Trastornos Del Edo De Animo Flashcards
(142 cards)
1
Q
Sintomas fundamentales de sindrome depresivo
A
Estado de animo bajo
Falta de reactividad
Irritabilidad
Disminucion de interes por actividades preferidas
Dificultad para iniciar actividades placenteras(anhedonia)
2
Q
Cuatro grupos de sintomas de sindrome depresivo
A
Sintomas fundamentales
Sintomas somaticos
Alteraciones del comportamiento
Pensamiento o cogniciones depresivas
3
Q
Sintomas somaticos de depresion
A
Alteraciones del sueño(insomnio mas frecuente) Alteracion de apetito y peso Sensacion de falta de energia Quejas somaticas Trastornos sexuales
4
Q
Alteraciones de comportamiento en sindrome depresivo
A
Disminucion de atencion y concentracion
Afectacion de conducta y aspecto personal
Inhibicion o agitacion psicomotriz
5
Q
Como son los pensamientos depresivas en sindrome depresivo
A
Vision negativa de la vida
Delirios
Desperanza
Baja autoestima
6
Q
Delirios frecuentes en sindrome depresivo
A
Delirio de culpa
Delirio de ruina
Delirio de enfermedad
7
Q
En que consiste el sindrome de Cotard
A
Paciente niega que sus organos funcionen, defiende su muerte o la de su familia. Alucionacion olfAtiva de podrido.
Tipica de depresion grave
8
Q
Si hay presencia de sintomas psicoticos en depresion aumenta el riesgo de
A
Suicidio
9
Q
Duracion de trastorno depresivo mayor
A
Al menos dos semanas
10
Q
Si la depresion mayor tiene episodios de sindrome maniaco se denomina
A
Trastorno afectivo bipolar
11
Q
La depresion es recurrente?
A
Si
12
Q
Trastorno distimiconincluye
A
Sindrome depresivo leve y de curso cronico
13
Q
Duracion de distimia
A
Mas de dos años e adultos
Mas de un año en niños y adolescentes
14
Q
Si en un trastorno distimico aparecen episodios de depresion mayor se le llama
A
Depresioon doble
15
Q
Si un cuadro de depresion de intensidad leve no lleva mas de dos años se denoemina
A
Depresion menor
16
Q
Si el episodio depresivo es menor de dos semanas se denomina
A
Depresion breve
17
Q
En trastornos depresivos en adultos mayores hay que descartar
A
Cuasa organica
18
Q
Farmacos que pueden causar depresion
A
Beta bloq, metildopa Sedantes Esteroides, ACOs, AINE Agonistas dopaminergicos
19
Q
Si existe apatia suele haber daño de
A
Lobulo frontal
20
Q
Aue significa apatia
A
Ausencia de sentimiento
21
Q
Que significa labilidad emocional
A
Paciente muestra respuesta emocional excesiva ante estimulos minimos
22
Q
Lesiones de SNC que suelen causar labilidad emocional
A
Demencias ECV(pseudobulbar)
23
Q
La lesion en moria en SNC suele ser
A
Lobulo frontal
24
Q
Como se define moria
A
Euforia superficial, insulsa y pueril con desinhibcion verbal
25
Que es aprosodia
Disminucion de expresividad emocional a traves de lenguaje
26
Sintomas melancolicos/endogenos de depresion
```
Tristeza vital con arreactividad de humor
Anhedonia absoluta
Insomnio despertar precoz
Marcada disminucion de libido
Alteraciones psicomotoras
Ideacion de culpa y ruina
```
27
Sintomas atipicos de depresion
Presencia de reactividad
Aumento de apetito y peso
Somnolenscia excesiva
Astenia intensa
28
Sintomas atipicos tienen mejor respuesta a que tratamiento
IMAO
29
Division de los sintomas que produce un cuadro maniaco
Sintomas generales
Sintomas somaticos
Alteraciones de comportamiento
Pensamientos maniacos
30
Sintomas generales de sindrome maniaco
Estado de animo alegre, tendecia a euforia expansivo y contagioso
Manias disforicas
31
Sintomas somaticos de mania
Trastorno del sueño con poco sueño sin cansancio
Trastorno de apetito
Trastornos sexuales aumento de actividad sexual
32
Alteraciones de comportamiwnro en mania, que sintomas incluye
```
Aumento de actividad
Desprecio de riesgo
Hiperactividad mental
Hiperactividad fisica
Aumento exagerado de atencion
```
33
Que significa hiperprosexia
Aumento exagerado de la atencion
34
Que engloban los pensamientos maniacos
Ideas de grandeza
Delirios incongruentes con estado de animo
Alucinaciones auditivas, verbales
Aumento de intensidad de la percepcion de lo que les rodea
35
En la mania suele haber consciencia de enfermedad?
