TRAUMA ABDOMINAL - TRAUMA DE BEXIGA Flashcards
1
Q
CONDUTA RUPTURA INTRAPERITONEAL
A
LE + SUTURA DA BEXIGA
- Lesão debridada e sutura da
- Bexiga mantida descomprimido por CISTOSTOMIA
- Após 10 dias - URETROCISTOGRAFIA
Para avaliar retirada de cateter
2
Q
URINA DENTRO DA CAVIDADE PERITONEAL PRODUZ
A
DISTÚRBIOS METABÓLICOS
- URÉIA
- ÁCIDOSE METABÓLICA
Risco de vida
3
Q
TRAUMA PENETRANTE COM HEMATOMA EXTENSO?
A
CISTOSTOMIA POR PUNÇÃO (descomprimir)
4
Q
TRATAMENTO
RUPTURA VESICAL EXTRAPERITONEAL
A
- NORMALMENTE SEM NECESSIDADE DE EXPLORAÇÃO ABDOMINAL
- DRENAGEM DA BEXIGA (sonda ureteral ou catéter de custostômia por punção)
- OU EXPLORAÇÃO CIRURGICA
5
Q
POR QUANTO TEMPO PERMANECE A SONDA DE CISTOSTOMIA
A
FAZER URETROCISTOGRAFIA 10 DIAS APÓS O TRAUMA
- Sem extravasamento de contraste RETIRAR
- Com extravasamento repetir em 7 dias
6
Q
DIFERENÇAS DA BEXIGA DA CRIANÇA
A
- Predominantemente intra abdominal
- Relativamente móvel
- Fixado ao assoalho pélvico
Lig. Pubovesical
Lig. Puboprostatico
Causantes de ruptura extraperitoneal
7
Q
QUANDO OCURRE RUPTURA INTRAPERITONEAL
A
FRATURAS DA PELVE
TRAUMATISMOS ABDOMINAIS GRAVES
BEXIGA DISTENDIDA
8
Q
PORCENTAGENS
A
90% RUPTURAS VESICAIS ASSOCIADAS A FX PÉLVICAS
10 - 15% FX PÉLVICA TEM ROTURA VESICAL
9
Q
Diagnóstico
CLÍNICA
A
- DISTENSÃO ABDOMINAL
- DOR SUPRA PÚBICA
- DISURIA E RETENÇÃO URINÁRIA
- HEMATURIA
- SANGUE NO MEATO URETRAL
10
Q
Diagnóstico
CONFIRMAÇÃO DE RUPTURA VESICAL
A
URETROCISTOGRAFIA
