Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Keuzeonderwijs > Traumachirurgie > Flashcards

Traumachirurgie Flashcards

(62 cards)

Start Studying
1
Q

Wat is een acute buik?

A

Buik met tekenen van peritoneale prikkeling?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn de 10 meest voorkomende oorzaken van de acute buik?

A

Appendicitis acuta
Cholecystitis acuta
Maagperforatie ulcus
Pancreatitis
Diverticulitis
Ileus
Darmischemie
Naadlekkage
Buiktrauma
Symptomatische AAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bij wie komt appendicitis acuta het vaakst voor?

A

Mannen tussen de 20-30 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welk klinisch beeld past bij appendicitis acuta?

A

Plotselinge misselijkheid met braken
Anorexie
Migrerende pijn van epigastrio naar ROB
Vervoerspijn
Prikkeling van McBurney
Positief psoasfenomeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn de risicofactoren voor cholecystitis acuta?

A

Fat
Forty
Female
Fertile
Fair

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waardoor wordt cholecystitis acuta meestal veroorzaakt?

A

Galstenen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de waarde van labafwijkingen bij cholecystitis acuta?

A

Cholecystitis acuta geeft duidelijk labafwijkingen, dus bij normaal lab is het eigenlijk uitgesloten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is de belangrijkste complicatie van een cholecystectomie waar je voor moet oppassen?

A

Galwegletsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn risicofactoren voor een maagperforatie ulcus?

A

Verhoogde maagzuurproductie
Minder mucosabescherming
Stress
Roken
Alcohol
Geperforeerde tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke pijn is kenmerkend voor pancreatitis?

A

Pijn in de bovenbuik, uitstralend naar de rug

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke fysieke tekenen kun je zien bij een necrotiserende pancreatitis?

A

Grey Turner sign
Cullen sign

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welke labafwijkingen vind je vrijwel altijd bij pancreatitis? (3)

A

Verhoogd CRP
Verhoogd lipase
Verhoogd amylase in de urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hoe behandel je pancreatitis?

A

Voorkomen van shock
Oedemateus: conservatief
Necrotiserend: draineren/opereren + antibiotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van pancreatitis?

A

Obstructie van de d. choledochus
Galstenen
Alcohol
Post-ERCP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Waar komen divertikels met name voor in de darmen?

A

Sigmoid
Colon descendens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Welk diagnostisch middel mag je niet inzetten bij een actieve ontsteking bij diverticulitis?

A

Endoscopie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoe behandel je diverticulitis?

A

Vezelrijk dieet + antibiotica
Weghalen van divertikel indien geperforeerd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat zorgt voor de ileus bij een paralytische ileus?

A

Een ontstekingsproces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat zorgt voor de ileus bij een mechanische ileus?

A

Adhesies
Tumor
Strictuur
Beklemde breuk
Volvulus
Galsteen
Faeces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat hoor je bij auscultatie bij een ileus? (2)

A

Hoogklinkende peristaltiek
Gootsteengeruis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hoe behandel je een ileus?

A

Eerste 24h: hydrateren en wachten tot het oplost
Na 24h nog niet opgelost: opereren op zoek naar ruptuur of draaiing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is het meest kenmerkend aan de presentatie van een patiënt met darmischemie?

A

Grote discrepantie tussen de pijn en de symptomen van acute buik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hoe behandel je darmischemie?

A

Resectie van het aangedane deel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat zijn complicaties van de behandeling van darmischemie? (3)