No
36
Se define episodio maniaco
Sintomas maniacos de intensidad suficiente de al menos una semana salvo que se ingrese inmediatamente
37
Definicion de episodios hipomaniacos
Formas leves que permiten funcionamiento social mas o menos normal de duracion minima se 4 dias
38
Quienes forma. Parte del trastorno bipolar I
Maniacos puros
| Maniacos depresivos
39
Como se define trastorno bipolar tipo II
Episodios depresivos mayores con episodios hipomaniacos
40
Como se define trastorno ciclotimico
Sindrome de duracion prolongada con periodos de sintomas maniacos y depresivos de intensidad leve o moderada
Episodios de normalidad
41
Cuanto tirne que durar al menos los sintomas maniacos y depresivos para catalogarlos en ciclotimicos
Al menos dos años
42
Como se sospecha de bipolaridad
Antecedentes familiares de bipolaridad
Respuestas euforica con antidepresivos
Enfermedad depresiva precoz de 20 años
Debut de enfermedad depresiva haya sido puerperal
43
De los trastornos del estado de animo se dividen en dos
Sindrome depresivo
| Sindrome maniaco
44
Tratamiento global de la depresion
Farmacos
tEC
Psicologicas
45
Meta de tratamkwnro antidepresivo
Remision total de sintomas
| Restablecimiento funcional
46
Razones para ingresar a un paciente
Riesgo de suicidio
Presencia de sintomas psicoticos
Alteraciones psicomotoras intensas
Resistencia al tratamiento antidepresivo ambulatorio
47
Tiempo de respuesta de los antidepresivos
4-6 semanas
48
Duracion minima de tratamiento antidepresivo
6 meses
49
Los antidepresivos producen tolerancia o dependencia
No
50
Ejemplos de antidepresvios inhibidores de recaptacion no selectivos duales
Imipramina
Nortriptilina
Amitriptilina
51
Fármacos antidepresivos inhibidores de recaptacion no selectivos serotoninergicos
Clomipramina
52
Farmacos antidepresivos inhibidores de recaptura no selectivos noradrenergicos
Maprotilina
| Desipramina
53
Inhibidores de recaptura selectivos duales
Venlafaxina
| Duloxetina
54
Inhibidores de recaptura de serotonina selectivos
```
Fluoxetina
Paroxetina
Sertralina
Citalopram
Escitalopram
Fluvoxamina
```
55
Inhibidores de recaptura selectivo de noradrenalina
Reboxetina
| Atomoxetina
56
Inhibidores de la MAO clasicos
Tranilcipromina
| Fenelcina
57
Inhibidores de la MAO modernos reversibles
Moclobemida
58
Inhibidores de la MAO modernos selectivos
Selegilina
| Rasagilina
59
Antidepresivos bloqueantes de receptores presinapticos
Mianserina
| Mirtazapina
60
Inhibidores y bloqueantes serotoninergicos antidepresivos
Trazadona
| Nefazodona
61
Inhibidores de la recaptacion de dopamina
Bupropion
62
Agonistas de melatonina como antidepresivos
Agomelatina
63
Indicaciones de antidepresivos en general
```
Depresion
Trastorno de ansiedad
Trastorno somatomorfo
Trastorno de control de impulsos
Trastorno por sustancias
Insomnio
Dolor cronico
Fibromialgia
Fatiga cronica
```
64
Efectos secundarios anticolinergicos de antidepresivos triciclicos
Confusion
| Vision borrosa, midriasis, sequedad, retencion urinaria
65
Efectos secundarios cardiovasculares de antidepresivos triciclicos
Hipotension postural
| Taquicárdia
66
En que trastornos de ansiedad se da antidepresivos como tratamiento
```
Profilaxis de trastorno de panico
TOC
Fobia social generalizada
Trastorno por estres postraumatico
Trastorno de ansiedad generalizada
```
67
Taquiarrtimias que pueden causar los antidepresivos triciclicos
Taquicardia sinusal
Taquicardia supraventricular
Taquicardia y fibrilacion ventricular
68
Alteraciones de la conduccion que pueden causar como efecto secundario de los antidepresivos triciclicos
Prolongacion de los intervalos PR, QRS y QT
Bloqueos auriculoventriculares
Bloqueos de rama
Cambios en el ST y en la onda T
