Trastornos del sodio

Question 1

Cuáles son 3 funciones del sodio

Answer 1

• Regulación de volumen extracelular
  -Mantenimiento del equilibrio ácido-base
  -Contracción muscular

Question 2

¿Cuántos litros filtran los glomerulos de agua y sangre?

Answer 2

180 litros en 24 h

Question 3

Cuál es la presión hidraulica capilar?

Answer 3

55 mmHg

Question 4

Cuál es la presión hidraulica de capsula de Bowman?

Answer 4

19 mmhg

Question 5

Cuál es la presión neta de ultrafiltración?

Answer 5

10 mmHg

Question 6

Cuál es la presión oncotica de capsula de Bowman?

Answer 6

0 mmHg

Question 7

Cuál es la presión oncotica capilar?

Answer 7

30 mmHg

Question 8

Cuántos mEq son de sodio en el tubo proximal?

Answer 8

25,200

Question 9

Cuántos mEq de sodio se elimina?

Answer 9

50-150 mEq

Question 10

Cuál es la región más importante de absorsción de sodio?

Answer 10

Distal

Question 11

Cuáles son las formas de control de sodio?

Answer 11

-Retroalimentación tubuloglomerular
-Receptores de volumen en granes vasos
-Receptores de presión: seno carotideo y aorta

Question 12

Qué es osmolaridad?

Answer 12

Cantidad de particulas

Question 13

Qué es tonicidad?

Answer 13

Cantidad de particulas osmoticamente activas por litros de solución

Question 14

Qué es plasma hipertonica?

Answer 14

Alta osmolaridad en plasma

Question 15

Qué es plasma hipotonica?

Answer 15

Baja osmolaridad en plasma

Question 16

Qué pasa si hay elevación de ADH?

Answer 16

Poca o nada de orina

Question 17

Cuál es el sodio serico normal?

Answer 17

135-145 mEql

Question 18

Cuál es el valor de sodio serico para definir hiponatremia?

Answer 18

<135 mEql

Question 19

Cuál es el mecanismo fisiopatologico que condiciona disminución de sodio serico?

Answer 19

Aumento del ingreso de agua / excreción de agua

Question 20

Cuál es la formila de la tonicidad?

Answer 20

Na x2 + glucosa /18

Question 21

Cuáles son las causas de hiponatremia?

Answer 21

Enf. renal crónica
SIADH: pulmonares
Pérdida de Na renal
Hipotiroidismo
Baja ingesta de solutos y alta ingesta de liquidos

Question 22

Cómo se clasifica la hiponatremia por tiempo de evolución?

Answer 22

<12h
- Intoxicación con h20
- Anfetaminas

12-48h
-Post qx
-Trastorno intracraneal

<48h
- Sintomaticas y se tratan con solución salina

Question 23

Meta de correción de hiponatremia

Answer 23

no más de 10mmol/l en 24h

Question 24

Cuáles son los sintomas de hiponatremia?

Answer 24

Graves
- Estupor, coma, convulsiones

Moderados
- Nauseas, vomito, desorientación

Leves
- cefalea, deficit de atención, bradipsiquia

Question 25

Cuál es la verdadera hiponatremia?

Answer 25

Hipotonica

Question 26

Cuál es el estado clínico de hiponatremia?

Answer 26

taquicardia, hipotensión ortostatica, hipotensión arterial sistemica, ausencia de pulso venoso.

Question 27

Características de hipervolemia

Answer 27

Na <135 Cirrosis hepatica LRA Retención arrupta de liquidos Nefrotico

Question 28

Características de hipovolemia

Answer 28

Na <135 Pérdidas renales. Na alto Pérdidas GI. Na bajo

Question 29

Características euvolemia

Answer 29

Ingesta baja de solutos SIADH Intoxicación aguda Hipotiroidismo Deficiencia aislada

Question 30

Dx de SIADH de exclusión

Answer 30

<100 mOsm/l -Diet POBRE EN SOLUTOS -Potomania de la cerveza -Polidipsia >100 mOsm/l -Deficiencia aislada de Gc -Tiazidas

Question 31

Cuál es la gravedad especifica?

Answer 31

Cant. de solutos que se encuentran

Question 32

Tratamiento de SIADH

Answer 32

Dieta rica en sal Diureticos de ASA Meta 130 mEq

Question 33

Definición de hipernatremia

Answer 33

Pérdida de agua libre o aporte de Na superando el aporte de agua libre (mucha sal)

Question 34

Cuál es el valor de na plasmático?

Answer 34

>145mmol/l

Question 35

Cómo se presenta una ingesta insuficiente de sodio?

Answer 35

Hipodipsia Trastorno mental Edad avanzada

Question 36

Pacientes que presentan hipernatremia

Answer 36

Niños y mayores de edad, sin acceso al agua

Question 37

Cuál es la osmolaridad urinaria?

Answer 37

300-350 mOsm

Question 38

Cómo se presenta la hipernatremia en diabetes insipida

Answer 38

Central: Nada o poca ADH Nefrogénico: Mucha ADH y no responde

Question 39

Cómo se presenta la hipernatremia hipovolemia

Answer 39

Aporte exogeno de sodio

Question 40

Cómo se presenta la hipernatremia euvolemia

Answer 40

Renales: Diabetes insipida Extrarenales: Diaforesis

Question 41

Cuál es la capacidad máx de dilusión de orina?

Answer 41

50 osm/l

Question 42

Tratamiento de hipernatremia aguda

Answer 42

0.5 a 1 mmol/h No mas de 10 mmol/día

Question 43

Tratamiento hipernatremia crónica

Answer 43

8-12 mmol/l/día