Trastornos del afecto Flashcards
(40 cards)
Criterios trastorno depresivo mayor A
A. 5 o más de los siguientes durante DOS SEMANAS y que representan un cambio de funcionalidad previa. Al menos uno es 1 o 2:
- ánimo depresivo
- disminución en el interés o placer
- pérdida o ganancia de peso; o aumento o reducción en el apetito
- insomnio o hipersomnia
- agitación o retraso psicomotor
- fatiga o pérdida de la energia
- pensamientos de minusvalia o de culpa excesivos o inapropiados
- menor habilidad para concentrarse o indecision
- ideas recurrentes de muerte, ideacion suicida, intento de suicidio, o plan de suicidio
Criterios trastorno bipolar I (requiere al menos un episodio de mania): episodio de mania A
A. Periodo de animo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable; y energia o actividad dirigida a metas anormal y elevada persistentemente por al menos una semana.
Criterios trastorno bipolar I: episodio de mania B
B. Durante este periodo 3 o mas de los siguientes síntomas (4 si solo esta irritable):
- Aumento de autoestima o grandiosidad
- Menor sueño
- Hablador
- Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos vuelan.
- Distractibilidad
- Aumento en la actividad dirigida a metas o agitación psicomotora
- Actividades riesgosas
Criterios trastorno bipolar I: episodio de mania C
C. La alteración es lo suficientemente severa como para afectar significativamente un área del funcionamiento, necesitar hospitalización o con características psicóticas.
Episodio de hipomania A
A. Periodo de animo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable; y energia o actividad dirigida a metas anormal y elevada persistentemente por al menos 4 días.
Episodio de hipomania B
B. Durante este periodo 3 o mas de los siguientes síntomas (4 si solo esta irritable):
- Aumento de autoestima o grandiosidad
- Menor sueño
- Hablador
- Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos vuelan.
- Distractibilidad
- Aumento en la actividad dirigida a metas o agitación psicomotora
- Actividades riesgosas
Episodio de hipomania E
E. El episodio no es lo suficientemente severo como para causar limitación en algun área del funcionamiento o necesitar hospitalización. No tiene características psicóticas.
Criterios diagnósticos Distimia A
A. Ánimo depresivo la mayor parte del día, la mayoría de los días por al menos DOS AÑOS.
Criterios diagnósticos Distimia B
B. Presencia de dos o más de los siguientes:
- Pobre apetito o overeating
- Insomnio o hipersomnio
- Menos energia o fatiga
- Bajo autoestima
- Mala concentración o indecisión
- Sentimientos de desesperanza
Criterios diagnósticos Distimia D
D. Los criterios para trastorno depresivo mayor se pueden presentar continuamente por 2 años.
Criterios diagnósticos ciclotimia
- Periodos con síntomas de hipomania (sin cumplir criterios de episodio) y periodos con síntomas depresivos (sin cumplir criterios de episodio) por al menos DOS AÑOS.
- La persona nunca ha estado sin síntomas por más de dos meses.
- Sin historia de episodio depresivo mayor, hipomania o mania.
SSRI
Fluoxetina, sertralina, paroxetina, fluvoxamina, citalopram, escitalopram
EA citalopram y escitalopram
Prolongación del QT dosis dependiente
EA SSRI
- Malestar GI (náuseas, diarrea), insomnio, sueños vividos, cefalea, anorexia, pérdida de peso.
- Disfunción sexual
- Restlessness - acatisia
- Síndrome serotoninérgico
- Hiponatremia: raro
- Convulsiones
Síndrome serotoninérgico
fiebre, diaforesis, taquicardia, hipertensión, delirium, hiperreflexia, muerte.
SNRI
Venlafaxina, desvenlafaxina, duloxetina
SNRI EA
Similares a SSRI pero boca seca y estreñimiento, hepatotoxicidad si enfermedad hepática o consumo pesado de alcohol.
NDRI
Bupropion
- no tiene EA sexuales
- ADHD adulto
- efectivo para dejar de fumar
- EA: ansiedad, mayor riesgo de convulsiones, psicosis a altas dosis.
- Baja umbral convulsivo
- Contraindicaciones: convulsiones, trastorno alimentario, toman IMAO
Agonistas y antagonistas del receptor de Serotonina
- trazodona y nefazodona
Trazodona
- No tiene EA sexuales ni afecta el sueño REM.
- EA: PRIAPISMO, sedación, náuseas, mareo, hipotensión ortostática, arritmias cardiacas.
Antagonistas del receptor adrenergico alfa 2
Mirtazapina
- EA: ganancia de peso, sedación, mareo, temblor, boca seca, estreñimiento, agranulocitosis (raro).
Antidepresivos triciclicos MdA
Inhiben la recaptación de norepinefrina y serotonina, aumentan la disponibilidad de monoaminas en la sinapsis.
Aminas terciarias
Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina, Doxepina
Aminas secundarias
Nortriptilina, Desipramina
- Menos efectos anticolinérgicos, antiadrenergicos, antihistaminicos