69
Psicofarmacos mas letales en sobredosis
Antidepresivos triciclicos
70
Si aparecen arrtimias por intoxicacion de antidepresivos triciclicos se usa
Lidocaina
| Bretilio
71
Restricciones dieteticas de IMAOs
```
Quesos
Embutidos
Pescados desecados
Aguacate, habas, col
Higos y platanos maduros
Extractos de carne
Vino y cerveza
Bebidas con cafeina
```
72
Medicamentos que se deben evitar con uso de IMAOs
```
Combinados antigripales y catarrales
Descongestionantes nasales
Estimulantes uy anorexigenicos
Simpatico,imericos
Antidepresivos
Hipoglucemiantes orales
Meperidina
```
73
Efectos secundarios principales de IMaOs
```
Crisis hipertensivas
Interacciones medicamentosas
Hepatoxicidad
Insomnio
Hipotension
Efectos anticolinergicos
```
74
con que trastornos psiquiatricos hay comorbilidad con trastornos bipolares
Abuso de sustancias
| Trastornos de personalidad
75
Segundo trastorno psiquaitrico mas freceute
Trastornos afectivos
76
En que genero es mas prevalente la depresion mayor
Mujeres
77
En que genero es mas prevalente la distimia
Mujeres
78
En que genero es mas frecuente el trastorno bipolar
No hay difeecnia en e tipo I
| Prdomina en mujeres el tipo II
79
En que genero predomina la ciclotimia
No hay difeecnia en genero
80
Que clase economica se asocia mas a trastorno bipolar
Socieconomica alta
81
Que clase socioecimonica se asocia mas a trastorno depresivo
Socioeconomica baja
82
Compliacion mas frecuente de trastorno bipolar
Suicidio
83
Teorias de depresion
Hipoactividad serotoninergica
Hipoactividad noradrenergica
Acido homovanilico
Disminucion deneurotransmisores colinergicos
84
Uso de atomoxetina
Deficit de atencion en niño y adulto
85
Los mas activadores antidepresivos
```
Fluoxetina
Sertralina
Renoxetina
IMAO
Bupropion
```
86
Los antidepresivos mas sedantes
```
Amitriptilina
Clomipramina
Doxepina
Trazodona
Mirtazapina
```
87
Sesiones de TECs en pacientes con depresion
Nueve a doce sesiones en dias alternos
88
Indicaciones de TECs?
Depresion mayor, refractarias o con sintomas psicoticos
Depresion con alto riesgo suicida
Depresion embarazadas, y que no se pueda administrar antidepresivos
Sindrome catatonico de cualquier origen
Maniacos y esquizofrenicos resistentes a tratamiento
89
Principal complicacion de TEC
Cardiovascular en pacientes previamente, con alguna patologia
90
Efectos secundarios mas frecuentes de TEC
Amnesia anterograda
| Confusion
91
Principal indicacion de fototerapia en psiquiatria
Trastorno afectivo estacional
92
Que es agripnia
Privacion del sueño
93
Uso de la agripnia en psiquiatria
Potenciar efecto de antidepresivos
| Distinguir demencia real o pseudodemencia
94
Tratamkenros psicologicos usados en depresion
Psicoterapia de apoyo
95
Formas de psicoterapia
Tecnicas cognitivas
| Psicoterapia interpersonal
96
Si hay depresion resistente que opciones hay
Potenciacion de antidepresivo
Combinar antidepresivos
TEC
97
Farmacos potenciadores de antidepresivos
```
Litio
Metiofenidato
Hormona tiroidea
Anticonvulsivos
Antipsicoticos
```
98
Tiempo que tarda el litio en hacer efecto
Siete dias
99
Cada cuanto se hacen las litemias
Al principio cada semana,mpara ajuste, posteriormente cada 6 meses
100
Dosis de litio oscila entre
600-1800 mg por dia
101
Unica contraindicacion de uso de litio
Insuficiencia renal
| Nefropatia grave
102
Farmacos que disminuyen l excrecion renal de litio
Tiazidas
| AINES
103
Ventana terapeutica de litio en litemia
0,4 a 1.5
104
Dosis de mantenimeinto mediante la litemia
0,6-1,2 en sangre
105
Indicaciones de uso de litio
Prevencion de recaidas de trastorno bipolar(eleccion)
Episodios agudos maniacos y depresivos
Unipolares con antecednete de bipolaridad
Ciclotimia, trastorno esquizoafectivo
