Transmissão Noradrenergica Flashcards

(29 cards)

1
Q

O que são as catecolaminas?

O que é o núcleo catecol?

A

Catecolaminas São compostos que contém núcleo catecol e uma cadeia amima

O núcleo catecol é anel benzênico com dois grupos hidroxila adjacentes
Exemplo Tirosina
Dopamina
norepinefrina Epinefrina

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2
Q

Qual a diferença da Norepinefrina e epinefrina

A

A norepinefrina que também é denominada de noradrenalina é um transmissor liberado pelas terminações nervosas simpáticas

Epinefrina adrenalina é um hormônio liberado pela suprarrenal

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3
Q

Em relação a ordem de potência dos agonistas dos receptores adrenérgicos
Informar quais são esses receptores e a ordem de potência

A

Alfa Norepinefrina>epinefrina>isoprenalina

Beta Isoprenalina>epinefrina>norepinefrina

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4
Q
Receptor alfa 1 
Vasos sanguíneos
Tgi
Ultero
Esfíncter da bexiga
A
O receptor adrenérgicos alfa1 é responsável pela contração dos vasos sanguíneos
Relaxamento do TGI
Contração do ultero 
Contração da íris
Não possui atividade no coração
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5
Q

Receptor alfa2

Diferente do A1 atua em quais áreas

A

O mesmo apresenta maior atividade no SNc com diminuição de liberação de transmissores adrenérgicos e colinérgicos

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6
Q

Todos os receptores adrenérgicos

Alfa e beta pertencem a superfamília dos receptores…

A

Acoplados à proteína G

Metabotropicos

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7
Q

Quais são os segundos mensageiros dos receptores A1
A2
Beta

A

A1 : ativam a fosfolipase C, produzindo trifosfato de inositol e DAG como segundos mensageiros
A2: inibem a adenilciclase diminuem a formação de AMPc
Beta: todos receptores beta estimulam a adenilciclase aumentam a formação de AMPc

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8
Q
Quais são os principais efeitos da ativação dos receptores adrenérgicos?
A1:
A2:
B1:
B2:
B3
A

A1: vasoconstrição, relaxamento da musculatura lisa intestinal, secreção salivar e glicogenolise hepática

A2: inibição da liberação de transmissores ( incluindo a liberação de norepinefrina e acetilcolina pelos nervos autônomos) Agregação plaquetária contração do músculo liso vascular liberação de insulina

B1: aumento da frequência e força de contração cardíaca, hipertrofia cardíaca tardia

B2: broncodilatacao vasodilatação relaxamento da musculatura lisa visceral glicogenolise hepática e tremores musculares

B3 relaxamento do músculo detrusor da bexiga
Lipólise

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9
Q

Como a norepinefrina é sintetizada?

A

Tirosina é transformada pela Tirosina hidroxilase (enzima citosolica) em DOPa que através da DOPA descarboxilase vira dopamina e a dopamina B- hidroxilase transforma a dopamina em norepinefrina

A Tirosina hidroxilase é inibida pelo produto final da cadeia a norepinefrina

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10
Q

Quais são as enzimas responsáveis pela degradação das catecolaminas endógenas e exógenas?
Como agem? E quais suas diferenças?

A

Pelas enzimas intracelulares
monoaminoxidase MAO
E a Catecol O metil transferase COMT

A MAO (MAO A E MAO B): estão ligadas a membrana externa das mitocôndrias
Abundante nas terminações nervosas noradrenergicas
A Mão converte as catecolaminas em seus aldeídos correspondentes que são rapidamente metabolizados pela aldeídos desidrogenase ao seu ácido carboxílico correspondente

A MAO TAMBEM PODE OXIDAR OUTRAS CATECOLAMINAS NAO APENAS A NOREPINEFRINA MAS TAMBEM DOPAMINA E 5HT

COMT REALIZA METILAÇÃO E NAO OXIDAÇÃO COMO A MAO

COMT ausente nos neurônios mas é encontrada na medula suprarrenal e tecidos

A norepinefrina circulante é removida principalmente pelo NET enquanto a epinefrina é mais dependente do EMT

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11
Q

Em relação ao mecanismo de ação de anfetamina o que ela faz sobre a norepinefrina?

A

Ocorre liberação não exocitotica como ocorre pela mediação do Ca2+
Mas sim em resposta a agentes simpatomimeticos de ação indireta como a anfetamina
Que desloca a norepinefrina das vesículas
A norepinefrina sai da fenda pela ação do transportador NET

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12
Q

O que fármacos antidepressivos tricíclicos e a cocaína tem em comum?

