Transtornos psicóticos

Question 1

O que são delírios

Answer 1

Alteração de pensamentos, crença inabalável e fixa que não cede com argumentação

(ex: “CIA está me espionando”)

Question 2

O que são alucinações

Answer 2

Alteração de sonsopercepção, sem estimulo externo, vividas e claras

Question 3

O que são alucinações hipnagógicas e hipnopompicas

Answer 3

Hipnagógicas: Aparecem entre transição sono-vigilia

Hipnopompicas: Aparecem entre a transição vigília e sono

Question 4

O que seria o comportamento motor grosseiramente desorganizado

Answer 4

Dificuldade na realização de atividaades cotidianas

(ex: Paciente sai nu na rua, esquece coisas importantes)

Question 5

Sintomas psicoticos positivos

Answer 5

Alucinações

Delirios

Desorganização do pensamento

Comportamento motor grosseiramente desorganizado

Question 6

Sintomas psicoticos negativos

Answer 6

Anedonia
Avolia
Expressão emocional diminuída

Question 7

O que é anedonia e avolia

Answer 7

Anedonia é a incapacidade de sentir prazer

Avolia é a falta de vontade de fazer as coisas

Question 8

Sintomas cognitivos dos transtornos psicóticos

Answer 8

Falta de QI
Falta de memória
Baixa performance nas atividades do dia a dia

Question 9

Transtorno quase-psicótico: anormalidades de crenças, pensamentos e percepção estão abaixo do limiar para o diagnostico de um transtorno psicoticos

Answer 9

Transtorno da personalidade esquizotípica

Question 10

Transtorno o qual o indivíduo apresenta normalmente só o sintoma de delírio, sem a presença de outros sintomas presentes

Answer 10

Transtorno delirante

Question 11

No transtorno delirante, o indivíduo deve ter a presença de um delírio ou mais com duração de

Answer 11

Um mês ou mais

Question 12

Como se caracteriza um transtorno psicótico breve

Answer 12

Presença de um ou mais sintomas (delíris, alucinações, discurso desorganizado, comportamental)

Entre um dia ou um mês

Question 13

Como se caracteriza o transtorno esquizofreniforme

Answer 13

Presença de dois ou mais itens a seguir e pelo menos um deles tem que ser um dos 3 primeiros sintomas: Delirios, alucinações, discurso desorganizado, comportamental e sintomas negativos

Duração de 1 mês a 6 meses

Question 14

Como se caracteriza a esquizofrenia

Answer 14

A) Presença de dois ou mais itens a seguir e pelo menos um deles tem que ser um dos 3 primeiros sintomas: Delirios, alucinações, discurso desorganizado, comportamental e sintomas negativos

b) mais de 6 meses

Question 15

Como se caracteriza o esquizoafeitvo

Answer 15

Caracteriza-se o por psicose, outros sintomas da esquizofrenia e sintomas do humor significativos. É diferenciado da esquizofrenia pela ocorrência de ≥ 1 episódio de depressão ou mania ao longo da vida de uma pessoa.

Question 16

Caracteristica no cerébro de pessoas esquizofrenicas

Answer 16

Há perda acentuada de matéria cinza

Question 17

Nos homens, a média de idade para o primeiro episódio psicótico é entre …

Answer 17

18-25 anos

Question 18

Nas mulheres, a média de idade para o primeiro episódio psicótico é entre …

Answer 18

25 a 30 anos

Question 19

Quanto mais precoce o início dos sintomas da esquizofrenia, …. o prognóstico

Answer 19

Pior

Question 20

Mortalidade e esquizofrenia

Answer 20

Redução de expectorante de vida em 15 a 20 anos

Question 21

Por que a mortalidade é tão alta em pacientes esquizofrênicas

Answer 21

Alto risco de suicidio (20 a 40% apresentam pelo menos uma tentativa de suicidio)

Comorbidades (especialmente cardiovasculares)

Acesso mais restrito a cuiados de saude geral

Question 22

Fármaco que demosntra impacto na redução do risco de suicídio nos esquizofrenicos

Answer 22

Clozapina

Question 23

Qual é a hipotese dopaminérgica do transtorno psicotico

Answer 23

O aumento da síntese de dopamina levam a hiperatividade mesolimbica gerando os sintomas positvos e a hiporeatividade do córtex frontal (sintomas negativos e cognitivos)

Question 24

Os antipsicóticos típicos melhoram os sintomas …. e pioram os sintomas …

Answer 24

Positivos
Negativos

Question 25

Como os antipsicóticos tipícos agem na via mesolímbica

Answer 25

Os inibidores de receptores de dopamina (D2) se ligam ao receptores evitando a ligação da dopamina no receptor, bloqueando/diminuindo os sintomas positivos

Question 26

Como os antipsicóticos tipícos agem na via mesocortical

Answer 26

O bloqueio da ligação da dopamina com seu receptor D2 fazem com que os sintomas negativos piorem

Question 27

Como os antipsicóticos tipícos agem na via nigrostriatal

Answer 27

O bloqueio da ligação da dopamina com seu receptor D2 faz com o que os pacientes apresentem sintomas parecidos com o parkinson (falta de dopamina)

Question 28

Como os antipsicóticos tipícos agem na via tubreoinfundibular

Answer 28

A via tuberofundibular controla a secreção de prolactina. Quando o ligação de dopamina com seu receptor é bloqueada, o nível de prolactina sobe, causando galactosemia, infertilidade e osteoporose

Question 29

Haloperidol

Answer 29

Fármaco tipico

Question 30

Clorpromazina

Answer 30

Fármaco típico

Question 31

Levomepromazina

Answer 31

Fármaco típico

Question 32

Qual tipo de antipsicotico melhora tanto os sintomas positivos quanto negativos

Answer 32

Atipicos

Question 33

Mecanismo de ação dos fármacos atípicos

Answer 33

Inibem o receptor D2

Inibem receptor 5T2A, impedindo que a serotonina se ligue ao receptor que inibe a secreção de dopamina (diminui efeitos negativos)

Question 34

Clozapina

Answer 34

Fármacos atipicos

Question 35

• Risperidona

Answer 35

Fármaco atipico

Question 36

Primeira escolha para pacientes esquizofrenicos

Answer 36

Fármacos atipicos

Question 37

Efeitos adversos dos fármacos atipicos

Answer 37

Ganho de peso

HAS

DM2

Question 38

Como se caracteriza um paciente esquizofrenico refratário

Answer 38

Paciente que usou 2 antipsicoticos diferentes e não teve resposta e apresentam redução menor que 30% na escala BPRS

Question 39

O que receitar para um paciente esquizofrenico refratário

Answer 39

Clozapina

Question 40

Efeitos adversos da clozapina

Answer 40

Agranulocitose