Control de agresividad y conductas impulsivas
106
Efectos secundarios de litio
Afecta funcion renal, tiroidea y cardiaca
Alteracion hematologicas
Teratogeno
107
Toxicidad neurologica mas habitual de litio
Temblor fino tratada con BZD o beta bloq
108
Que se observa en intoxicCion por litio
```
Temblor grosero
Trastornos musculares
Vertigo
Ataxia
Disartria
Vision borrosa
Trastornos de nivel de consciencia
```
109
Toxicidad renal de litio
Poliuria como diabetes insipida nefrogenica
110
Como se manifiesta la toxicidad cardiovascular por litio
Como una hipopotasemia
Bloqueos
Aplanamiento e inversion de onda T
111
Trastornos dermatologicos de litio
Aumenta acne
| Empeora psoriasis
112
Toxicidad hematologica de litio
Linfopenia
| Leucocitosis benigna con neurptrofilia
113
Anomalias cardiovasculares por toxicidad por litio epusado en embarazo
Anomalia de Ebstein
| Atrializacion de ventriculo derecho
114
Controles necesarios en el tratamiento con litio
```
Hemograma
Pruebas de funcion renal
Estudio ionico
Prueba de funcion tiroidea
ECG
Test de embarazo al inicio
Glucemia y cuerpos cetonico
Prueba de sed si se sospecha de diabetes insipida nefrogenica
```
115
Farmacos que disminuyen la litemia
Acetazolamida
Diureticos osmoticos
Teofilina
Cafeina
116
Sintomas principales por intoxicacion por litio
Neurologicos
| Cardiologicos
117
Principales causas de intoxicacion por litio
Perdida hidrosalina por vomito, diarrea
118
Anticonvulsivos eutimizantes
Acido valproico
| Carbamazepina
119
Vigilancia de uso de acido valproico en mania
Hemograma
| PFH
120
Niveles plasmaticos de valproato terapeuticos para mania
50-100ug/ml
121
Efectos secundarios mas frecuentes de carbamazepina
Neurologicos como ataxia, vision borrosa y sedacion
122
Niveles plasmaticos terapeuticos de carbamazepina en mania
4-12ug/ml
123
Control que se pide con el uso de carbamazepina
PFH y hemograma
124
Tratamiento de eleccion en la neuralgia del trigemino
Carbamazepina
125
Inductores enzimaticos
Rifampicina
Etanol
Fenitoina
Barbituricos
126
Inhibidores enzimaticos de citocromo
Cimetidina
Fenilbutazona
Alopurinol
Fluconazol
127
Ademas de carbamazepina, valproato y litio quenptros estabilizadores el animo existen
```
Clonazepam
Oxcarbazepina
Gabapentina
Lamotrigina
Topiramato
Clozapina
Risperidona
Olanzapina
Quetiapina
Suelen usarse en combinacion con litio, CBZ y VPA
```
128
Tratameinto en episodio maniaco agudo
Antipsicoticos intramusculares
Benzodiazepinas
Añadir eutimizante oral
TEC en caso muy grave
129
Tratamiento de episodio depresivo agudo en trastorno bipolar
Aumento de estabilizador
| Antipsicoticos atipicos
130
Tratamiento de mantenimeinto en trastorno bipolar
Litio
Carbamazepina
Valproato
131
Como se califica a un paciente quenha tenido mas de 4 recaidas en un año en trastorno bipolar
Ciclador rapido
132
Pacientes refractarios a tratamiento con eutimizantes, que antipsicotico se puede usar
Clozapina
133
Porcentaje de muertes por suicidio
1%
134
A partir de que edad la tasa de suicidio aumenta
70 años
135
En jovenes que lugar ocupa el suicidio en las causas globales de muerte
Tercer lugar
136
Factor de riesgo mas importante para suicidio
Enfermedad psiquiatrica
137
De las causas psiquaitricas cual es la segunda causa de riesgo de suicidio
Toxicomanias
138
Porcentsje de alcoholicos que se suicida
Aproximadamente el 15%
139
Del trastorno de personalidad, cual tirne mayor riesgo de suicidio
Antisocial
140
Que lugar de causa de muerte ocupa el suicidio en anorexia nervosa
Segundo lugar
141
Porcentaje de personas que cometieron suicidio, dieron previo aviso
80%
142
Metodos parasucidas mas usados
Ingestion de farmacos
| Seccion de venas anticubitales
