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tratamento Ic > Tratamento IC > Flashcards

Tratamento IC Flashcards

1
Q

Quais são os 3 principais mecanismo de compensação da IC

A

1) Estimulação simpática
2) Sistema Renina Angiotensina
3)Vasodilatadores

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Q

Como age a aldosterona

A

Reabsorve sódio e água e excreta potássio e H+, age também gerando remodelamento cardíaco e vasoconstrição

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3
Q

Que enzima transforma angiotensinogênio em angiotensina I

A

Renina

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4
Q

Qual enzima transforma angiotensina I em angiotensina II?

A

ECA

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5
Q

Cite 3 Vasodilatadores

A

1) NO
2) prostaglandinas
3) bracicinina

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6
Q

6 classes de fármacos que aumenta sobrevida na IC

A

1) IECA
2) BRA
3) Inibidores da Neprelisina
4) Inibidores do SGLT2
5) Nitrato+ Hidralazina( Vasodilatadores)
6) Beta- bloqueadores

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7
Q

Cite 4 fármacos que não modificam sobrevida na IC

A

1) diuréticos de alça
2) diuréticos tiazidídicos
3) Digoxina
4) ivabradina

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8
Q

Como agem os IECAS?

A

Inibem a ECA

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9
Q

Qual é a terminação dos IECAS e cite 3 exemplos

A

Terminam em IL, captopril, enalapril e lisinopril

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10
Q

Como agem os IECAS em relação ao vaso

A

Vasodilatadores arteriais e venosos

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11
Q

Efeitos adversos do IECA?

A

Tosse, angioedema

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12
Q

O que fazer se tosse e angioedema

A

Substituir por BRA

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13
Q

Pode- se substituir IECA por Inibidor da Neprelisina em casos de tosse e angioedema

A

NÃO

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14
Q

A tosse dos IECAS é mais prevalente em homens ou mulheres

A

Mulheres

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15
Q

O que fazer se angioedema

A

Adrenalina IM em músculo reto lateral

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16
Q

Ao realizarmos fármacos da IC, iniciamos em dose plena ou iniciamos em baixas doses?

A

Baixas doses

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17
Q

como agem os BRA

A

Bloqueiam os receptores da angiotensina II do subtipo AT1

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18
Q

Quem é preferível ser usado IECA OU BRA?

A

IECA, pois os IECAS não degradam cininas, dando maior efeito de vasodilatação

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19
Q

BRA gera tosse e angioedema

A

NÃO

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20
Q

Como agem os BRÁS em relação ao vaso ?

A

Vasodilatadores arteriais e venosos

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21
Q

Como agem os Beta- bloqueadores

A

Diminuindo a FC e por conseguinte o estímulo simpático

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22
Q

Todos os B-blocks podem ser usados para IC

A

NÃO

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23
Q

Quais B-blocks podem ser usados para ICC

A

Carvedilol
Bisoprolol
Succinato de Metoprolol
( CBM)

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24
Q

Qual B-block age nos receptores B1, B2 e alfa

A

Carvedilol( CARvedilol CAdencia todos os receptores)

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25
Q

Qual dos B-blocks é o ideal para asma ?

A

Bisoprolol

26
Q

Por que o Bisoprolol é ideal para asma

A

Bisoprolol só age em B1( B1soprolol)

27
Q

Exemplos de inibidores da aldosterona

A

Espironolactona eplerenona

28
Q

Como agem os inibidores da aldosterona

A

Bloqueiam a aldosterona diminuindo a reabsorção de Na e H2O, diminuem remodelamento cardíaco e aumentam K e H+

29
Q

Efeitos adversos dos bloqueadores da aldosterona (3)

A

1 ginecomastia
2 diminui libido
3 aumenta K

30
Q

Contraindicações dos bloqueadores de aldosterona (2)

A

CR> 2,5
K> 5,0

31
Q

Terapia tripla + usada para ICC

A

1 IECA
2 B-block
3 inibidor da aldosterona

32
Q

Terapia tripla ideal para ICC

A

1 inibidores da Neprelisina
2 b-block
3 inibidores da aldosterona

33
Q

Como agem os inibidores da Neprelisina

A

Inibem a enzima Neprelisina que degrada o BNP e as bradicininas

34
Q

Os inibidores da neprelisina são considerados superiores ao IECA E BRA

A

SIM

35
Q

Porque inibidores da neprelisina são pouco usados no dia a dia

A

Caros

36
Q

Inibidores da neprelisina geram tosse e angioedema

A

SIM

37
Q

Cite um exemplo de inibidor da neprelisina e seu nome comercial

A

Saculbitril Valsartana( entresto)

38
Q

Como é a terminação dos BRAs e cite 2 exemplos

A

ANA, losartana, valsartana

39
Q

Como agem os inibidores do SGLT2

A

Bloqueiam o cotransportador NA- glicose no TCP

40
Q

Cite 3 exemplos de inibidores do SGLT2

A

Empaglifozina, dapaglifozina e canaglifozina

41
Q

Cite os inibidores do SGLT2 que podem ser usados na IC(2)

A

1 empaglifozina
2 dapaglifozina

Não podemos usar a canaglifozina
BIZU: não dar cana (cachaça) para paciente com IC

42
Q

Quando os inibidores do SGLT2 são usados

A

Refratariedade a terapia tripla otimizada

43
Q

Efeitos adversos (1)

A

Gera infecções genitais por fungos e bactérias

44
Q

Outros efeitos benéficos dos inibidores do SGLT2(4)

A
  1. Perda de peso
    2 diminui glicemia
    3 diminui PA
    4 bom para nefropatas
45
Q

Qual inibidor do SGLT2 é usado para pacientes com TGF< 30

A

Empagliflozida

46
Q

Hidralazina com NItrato indicação

A

Paciente refratário a terapia tripla otimizado

47
Q

Hidralazina com NItrato pacientes mais beneficiados(2)

A

1 negros
2 TGF< 30)

48
Q

Hidralazina com NItrato efeito adverso

A

Taquicardia

49
Q

Diurético de alça : cite 1 exemplo

A

Furosemida

50
Q

Diurético de alça quantas vezes por dia deve ser feito

A

2x ao dia

51
Q

Droga de 1º escolha para paciente com edema agudo de pulmão

A

Furosemida

52
Q

O que fazer se paciente refratário a furosemida

A

Associar furosemida com diurético tiazidico

53
Q

Qual é a cor da secreção do edema agudo de pulmão

A

Rosa

54
Q

Efeitos adversos da furosemida(6)

A

1 Hiponatremia
2 hipovolemia
3 hipoK
4 HipoCA
5 HipoMG
6 alcalose metabólica

55
Q

Como age a ivabradina

A

Inibe os canais Ifunny

56
Q

Contra-indicado em

A

Arritmias

57
Q

Usa-se ivabradina para manter FC<

A

<70

58
Q

Digoxina: uso

A

Droga inotropica

59
Q

Classe da digoxina

A

Digitálico

60
Q

Efeitos adversos da digoxina(3)

A
  1. Intoxicação
    2 interação medicamentosa
    3arritmias

tratamento Ic (1 decks)

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