Trabajo de Parto Flashcards

1
Q

¿Qué evalúas en las contracciones en el trabajo de parto?

A
  • Intensidad
  • Duración
  • Frecuencia
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Q

¿Qué evalúas en el canal de parto en el trabajo de parto?

A
  • Diámetro
  • Tipo de pelvis
  • Planos de hodge
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Q

|¿Cuáles son los diámetros anteroposteriores de la pelvis?

A
  • Conugado Anatómico
  • Congujado Diagonal
  • Congujado Obstétrico
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4
Q

¿Cuáles son los diámetros transverso de la pelvis?

A
  • Útil o mediano
  • Anatómico o máximo
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Q

¿Cuáles son los diámetros oblicuos de la pelvis?

A
  • Izquierdo
  • Derecho
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6
Q

¿Cuál es el diámetro del Conjugado Anatómico?

A

11

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7
Q

¿Cuál es el diámetro del Conjugado Diagonal?

A

12.5

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8
Q

¿Cuál es el diámetro del Conjugado Obstétrico?

A

> 11

-1.5 que el conguado diagonal

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9
Q

¿Cuál es el diámetro del diámetro útil/mediano?

A

13

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10
Q

¿Cuál es el diámetro del diámetro anatómico?

A

13.5

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11
Q

¿Cuál es el diámetro del diámetro oblicuo izquierdo?

A

12.5

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12
Q

¿Cuál es el diámetro del diámetro oblicuo derecho?

A

12

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13
Q

¿Cuál es la delimitación del diámetro Conjugado Anatómico?

A

Promontorio → borde superior del pubis

(no sirve medirlo

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14
Q

¿Cuál es la delimitación del diámetro Conjugado diagonal?

A

Promontorio → borde inferior del pubis

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15
Q

¿Cuál es la delimitación del diámetro Conjugado obstétrico?

A

Promontorio → culmen retropubiano (tubérculo de Poirier)

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16
Q

¿Cuál es la delimitación del diámetro útil/mediano?

A

Situado a igual distancia del Promontorio → pubis

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17
Q

¿Cuál es la delimitación del diámetro anatómico/máximo?

A

Une los puntos más alejados de las líneas innominadas

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18
Q

¿Cuál es la delimitación del diámetro oblicuo izquierdo?

A

Eminencia iliopectínea izquierda → articulación sacroilíaca derecha

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19
Q

¿Cuál es la delimitación del diámetro oblicuo derecho?

A

Eminencia iliopectínea derecha → articulación sacroilíaca izquierda

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20
Q

¿Cuál es el diámetro más estrecho del canal de parto?

A

Diámetro conjugado obstétrico

se puede atorar el producto

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21
Q

¿Cuál es el diámetro por el que pasa el bebé?

A

Diâmetro obstétrico

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22
Q

¿Para qué sirve la escala de Bishop?

A

Para ver la probabilidad de éxito para la inducción efectiva del trabajo de parto

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23
Q

Dime cuánto vale cada posición de cuello uterino en la Escala de Bishop

A

Puntos
0. Posterior
1. media
2. anterior (centrada)

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24
Q

Dime cuánto vale cada Consistencia del cuello uterino en la Escala de Bishop

A

Puntos
0. Firme
1. Media
2. Blanda

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25
Q

Dime cuánto vale cada Longitud del cervix (cm) en la Escala de Bishop

A

Puntos
0. 3cm
1. 2cm
2. 1cm
3. Borrado

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26
Q

Dime cuánto vale cada Borramiento cervical (%) en la Escala de Bishop

A

Puntos
0. 0-30%
1. 40-50%
2. 60-70%
3. >70

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27
Q

Dime cuánto vale cada Dilatación cervical (cm) en la Escala de Bishop

A

Puntos
0. cerrado
1. 1-2cm
2. 3-4cm
3. >4cm

28
Q

Dime cuánto vale cada Plano de Hodge en la Escala de Bishop

A

Puntos
0. libre
1. I-II
2. III
3. IV

29
Q

En la Escala de Bishop, ¿cuál es el puntaje que se considera un cérvix desfavorable para la inducción del trabajo de parto?

A

igual o <6

30
Q

¿Cuál es el puntaje de Bishop que se asocia con una probabilidad de parto vaginal después de la inducción similar a la del parto espontáneo?

A

Bishop > 8se asocia con una probabilidad de parto vaginal después de la inducción similar a la del parto espontáneo.

31
Q

¿Cuál es el puntaje en la Escala de Bishop que generalmente sugiere la necesidad de una cesárea?

A

Bishop < 3 = cesárea

32
Q

¿Cuál es el puntaje de Bishop que indica la inducción del trabajo de parto?

A

Bishop 3 = inducción del trabajo de parto

33
Q

¿Qué medicamento se utiliza para la inducción de trabajo de parto?

A

Prostaglandinas

34
Q

¿Qué medicamento se utiliza para la conducción de trabajo de parto?

A

Oxitocina

35
Q

¿Cuál es el puntaje de Bishop que indica la conducción del trabajo de parto?

A

Bishop 6 o más = conduccion de parto

36
Q

En que pacientes esta contraindicada la prostaglandina en trabajo de parto?

