Trasntornos Esofagicos

Question 1

Que es la acalasia

Answer 1

Hay una hipertonia esofagica inferior en reposo - no se relaja a a deglucion

Question 2

Ca asociado a la acalasia

Answer 2

Ca Epidermoide

Question 3

Priemr estudio a realizar en una acalasia

Answer 3

SEGD

Question 4

DX gold standar de la acalasia

Answer 4

Manometria
Elevada - Clasica- >45
Alta resolucion >15

Question 5

Tto de eleccion en acalasia

Answer 5

Miotomia de Heller + Funduplicatura de Toupet 270 º posterior

Question 6

Tto medico en acalasia

Answer 6

Nifedipino
Dinitrato de Isosorbide
Toxina botulinica

Question 7

Acalasia clasica

Answer 7

Contracciones simultaneas de baja amplitud

Question 8

Acalasia vigorosa

Answer 8

Contracciones simultaneas de gran amplitud

Question 9

Manometria en el espasmo esofagico difuso

Answer 9

Esta elevado pero SI se relaja durante las degluciones

Question 10

Imagen caracteristicas del espasmo esofagico difuso

Answer 10

Esofago en sacacorchos por las contracciones anormales

Question 11

Manometria en la esclerodermia esofagica

Answer 11

Esfinter hipotonico y la relajacion es normal

Question 12

Unica funduplicatura que es anterior 130º

Answer 12

Funduplicatura de Dor

Solo cuando hay mucho riesgo de perforacion

Question 13

Quemadura de esofago por licuefaccion

Answer 13

Ascaris

Question 14

Quemadura de esofago por necrosis por coagulacion

Answer 14

Acidos

Question 15

CA que se asocia a las quemaduras de esofago

Answer 15

CA epidermoide

Question 16

Tto ideal para evitar estenosis en una quemadura de esofago

Answer 16

Corticoides

Question 17

Estudio de imagen ideal si se sopsecha de perforacion esofagica

Answer 17

TAC con contraste hidrosoluble

Question 18

Tto empirico para ERGE

Answer 18

IBPS X 6 semanas

• no responde- aumentar dosis
• no mejora - endoscopia o ph metria

Question 19

Indicaciones de endocscopia en ERGE

Answer 19

Descartar esofagitis 
Disfagia
Anemia ferropenia 
Hermorragia GI 
Perdida de peso

Question 20

Prueba gold Standar de ERGE

Answer 20

Ph metria 24 horas

Question 21

Indicaciones de ph metria

Answer 21

Cuando se encuentra nada en endoscopia

Cuando no responde al tto empirico

Question 22

Prueba mas sensible en ERGE

Answer 22

IMPEDANCIA ESOFAGICA

Question 23

Indicaciones de manometria en ERGE

Answer 23

SI la disfagia no se Dx por endoscopia

Question 24

Unico alimento qye aumenta la presion de EEI

Answer 24

Proteinas

Question 25

Tto estandar de Oro en ERGE

Answer 25

Funduplicatura de Nissen laparoscopica 360 º

Question 26

Estudio ideal preoperatorio en ERGE

Answer 26

SEGD

Question 27

Indice de Demeester en ERGE

Answer 27

>14.7 ERGE | < 14.7 normal

Question 28

Ca asociado al esofago de Barret

Answer 28

Adenocarcinoma

Question 29

Toma de biopsia en displasia esofagica de bajo grado

Answer 29

Toma cada 6 meses

Question 30

Toma de biopsia esofagica en displasia de alto grado

Answer 30

Toma cada 3 meses

Question 31

Causa de reflujo alcalino

Answer 31

Por enzimas pancreaticas o biliar

Question 32

Tto de reflujo alcalino

Answer 32

Hidroxido de alimino | Sucralfato

Question 33

Sindrome de Dumping temprano

Answer 33

Gay un vaciamiento gastrico temprano provocando diarrea

Question 34

Sindrome de Dumping Tardio

Answer 34

2 a 4 horas despues hay hiperinsulinismo por la gran cantidad de alimento que pasa del estomago provocando hipogluecemia

Question 35

esofagitis con lesiones tipo Volcan

Answer 35

Virus herpes simple

Question 36

Ca esofagico mas comun en el occidente

Answer 36

Adenocarcinoma

Question 37

Ca de esofago mas comun a nivel mundial

Answer 37

Epidermoide o de celulas escamosas

Question 38

Factores que se asocian al Adenocarcinoma esofagico

Answer 38

ERGE METAPLASIA DE BARRET Obesidad Tabaquismo

Question 39

Factor protector del adenocarcinoma

Answer 39

Infeccion por H pylori

Question 40

Parte del esofago en donde se ubica el adenocarcinoma

Answer 40

Tercio inferior

Question 41

FR para CA epidermoide

Answer 41

``` 1.- Alcohol Fumar Acalasia Quemadura esofagica por causticos Sx plummer Vinson Tilosis: hiperqueratosis palmar + Ca epidermoide Agua caliente ```

Question 42

Estudio para evluar la estadificacion del Ca esofagico

Answer 42

USG ENDOSCOPICO

Question 43

Hernia hiatal mas comun

Answer 43

Tipo 1 por deslizamiento 90 %

Question 44

Diferencia entre la hernia hiatal 1 y 2

Answer 44

LA TIPO I no tiene saco herniario

Question 45

En que padecmiento aparece la triada de Brochardt

Answer 45

Volvulo gastrico

Question 46

Cual es la triada de Brochardt

Answer 46

Arcadas sin vomitos Distension gastrica No se puede introducir SNG

Question 47

QUE ES EL SINDROME DE boerhaave

Answer 47

Perforacion esofagica espontanea post emetica

Question 48

Tto en un diverticulo de Zenker < 2 cm

Answer 48

Miotomia cricofaringea

Question 49

Tto en un diverticulo de zenker >2 cm

Answer 49

Miotomia + diverticulotomia

Question 50

Donde se encuentra el diverticulo de zenker

Answer 50

Arriba del musculo cricofaringeo | Abajo del musculo constrictor inferior

Question 51

Que es el sindrome de Mallory Weiss

Answer 51

Hemorragia digestiva alta tras intensos vomitos o Tos = en alcoholicos