Trabajos Prácticos

Question 1

Cocos G (+) en racimos ó en tetradas

Answer 1

Staphylococcus spp.

Question 2

Cocos G (+) en cadenas

Answer 2

Streptococcus spp

Question 3

Diplococos G (+)

Answer 3

Streptococcus pneumoniae

Question 4

Bacilos G(+)

Answer 4

Lactobacillus spp. , Bacillus spp. , Clostridium spp

Question 5

Bacilos G(-)

Answer 5

Enterobacterias

Question 6

Cocobacilos G(-):

Answer 6

Haemophilus spp

Question 7

Diplococos G(-)

Answer 7

Neisseria spp

Moraxela catarralis

Question 8

Hisopo – siempre en mucosas

Muestras:

Answer 8

Hisopado faríngeo
Uretral
Vaginal/endocervical – diferentes. Endocervical é no cuello del utero
Conjuntival
del oído externo

Question 9

En recipiente estéril

Muestras:

Answer 9

Orina
Matéria fecal
Esputo (catarro)
Lavado broncoalveolar (BAL)
Biopsias de tejido
LCR

Question 10

Por punción y aspiración: con aguja y jeringa

Muestras:

Answer 10

Sangre
Abscesos
Heridas Quirúrjicas
Ulceras y escaras
Liquido articular
Líquidos pleurales, abdominales
Otros liquidos biológicos
Biopsias pulmonares

Question 11

1) Ingresa a la guardia un paciente con único síntoma de fiebre. Luego de una revisación completa Ud. se da cuenta que no encuentra un posible foco infeccioso, así que decide indicar un cultivo.
Indique ¿qué cultivo solicita inmediatamente?

Answer 11

SANGRE - HEMOCULTIVO

Question 12

Antes de proceder a la toma de la muestra de sangre, usted sabe qué hay datos importantes que debe conocer en relación al paciente ya que estos influyen en su decisión acerca de cuándo será el mejor momento para obtener las muestras para cultivo. Indique cuáles son esos datos:

Answer 12

Saber con cuantos grados de fiebre está y cual fue el pico febril. Saber si está utilizando antibióticos.
Saber si la fiebre es persistente

Question 13

2) Ud. es ginecólogo y llega a la consulta una paciente de 30 años de edad, casada, que relata la presencia de flujo abundante y con mal olor. Ud. decide realizar una toma de muestra para cultivo. Complete los siguientes ítems:

Colocación del espéculo estéril ____ lubricante.

• Toma de muestra de (indique localización) fondo de saco vaginal y _____ _________
• Elemento con el que se hace la toma de muestra: ________
• Para enviar la/s muestras al laboratorio utilizo ______ ___ _________ (que pode ser um frasquinho igual o que colocam no PCR de covid)

Answer 13

Colocación del espéculo estéril SIN lubricante.

• Toma de muestra de (indique localización) fondo de saco vaginal y canal endocervilcal
• Elemento con el que se hace la toma de muestra HISOPO
• Para enviar la/s muestras al laboratorio utilizo medios de transporte (que pode ser um frasquinho igual o que colocam no PCR de covid)

Question 14

Estudio Microbiológico

Que se hace hasta que se identifique una bacteria?

Answer 14

TOMA DE MUESTRA
SIEMBRA EN MEDIOS DE CULTIVO (Laboratorio)
Incubación 24 hs 􀍴 36°C
AISLAMIENTO DE LA COLONIA
Incubación 24 hs 􀍴 36°C
Macro y Micromorfologia colonia
IDENTIFICACIÓN BACTERIANA
PRUEBA DE SENSIBILIDAD (ANTIBIOGRAMA)
Incubación 24 hs 􀍴 36°C
RESULTADOS: Género y especie
Sensibilidad y resistencia

Question 15

Como diferenciar staph. de strept.?

Answer 15

Catalasa + = staphy

Question 16

Como diferneciar entre diferentes staph.?

Answer 16

Coagulasa + = s. aureus
Novobiocina resistente = s. saprophyticus
Novobiocina sensible = s. epidermidis

Question 17

Como diferenciar especies de streptococcus alpha hemoliticos?

Answer 17

Prueba de optoquina
Streptococcus pneumoniae (+)
Streptococcus grupo viridans (-)

Question 18

Como diferenciar especies de streptococcus gamma hemoliticos?

Answer 18

􀂇 Gamma hemólisis o sin hemólisis
Prueba PYR
Enterococcus faecalis (+)
Enterococcus sp (-)

Question 19

Como diferenciar especies de streptococcus beta hemoliticos?

Answer 19

Prueba de Bacitracina
Streptococcus pyogenes: (+)
(grupo A)
􀀹 Prueba de CAMP
Streptococcus agalactiae (+)
(grupo B)

Question 20

Medios de cultivo básicos no selectivos: nutrientes básicos

Answer 20

Agar tripticasa soya

Question 21

Medios de cultivo selectivos: permiten crecer a algunas bacterias pero inhiben a otras por que contienen agentes inhibidores

Answer 21

Agar Thayer Martin

Question 22

Medios de cultivo diferenciales: permiten distinguir bacterias por su comportamiento bioquímico. A su vez también pueden ser selectivo o no. Cuales estos medios de cultivo?