A

En pacientes con
antecedente de cualquier cirugía uterina por alto riesgo de ruptura uterina

37
Q

Clasificación de Caldwell y Moloy en tipos de pelvis

A
  1. Ginecoide (75%)
  2. Androide (25%)
  3. Antropoide (23%)
  4. Platipeloide (2%)
38
Q

Características de Pelvis Ginecoide

A
  • Ideal
  • Estrechos amplios, redondeada
  • Mayor dm transverso que AP
  • Más común
39
Q

Características de Pelvis Androide

A
  • Triangular, arco anterior cerrado
  • Diámetro más estrecho
  • Dificulta el paso del bebé
  • Convergente
40
Q

Características de Pelvis Antropoide

A
  • Ovalada
  • Mayor diametro AP que transverso
41
Q

Características de Pelvis Platipeloide

A
  • Menos frecuente
  • Diámetro AP muy reducido
  • Divergente
42
Q

¿Cuáles son los tipos de pelvis que son paralelas?

A

Antropoide y ginecoide

43
Q

¿Por cuáles tipos de pelvis si pasa el producto?

A

Ginecoide y antropoide

44
Q

¿Qué es la prueba de trabajo de parto positiva?

A

Habla de la paciente que ya está en trabajo de parto regular

45
Q

Características de prueba de trabajo de parto positiva

A
  • Dura 4 h
  • 1 cm de dilatación por hora
  • 3-5 contracciones en 10 min
  • Efectivas y regulares
46
Q

Paciente que tiene 3-4 cm de dilatación y hace 3-4 h que se mantiene igual
¿qué hacer?

A

Cesárea

47
Q

¿Paciente que tiene prueba de trabajo de parto positiva hace 3 hrs
¿qué hacer?

A
  • Esperar a que cumpla sus 4 hrs (porque eso dura el trabajo de parto)
  • Si pasan las 4 hrs y no consigue el parto, entonces hacer cesárea
48
Q

¿Que analizamos respecto al producto?

A
  • Situación
  • Posición
  • Presentación
  • Actitud
49
Q

Al hablar de Situación respecto al producto, ¿a que nos referimos?

A

Relación del eje longitudinal del feto con respecto al eje longitudinal de la madre

Longitudinal | Transverso | Oblicuo

50
Q

Al hablar de Posición respecto al producto, ¿a que nos referimos?

A

Relación del dorso del feto con la mitad izquierda o derecha de la madre

Derecho o Izquierdo

51
Q

Al hablar de Presentación respecto al producto, ¿a que nos referimos?

A

Parte del feto que se aboca al estrecho superior de la pelvis materna

Cefálica o Podálica

52
Q

Al hablar de Actitud respecto al producto, ¿a que nos referimos?

A

Relación que guardan las distintas partes fetales entre sí

Normal o Anormal

53
Q

Cuándo decimos que la Actitud respecto al producto es Normal

A

Cabeza inclinada sobre el pecho y los brazos y las piernas están doblados hacia el centro del pecho

54
Q

Cuándo decimos que la Actitud respecto al producto es Anormal

A

Cabeza extendida hacia atrás u otras partes del cuerpo extendidas o colocadas detrás de la espalda

55
Q

¿Qué es la curva de Friedman?

A

Describe la progresión de la dilatación uterina con relación al tiempo de evolución del trabajo de parto

56
Q

En la curva de Friedman ¿En que consiste la fase latente?

A

comprende el borramiento (<50%) y la dilatación del cuello del útero (<4 cm) con contracciones irregulares

57
Q

En la curva de Friedman ¿En que consiste la fase activa?

A

Comprende la dilatación desde los 4 cm hasta los 10 cm con contracciones regulares

58
Q

Cuáles son las fases de fase activa en la Curva de Friedman?

A
  1. aceleración 4-6cm
  2. pendiente máxima 6-8cm
  3. desaceleración 9-10cm
59
Q

¿Cuáles son los periodos del trabajo de parto?

A
  1. Inactividad preliminar al parto
  2. Activación
  3. Trabajo de parto → dilatación, expulsión, alumbramiento
  4. Puerperio
60
Q

¿Qué puntos abarca el mecanismo del trabajo de parto?

7

A
  1. Encajamiento
  2. Flexión de la cabeza
  3. Descenso
  4. Rotación interna
  5. Extensión de la cabeza
  6. Rotación externa asistida por médico
  7. Expulsión
61
Q

¿Que miden los planos de Hodge?

A

Altura de la presentación

62
Q

¿Cuáles son los planos de Hodge?

A
  1. Libre Promontorio → sínfisis púbica
  2. Fijo 2da vértebra sacra → borde inferior de la sínfisis púbica
  3. Encajado Pasa por las espinas ciáticas → S3
  4. Encajado Pasa por la punta del coccix
63
Q

¿Qué significa Procúbito de cordón?

A

Cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación, con membranas íntegras

64
Q

¿Qué significa Prolapso de cordón?

A

Cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación con membrana rotas y protruye el
cordón fuera de la vagina

65
Q

¿Qué significa Procidencia?

A

Cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación con membrana rotas y protruye el cordón
quedando dentro de la vagina.