Tratamientos Biológicos Flashcards

(47 cards)

1
Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe al lóbulo frontal tienen un efecto en…

A

El estado de ánimo: Tristeza patológica o euforia

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Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe al cíngulo y a las áreas límbicas tienen un efecto en…

A

La regulación de la ansiedad

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3
Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe a los ganglios basales tienen un efecto en…

A

El control de las obsesiones y las compulsiones

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4
Q

Las proyecciones serotoninérgicas de los núcleos del Rafe al tronco-encéfalo tienen un efecto en…

A

El control del sueño

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5
Q

Las proyecciones sertoninérgicas de los núcleos del Rafe a la médula espinal tienen un efecto en…

A

El control de la función sexual

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6
Q

Proyecciones frontales noradrenérgicas y función

A

Alfa 2 post-sinápticas: Atención sostenida

Beta 1 post-sináptica: Estado de ánimo

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7
Q

Función de la proyección NA subcortical en el cíngulo y otras áreas subcorticales

A

Regular el tono psicomotor general. Se pueden usar fármacos en esta vía para controlar la inhibición psicomotora de la depresión o la agitación psicomotora de los cuadros ansiosos

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8
Q

Fármacos antidepresivos tricíclicos y característica de cada uno

A

Clopramina (+ anti-obsesivo)
Amitriptilina (+ sedante y ansiolítico)
Imipramina (+ antidepresivo y desinhibidor)

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9
Q

La clopramina es un antidepresivo tricíclico caracterizado por una mayor capacidad

A

Anticompulsiva y antiobsesiva

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10
Q

La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico caracterizado por una mayor capacidad

A

Sedante y ansiolítica

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11
Q

La imipramina es un antidepresivo tricíclico caracterizado por una mayor capacidad

A

Anti-depresiva y deshinibidora

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12
Q

Los heterocíclicos tienen un perfil similar a…

A

La amitriptilina en cuanto a capacidad sedante y ansiolítica

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13
Q

Fármacos antidepresivos heterocíclicos

A

Mirtazapina
Maprotilina
Mianserina
Trazodona

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14
Q

Los IMAOs tienen una buena capacidad

A

Antifóbica

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15
Q

El Sd. Serotoninérgico puede deberse a la combinación de…

A

ISRS con IMAOs

También puede ocurrir con el uso de un único ISRS, little eye

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16
Q

¿Con qué fármacos NO se puede tomar alimentos ricos en tiamina?

A

IMAOs

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17
Q

Fármaco IRMAO

A

IMAO reversible: Moclobemida

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18
Q

Único inhibidor selectivo de la recaptación de NA aprobado en España

A

Reboxetina

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19
Q

Fármacos ISRS

A
Fluoxetina
Citalopram
Sertralina
Fluvoxamina
Paroxetina
20
Q

La fluoxetina tiene un mayor efecto…

A

Anorexizante y estimulante

21
Q

La paroxetina tiene un mayor efecto…

A

Anticolinérgico y sedante

22
Q

¿Qué fármaco puede causar alargamiento de QT?

23
Q

¿Con qué fármaco ISRS se produce el síndrome de discontinuación de forma más y menos significativa?

A

Más significativa: Paroxetina //

Menos significativa: Fluoxetina (vida media muy larga)

24
Q

Los tricíclicos están contraindicados en…

A

Glaucoma
IAM
Epilepsia
Embarazo

25
Los síntomas positivos de la esquizofrenia se asocian con…
Un exceso en la función dopaminérgica en las vías mesolímbicas
26
Los síntomas negativos de la esquizofrenia se asocian con…
Una hipofunción dopaminérgica en las vías mesolímbicas
27
Al tratar la esquizofrenia con antipsicóticos - especialmente con los típicos - se pueden producir síntomas extrapiramidales y parkinsonismos. ¿Por qué?
Por el bloqueo dopaminérgico en la vía nigroestriada
28
Al tratar la esquizofrenia con antipsicóticos - especialmente con los típicos - se pueden producir hiperprolactinemia. ¿Por qué?
Por el bloqueo de la dopamina en la vía túbero-infundibular (a través de esta vía, la dopamina inhibe la prolactina)
29
Primer antipsicótico, año y función
Clopromacina, 1950, antihistamínico
30
Primer antipsicótico atípico
Clozapina
31
Mecanismo de acción antipsicóticos típicos
Antagonismo de los receptores D2 especialmente y D3, D4
32
En los antipsicóticos típicos, cuando se produce el bloqueo de … de los receptores D2 se produce… ¿Por qué en los atípicos no es así?
En vía mesolímbica: < 80%: Síntomas positivos esquizofrenia > 80%: Sínomas negativos esquizofrenia En vía nigroestriada: > 80%: Síntomas extrapiramidales y parkinsonismos Como en los atípicos se bloquea también 5HT2A, se bloquea solamente el 60% de D2 dando efecto terapéutico, así que tenemos mayor ventana terapéutica
33
Los antipsicóticos atípicos tienen por mecanismo de acción….
El bloqueo de los receptores dopaminéricos D2 y los serotoninérgicos 5HT2A
34
Antipsicótico atípico que actúa como agonista parcial
Aripripazol
35
¿Dónde se metaboliza el litio?
En el TCP, compitiendo con la reabsorción de Na+. Hiponatremia = Hiperlitemia
36
Contraindicaciones ABSOLUTAS del litio
Nefropatía grave Adisson MG Embarazo y lactancia
37
``` ¿Cuál NO es indicativo de intoxicación por litio? A. Ataxia B. Aumento ROTs C. Inversión onda T en ECG D. Nistagmus ```
Respuesta correcta: La C. La inversión de la onda T en el ECG indica propiamente el INICIO de una intoxicación pero el px no tiene por qué estar intoxicado, solamente hay riesgo de.
38
¿Qué fármaco es eficaz en la modulación del humor de personas “cicladoras rápidas”?
Carbamazepina
39
¿Qué entendemos por ciclador rápido?
Más de 4 episodios de estado no eutímico al año
40
``` ¿Cuál no está indicado en el tto de mujeres jóvenes con trastorno bipolar? A. Litio B. Ác. Valproico C. Lamotrigina D. Gabapentina E. Carbamazepina ```
Respuesta: B - El ácido valproico tiene un alto índice de teratogenicidad. Para administrarlo, la px debe firmar un CI
41
Accion y predominio (loclización) del receptor benzodiacepínico de tipo 1
``` Acción sedante e hipnótica Predominio en: - Cerebelo - Corteza cerebral - Hipocampo ```
42
Accion y predominio (loclización) del receptor benzodiacepínico de tipo 2
``` Acción ansiolítica Predominio en: - Médula espinal - Corteza cerebral - Hipocampo ```
43
Accion y predominio (loclización) del receptor benzodiacepínico de tipo 3
Acción en psiquiatría no conocida | Predominio en riñón
44
Antídoto de intoxicación por BZD
Flumacenilo
45
Dosis difenhidramina
25-100 mg para el insomnio | 10-25 mg para la ansiedad
46
Dosis hidroxizina
25-100 mg por la noche
47
Niveles de litemia
0,4-0,6