haber roces pleurales Disminución de la transmisión de la voz
84
En la inspección como se ve un derrame pleural?
Disminución del movimiento Puede ser visible la desviación de la traquea al lado contralateral (No afectado)
85
Como se encuentra el frmieto vocal en la palpación de un px con derrame pleural?
Disminuido
86
Es la acumulación de líquido en espacio pleural y separa al pulmón lleno de aire de la pared torácica
Derrame Pleural
87
De que manera se puede diferencia un derrame pleural de un neumotorax?
En la percusión Derrame Pleural --> Mate Neumotorax --> Hiperresonante
88
El sindorme pulmonar de consolidación también es conocido como...
Nuemonia Lobular
89
La percusión en el área afectada en una consolidación pulmonar es...
Mate
90
Como se espera escuchar en la auscultación del área afectada de un px con neumonia lobular?
Bronquiales
91
En general como se encuentran lo ruidos en una Consolidación?
Aumentados
92
La transmisión de voz en un px con consolidación esta
Aumentada con Broncofonia, Egofonia y Pectorloquia del Susurro
93
Se escucha algún ruido accesorio en un px con neumonía lobular? Si es el caso, de que tipo?
Crepitantes
94
Cuando un tapón obstruye el flujo aéreo bronquial, los alvéolos afectados se colapsan y se quedan sin aire
Atelectasia
95
A la telectasia también se le conoce como...
Obstrucción Lobular Parcial
96
En la inspection de un px con Sindrome de Atelectasia que se puede observar?
Disminución de la movilidad toracica Aumento de los huecos intercostales o supraclaviculares Desviación de la traquea al al lado afectado
97
Px en inspección del tórax se observa un aumento de los huecos intercostales y supraclaviculares que es caraceristico de que Síndrome Pleuropulmonar?
Atelectasia = Obstrucción Lobular Parcial
98
Sindrome pulmonar en el que se forma una cavidad nueva por un proceso infecciosos o neoplásico por la destrucción del parénquima pulmonar
Cavitario
99
Que sindrome respiratorio puede comportarse como un síndrome de condensación si se llena de líquido
Cavitario
100
Al auscultar un px con un sindrome respiratorio ______ se puede llegar a escuchar un sonido como si soplaras dentro de una botella
Cavitario = soplo cavitario
101
Al percutir un px con sindrome respiratorio cavitario, como se espera escuchar
Mate
102
En el sindrome respiratoria de rarefaccio la percusión se muestra...
hiperresonante
103
Como se escuchan los ruidos respiratorios y la transmisión de la voz en la auscultación de un px con rarefacción?
disminuidos
104
Px con Torax en tonel y aumento del volumen sugiere que sindrome respiratorio...
Rarefracción