Trauma Térmico Flashcards

(40 cards)

1
Q

Quais os fatores que podem induzir uma lesão pelo frio? (3)

A

Temperaturas baixas;
Condições ambientais;
Tempo de exposição.

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2
Q

Quais são as lesões que podem ser induzodas pelo frio? (2)

A

Queimadura por frio;
Lesão por congelamento.

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3
Q

Quais são as classificações da queimadura por frio?

A

Primeiro grau;
Segundo grau;
Terceiro grau.

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4
Q

Quais os sintomas da queimadura por frio de primeiro grau?

A

Hiperemia e edema.

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5
Q

Se uma lesão de queimadura por frio apresenta bolhas e necrose parcial da pele, qual sua classificação?

A

Segundo grau.

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6
Q

Você identifica uma lesão de queimadura por frio no paciente e observa necrose total da pele. Como classifica ela?

A

Terceiro grau.

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7
Q

Em caso de necrose, qual deve ser o procedimento?

A

Tratamento cirúrgico após delimitação da área de necrose.

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8
Q

Quais as características da lesão por congelamento? (3)

A

Lesões endoteliais/vascular;
Pés de trincheira (situação patológica devida à prolongada permanência dos pés em água fria e verificada nos soldados nas trincheiras durante as guerras);
Entre 24 e 48hs, começam a aparecer alterações locais.

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9
Q

Quais são as opções para tratamento de lesões induzidas pelo frio? (5)

A

Controle do ambiente;
Roupas quentes;
Água corrente em torno de 38°C (20-30min);
Reaquecimento doloroso;
Síndrome de perfusão.

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10
Q

Qual a definição de hipotermoa primária?

A

Quando induzida pelo meio ambiente.

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11
Q

Caso a hipotermia seja induzida por outros agentes, tais como: trauma, sepse, comorbidades (DM, Parkinson) ou drogas;
Qual a classificação?

A

Hipotermia secundária.

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12
Q

A hipotermia pode ser classificada em 3 faixas. Quais são e como diferenciar?

A

Leve - de 35 a 32°C
Moderada - de 32 a 30°C
Grave - abaixo de 30°C

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13
Q

A classificação em leve, moderada e grave na hipotermia tem uma alteração quando o paciente é politraumatizado.

Qual a porcentagem de vítimas politraumatizadas que têm um quadro de hipotermia e como ficam as novas classificações?

A

De 10 a 30% dos politraumatizados apresentam um quadro de hiportermia.

Leve - de 36 q 34°C;
Moderada - de 34 a 32°C;
Grave abaixo de 32°C.

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14
Q

Qual é a tríade letal do trauma?

A

Hipotermia;
Coagulopatia;
Acidose metabólica.

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15
Q

O que pode levar um paciente a ter hipotermia na sala de trauma? (4)

A

Frio no departamento de urgência/emergência;
Administração de fluidos não aquecidos;
Cavidades abdominais e torácicas abertas;
Uso de anestésicos ou bloqueadores neuromusculares.

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16
Q

Quais sinais e sintomas da hipotermia? (5)

A

Tremor;
Taquipneia - precoce;
Pele fria - vasoconstrição;
Alteração no nível de consciência;
Depressão cardiorrespiratória - arritmias.

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17
Q

O que são qs ondas de Osborn?

A

É uma alteração no ECG que é chamada de onda J (Osbonr) e é visível como uma protuberância na junção do complexo QRS e segmentl ST.

Pode indicar Hipotermia.

18
Q

Qual a forma adequada de reaquecimento da vítima de hipotermia?

A

1 a 2°C/ hora.

19
Q

Qual o tratamento para vitima de hipotermia leve qual o estado dela?

A

A vítima pode apresentar tremor, taquipneia e pele fria.

O tratamento é feito com aquecimento externo passivo;
Ambiente aquecido;
Cobertores.

20
Q

Na hipotermia moderada quais os sinais que são esperados e como é feito o tratamento?

A

Diminuição dos tremores, bradipneia, bradicardia e hipotensão.

O tratamento é feito com aquecimento externo ativo;
Compressas quentes;
Imersão;
Líquidos IV.

21
Q

Quais as consequências que a hipotermia grave pode acarretar e como é feito o tratamento?

A

Coma, arreflexia e PCR.

O tratamento é feito com aquecimento interno ativo;
Oxigênio aquecido;
Diálise peritoneal;
CEC - circulação extracorpórea.

22
Q

Quais são os impactos diretos da hipertermia?

A

Desidratação;
Depleção hidroeletrolítica.

23
Q

Quem são os mais afetados pela hipertermia?

A

Atletas;
Crianças e idosos.

24
Q

Quais são os sinais e sintomas de desidratação?

A

Sede;
Pele seca;
Fadiga;
Vertigem;
Cefaleia;
Tontura.

25
Como é classificada a desidratação com relação a perda de peso corporal?
Assintomática - <5%; Leve - 5 a 6%; Moderada - 7 a 9%; Severa - 10 a 12%; Crítica ou muito severa - 13 a 15%;
26
Quais os principais aspectos clínicos podem ser observados para ajudar a classificar o grau de hipertermia?
Comportamento; Olhos fundos; Elasticidade da pele.
27
Quais graus de hipertermia em que é dispensado o fluído IV?
Assintomático; Leve; Moderado (tratamento oral).
28
Na desidratação severe e crítica (muito severa), quanto o tratamento?
Fluidos IV.
29
Qual a fisiopatologia da hipertermia?
Vasodilatação periférica; Sudorese; Desnaturação de proteínas; Resposta inflamatória.
30
O que caracteriza a exaustão pelo calor e quais os sintomas?
Temperatura abaixo de 39°C. Cefaleia, náuseas, vômitos, espasmos musculares.
31
Quais são os 2 tipos de intermação?
Clássica - relacionada a exposição passiva; Relacionado a atividade física.
32
O que é intermação?
Tipo de hipertermia acompanhada por resposta sistêmica inflamatória, causando disfunções orgânicas e, frequentemente morte.
33
Quais os sinais fa intermação?
Temperatura superior a 40°C. Alteração do nível de consciência; Resposta inflamatória sistêmica; Falência orgânica múltipla; Taxa de mortalidade - 33%.
34
Quanto tempo leva para o desenvolvimento da intermação?
De 2 a 3 dias após a exposição.
35
Qual cenário mais propício para intermação?
Durante o verão pelas ondas de calor, caracteristicamente em pessoas idosas e sedentárias, sem ar-condicionado e frequentemente com acesso limitado à líquidos.
36
A intermação por esforço acomete mais qual público?
Pessoas sadias ativas. Segunda causa mais comum de morte em atletas jovens.
37
Qual diferença de tempo de desenolvimento da intermação clássica para a por esforço?
Clássica: 2-3 dias. Esforço: horas.
38
Quais as características de pele da intermação clássica e da por esforço?
Clássica: geralmente quente e seca, mas algumas vezes úmida de suor. Por esforço: frequentemente úmida de suor.
39
O que é insolação?
Condição provocada pelo excesso de exposição ao sol e ao calor em que o corpo ultrapassa os 40°C, fazendo com que o mecanismo de transpiração falhe e o corpo nao consiga resfriar.
40
Qual o tratamento geral para a hipertermia? (6)
Resfriamento < 39°C; Água; Fluxo de ar; Compressas geladas; Imersão em Água gelada; Suporte clínico.