Answer 22

CLDE

EAM

Question 23

Medios de cultivo enriquecidos: contienen muchos nutrientes.

Answer 23

Agar Sangre

Agar Chocolate

Question 24

Que es la CIM

Answer 24

Concentration Inhibitoria Minima

Question 25

Que es tolerancia en una prueba de sensibilidad?

Answer 25

Es la capacidad de un MO de dejarse inhibir, su crecimiento, por el ATB pero sin ser eliminado. Se manifiesta cuando la CBM está muy separada de la CIM Tolerancia: CBM/ CIM > o igual a 32 Ej: 512/16 = 32

Question 26

Cuales géneros de bacterias tienen tolerancia a una prueba de sensibilidad?

Answer 26

Géneros: Staphylococcus, Enterococcus, Streptococcus 􀂇 ATB: Beta lactámicos, glucopéptidos

Question 27

Que es un Antibiograma?

Answer 27

``` Método por difusión con discos Bacterias de rápido desarrollo Interpretación: Medir el halo de inhibición en mm con regla milimetrada ```

Question 28

Urocultivo. Cual es la técnica?

Answer 28

1. Personas que controlan esfínteres: micción espontánea del chorro medio 2. Bebés, niños que no controlan esfínteres: micción espontánea del chorro medio (al acecho) 3. Adultos, ancianos con sonda urinaria: cambio de sonda

Question 29

Muestras para Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae, | Micoplasma y Ureaplasma:

Answer 29

hisopado endocervical, | o uretral

Question 30

Búsqueda de Streptococcus agalactiae en | embarazadas:

Answer 30

hisopado vaginal y rectal. Por cultivo

Question 31

Diagnóstico de N. gonorrhoeae, Micoplasma y | Ureaplasma:

Answer 31

por cultivo

Question 32

Diagnóstico Chlamydia:

Answer 32

Actualmente se usa técnica de biología molecular, PCR en tiempo real. Mayor sensibilidad y especificidad.

Question 33

Esputo:

Answer 33

pacientes ambulatorios

Question 34

Lavado Broncoalveolar:

Answer 34

Pacientes hospitalizados. No es indicado el esputo para un paciente que ya tiene 48 hs de hospitalización

Question 35

Hemocultivo: que es importante?

Answer 35

Importante antes de tomar la muestra: 􀂇 Verificar que el paciente no esté tomando ATB. 􀂇 La muestra debe tomarse antes de la fiebre Importante en el momento de la toma de muestra: 􀂇 Volumen total 20-30 ml para jóvenes y adultos 􀂇 Asepsia de los tapones de los frascos de hemocultivo y de la piel del paciente 􀂇 No introducir aire al frasco cuando se inyecta la sangre

Question 36

SECRECIONES HERIDAS QUIRÚRGICAS, | ESCARAS Y ÚLCERAS. Donde hacer la punción?

Answer 36

􀂇 Punción y aspiración por piel sana

Question 37

BACTERIEMIA ASOCIADA A CATETER | Como tomar la muestra?

Answer 37

Punta de catéter o Retrocultivo

Question 38

``` Tipo de muestra para: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Staphylococcus sp Enterococcus faecalis ```

Answer 38

IU - orina

Question 39

``` Streptococcus pneumoniae (A) Haemophilus influenzae (A) Moraxella catharralis (A) ```

Answer 39

(A) neumonías ambulatorias | Esputo

Question 40

Tipo de muestra para: Flia. Enterobacterias (H) Pseudomonas sp (H) Acinetobacter sp (H)

Answer 40

(H) neumonía hospitalarias Lavado broncoalveolar (H)

Question 41

``` Streptococcus grupo viridans (E) Staphylococcus aureus (E) ```

Answer 41

(E) endocarditis | Sangre

Question 42

``` Tipo de muestra para: Staphylococcus aureus (B) Enterobacterias (B) Pseudomonas sp (B) Acinetobacter sp (B) ```

Answer 42

Sangre | (B) bacteriemias hospitalarias

Question 43

``` Tipo de muestra para: Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Micoplasma y Ureaplasma Streptococcus agalactiae(EM) ```

Answer 43

``` Secr. genitales Uretritis - NG Cervicitis - CHL Epididimitis - MICO - UREAPL (EM) embarazada AGA ```

Question 44

Staphylococcus aureus Flia. Enterobacterias Pseudomonas sp. Acinetobacter sp.

Answer 44

Piel y partes blandas Heridas quirúrgicas Ulceras

Question 45

Neisseria meningitidis Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Streptococcus agalactiae

Answer 45

Meningitis | LCR

Question 46

Salmonella sp | Shigella sp

Answer 46

Materia fecal | gastroenteritis

Question 47

Streptococcus pyogenes

Answer 47

Hisopado faringeo | Faringitis