trauma ocular Flashcards
(19 cards)
Quais doenças vemos aqui?
- Trauma Palpebral
- laceração palpebral
- Fracturas de órbita:
Fx por hundimiento del piso de la órbita
-Traumatismos del
globo ocular
-ROTURA DEL GLOBO OCULAR
-Trauma ocular
penetrante
Trauma Palpebral, quais são?
Hematoma Perioculat
Lareração palpebral
Hematoma Perioculat, carac?
Hematoma y equímosis periocular
No suele ser grave
Debemos excluir:
-Traumatismo asociado al globo ocular
-Fx del techo de la órbita
-Fx de base de cráneo
- laceração palpebral
Es necesaria la exploración cuidadosa
La reparación depende de la arquitectura de la lesión
-Fracturas de órbita
Fx por hundimiento del piso de la órbita
Impacto de objeto de diámetro superior al de la órbita (mas de 5 cm)
Fractura de órbita mas común . Pois é a estructura mais débil
que temos.
Signos clínicos
-Fx por hundimiento del piso de la órbita
(4)
Equímosis
Diplopía
Enoftalmos
Lesiones oculares
Fx por hundimiento del piso de la órbita
TRATAMIENTO
Conservador:
Cirugia:
- Conservador (con antibióticos; las bolsas de hielo y los descongestionantes nasales resulta útiles)
- El tratamiento a medio plazo se dirige a la prevención de la
diplopía vertical permanente o un enoftalmos estéticamente
inaceptable
-Cirugia (Se practica una incisión transconjuntival o subciliar. El periostio se levanta desde el suelo de la órbita y todo el contenido orbitario atrapado se retira del antro)
Traumatismos del
globo ocular
Técnicas de exploración
Determinación de la naturaleza y la extensión de la lesión
Historia clínica
Exploración completa de ojos y órbitas
Traumatismos del
globo ocular
-O que pode gerar a nivel da camera anterior
Hipema (sangue na cámara anterios)
* Hemorragia en la cámara anterior
* Iris o cuerpo ciliar
Traumatismos del
globo ocular
O que pode gerar a nivel da úvea
Anillo de Vossius
Lesiones del esfínter
Iridodialisis
O que pode gerar a nivel do cristalino
Traumatismos del
globo ocular
Catarata
Subuxación
Luxación
Trauma ocular contuso
ROTURA DEL GLOBO OCULAR
Trauma ocular contuso
SEGMENTO POSTERIOR
Hemorragia vítrea
Conmoción retiniana
Rotura coroidea
Roturas o desprendimiento de
retina
Trauma ocular
penetrante
Mas frecuentes en hombres que en mujeres
Agresiones, accidentes domésticos, laborales y lesiones
deportivas
trauma ocular penetrante - classificação
-Laceraciones medianas (ocorre uma lesão completa do espessor
corneal naqual precisa ser reparadas por suturas de boa simetría, não devem ser apertadas demais.)
-Con afectación de iris (las heridas habitual mente requieren extirpación del iris afectado
-Con lesión del cristalino: (las heridas se tratan por sutura de la
lesión y extirpación del cristalino por facoemulsificación o con un vitrectomo
Trauma ocular penetrante
RETINA
Desprendimiento de retina
El desprendimiento de retina por una
tracción traumática puede deberse a la
incarceración del vítreo en la herida y a la
presencia de sangre en el interior del gel
vítreo que actúa de estímulo para la
proliferación de fibroblastos a lo largo de los planos del vítreo incarcerad
Trauma ocular penetrante
CUERPOS EXTRAÑOS INTRAOCULARES
Infección o efectos tóxicos
Desde la cámara anterior ala retina
TC de cráneo
Evitar RM
Traumatismos químicos
La mayoría entorno laboral, el resto en el hogar
Pueden ser por ácidos o álcalis, siendo estos
últimos los que generan una lesión mas grave
Traumatismos químicos
sint
Necrosis celular corneal y conjuntival
Úlcera o perforación
Simblefaron
Lesión de estructuras
internas
Ectropion o entropión cicatrizal
Traumatismos químicos
TRATAMIENTO
En la urgencia
Irrigación abundante con SF oRinger
Eversion del párpado
Atb y corticoides
Tratamiento quirúrgico
