Transplantes Flashcards
(18 cards)
Quando devo transplantar?
Quando eu tiver uma insuficiência terminal e irreversível aguda ou crônica de determinado órgão ou tecido
Tipos de transplantes quanto ao enxerto (3)
Autotransplante ou autologo
Homólogo
Heterologo
Tipos de transplante quanto a localização (2)
Ortotópico: anatomicamente no msm local/ precisa retirar o órgão do receptor
ou
herotópico: lugares diferentes, pode ser próximo ao órgão original
Tipos de transplante quanto ao doador
Vivo ou cadáver/ falecido
Características para o doador vivo
Saudável
Familiar até 4ª geração
Cônjuge
Ou com autorização judicial
Características para doador cadáver
ME
coração parado recente
Coração parado tardio até 6h só tecidos
Padrões de rejeição dos transplantes:
Hiperagudo: ac
Aguda: ac e linfócitos
Cronica: fibrose irreversível
O que avalio pra dizer se é compatível?
Sistema ABO
HLA doador e receptor
Crossmatch ou prova cruzada (rim, coração e pancreas)
Painel de linfócitos (rim)
Atualização da logística
SNT
CNCDO
CIHDOTTS E OPO
LISTA ÚNICA
CONSENTIMENTO PRESUMIDO
CONSENTIMENTO FAMILIAR
conceitue ME
Perda completa e irreversível das funções encefálicas decorrente da cessação das funções corticais e tronco cerebral
Parâmetros para ME (4)
1) morte clínica
2) glasgow 3 com ausência de atividade motora supraespinhal e apneia
3) causa metabólica ou estrutural conhecida
4) lesão irreversível das estruturas responsáveis pela consciência e vida vegetativa
Protocolo ME
2 exames clínicos por 2 médicos diferentes intervalados por 1h
Teste de apneia
Exame complementar
Avaliação clínico-neurológica
Glasgow 3
Ausência de 6 reflexos
Teste de apneia
Tempo de isquemia fria
Coração 4h
Pulmão 4h-6h
Intestino 6-8h
Fígado 12h
Pâncreas 20h
Contraindicação absoluta
Tumor maligno
Sorologia positiva pra HIV E HTLV I E II
SEPSE ATIVA E N CONTROLADA
TB EM ATIVIDADE
Exames complementares
Angiografia cerebral
Eletroencefalograma
Doppler transcraniano
Cintilografia
Preservação dos órgãos
Hipotermia a 4ºC para diminuir o metabolismo celular e atividade enzimática
Soluções
Remover o sangue
Embalagem
1) saco com solução de conservação
2)saco c gelo
3) saco em contato com a cx térmica