A

Ambos inibem a recepção da norepinefrina pelo transportador NET permanecendo maior concentração de norepinefrina na fenda

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13
Q

Propoanol
Alprenolol
Oxorenolol
Quais as semelhanças entre estes

A

Todos são considerados fármacos B bloqueadores não seletivos

Bloqueiam tanto B1 como B2

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14
Q

Semelhanças entre atenolol e nebivolol

A

Ambos são b bloqueadores seletivos

Bloqueiam B1 coração e não bloqueiam B 2 que causa vasoconstrição da musculatura lisa alveolar

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15
Q

Quais são os principais riscos em utilizar os beta bloqueador

A

Broncoconstricao pelo antagonismo com receptores B2

E bradicardia com insuficiência cardíaca

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16
Q

Semelhanças entr labetalol e carvedilol

A

São bloqueados alfa1 e beta

17
Q

Quais os usos clínicos dos antagonistas de beta receptores

A

Angina de peito
Infarto agudo do miocárdio e infartos subsequentes
Prevenção de arritmias recorrentes ( principalmente por ativação simpática)
Insuficiência cardíaca em pacientes bem compensados
Hipertensão ( não são mais os de primeira escolha)

18
Q

Por que a utilização de Beta bloqueador causa hipoglicemia

A

Ocorre a liberação de glicose em resposta a epinefrina
A resposta simpática a hipoglicemia produz sintomas (taquicardia) que alertam pacientes da necessidade de carboidratos
Os betabloqueadores reduzem esse sintoma
E a hipoglicemia não é percebida pelo paciente

E os receptores B2 também controlam a liberação de glicose pelo fígado

19
Q

Como age a reserpina?

A

Alcalóide
Em pequenas quantidades bloqueia o transporte da Norepinefrina para dentro das vesículas
O que leva a degradação da norepinefrina citoplasmática

Causa depleção de 5-HT e Dopamina

20
Q

Como podemos classificar os fármacos:
Tiramina
Anfetamina
Efedrina

A

São aminas simpatomimeticas de ação indireta
Agem em parte pelo efeito direto nos receptores adrenérgicos e inibindo a NET transportador de norepinefrina
Aumentam a Norepinefrina circulante

21
Q

Como Age a Anfetamina?

A

Amina simpatomimeticas de ação indireta
Entra na terminação nervosa através do NET
E penetra nas vesículas através do VMAT
Expulsa a norepinefrina das vesículas independente do Ca intracelular

22
Q

Discorra sobre a Carbidopa

A

Bloqueia a dopa descarboxilase
Usada no tratamento de Parkinson
Atua nas terminações nervosas noradrenergicas
Exerce pouco efeito na síntese de Norepinefrina

23
Q

Como é produzido o 5-HT?

A

Formado a partir do triptofano da dieta
Convertido pela triptofano hidroxilase
E em 5HT por uma carboxilase inespecífica

24
Q

Quais são os efeitos do 5HT no organismo?

A

Aumento da motilidade
Contração do músculo liso brônquios e útero
Agregação plaquetária
Estimulação das terminações nervosas nociceptivas perifericas

25
Receptor 5HT1
Principalmente no SNC Efeitos mediados pela inibição da adenilciclase Inibição neural e vasoconstrição Agonistas específico triptanos para enxaqueca Buspirona para ansiedade Antagonistas específico espiperona metiotepina
26
Receptores 5HT2
Encontrados no SNC e periférico (vaso sanguíneo plaquetas neurônios autonomicos Aumenta a visa fosfolipase C inositol trifosfato Dentre os seus ligantes está o ácido lisérgico LSD agonista no SNC e antagonista na periferia
27
5HT3 receptores
Diferente dos anteriores ele é receptor inotropico Atua em canal de ligantes Encontrados no SNC e periférico Principalmente em neurônios aferente nociceptivos E neurônio entérico Efeitos sao excitatorio Ondasetrona e tropisetrona são antagonista Utilizados com antieméticos mas podem atuar como ansiolíticos
28
5TH4 receptores
Localização principalmente no sistema nervoso entérico Efeitos excitatorio promovidos através da adenilciclase Causam aumento da motilidade gastrointestinal Metroclopramida Agonista específico 5HT 4 Utilizado para aumentar o peristaltismo e esvaziar o TGI
29
Diferenças e semelhanças entre ondasetrona e metroclopramida
A ondasetrona e a metroclopramida são fármacos que agem nos receptores 5HT O que difere entre eles é que a ondasetrona e um antagonista dos receptores 5 HT 3 diminuindo a emese e a metroclopramida é agonistas 5HT4 aumentando o peristaltismo