A

Malabsorptie
Herinfarcering
Trombose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Welke symptomen heeft een patiënt met een acute buik door naadlekkage? (4)
Tachycardie Koorts Ileus Peritoneale prikkeling
26
Welke oorzaak van peritonitis verdenk je bij een scherp buiktrauma?
Perforatie van een orgaan
27
Welke oorzaak van peritonitis verdenk je bij een stomp buiktrauma?
Deceleratietrauma
28
Wat is de typische klinische presentatie van een symptomatische AAA?
Drukverhoging met erna plotseling onwel worden met pijn in de liezen Pulserende zwelling ter hoogte van de navel
29
Welke componenten van pathofysiologie treden op bij een zwaargewonde? (5)
Verlies van intraveneus volume Verlaagde zuurstoftransportcapaciteit Anaeroob metabolisme leidend tot lactaatacidose Acute fase reactie Capillaire lekkage
30
Wat zijn je hoofddoelen bij een zwaargewonde patiënt? (5)
Oorzaak oplossen Stop de bloeding Garandeer adequate weefseloxygenatie Garandeer adequate weefselperfusie Verwijder contaminatie
31
A.d.h.v. welke parameters evalueer je je patiënt? (4)
Bloeddruk Hartfrequentie Urineproductie Temperatuur
32
Welke biomarkers zijn belangrijk voor de evaluatie van een zwaargewonde patiënt? (5)
Lactaat Saturatie Cardiac output Coagulatiemarkers Hb/Ht
33
Wat zijn de voordelen van permissive hypotension? (2)
Beperkt bloedverlies Beperkte disruptie van gevormde stolsels
34
Wat minimaliseert het vermijden van overtransfusie? (3)
Verdunning van ery's Verdunning van stollingsfactoren Abdominaal compartimentsyndroom
35
Wat is de streefbloeddruk bij ongecontroleerde bloeding en geen hersenletsel?
SBD: 80-90 mmHg MAP: 70 mmHg
36
Welke indicatoren van adequate volumeresuscitatie hebben we? (3)
HF < 100 BPM Aanwezige urineproductie Toegenomen mentale alertheid
37
Wat is de streefbloeddruk bij permissie hypotension bij een patiënt met traumatisch hersenletsel?
SBD: > 100 mmHg MAP: > 75 mmHg
38
Hoeveel kristalloïden mag je geven en in welke hoeveelheden?
Maximaal 2000 mL in episodes van 500 mL tot de streefbloeddruk
39
Waarom wil je colloïden met albumine en niet met zetmeelachtige?
Zetmeelachtigen verergeren de coagulopathie
40
Wat doe je in stadium I van damage control surgery (DCS)? (4)
Beheersing van de bloeding Controle van besmetting Intra-abdominale packing Tijdelijke sluiting
41
Wat doe je in stadium II van DCS? (5)
Kerntemperatuur verhogen Coagulopathie corrigeren Hemodynamisch stabiliseren Ventilatoire ondersteuning Letselidentificatie
42
Wat doe je in stadium III van DCS? (3)
Verwijderen packing Definitief herstel Definitive care
43
Welke indicaties zijn er voor DCS? (9)
Temperatuur < 34 graden pH < 7.2 Lactaat > 2.5 mmol/L PT > 16 seconden aPTT > 60 seconden > 10 packed cells zonder optimale bloeddruk RR < 90 mmHg OK tijd > 60 min Hoge sluitspanning
44
Welke benodigdheden heb je nodig voor DCS? (8)
Warme kamer Verwarmde apparaten/infusen > 20 laparotomiepakketen/sponzen Grote spreider Hechtingen/ligaties Gespecialeerde apparatuur Minimaal 2 suctieapparaten Auto-transfusie indien beschikbaar
45
Wat zijn relatief grote interventies die je al tijdens de DCS kunt doen?
Verwijderen van milt, leverkwab of pancreaskop
46
Wat is de triade van Beck?
Gedempte cortonen Hypotensie Hoge veneuze druk
47
Waarop duidt de triade van Beck? (2)
Spanningspneumothorax of harttamponnade
48
Wat zijn ernstige gevolgen die kunnen optreden t.g.v. thoraxletsel? (3)
Hypoxie Hypovolemie Cardiaal falen
49
Welke letsels behoren tot scherp thoraxletsel? (6)
Perifeer longletsel Hematothorax Pneumothorax Hartletsel Letsel van grote vaten Slokdarmletsel
50
Welke varianten van stomp thoraxletsel heb je? (3)
Directe impact Deceleratietrauma Compressieletsel
51
Wat is het meest voorkomende teken van stomp thoraxletsel?
Een gebroken rib
52
Welk klinisch beeld geeft een ribfractuur? (3)
Gelokaliseerde pijn Drukpijnlijke thorax Subcutaan crepiteren
53
Waar moet je bij een fractuur van bovenste ribben, sleutelbeen of schouderblad op bedacht zijn?
Mogelijk vaatletsel
54
Wanneer spreek je van een fladderthorax?
Minimaal 3 aangrenzende ribben op minimaal 2 plekken gebroken Paradoxale thoraxexcursies
55
Wat is het gevaar van een open pneumothorax?
Progressie naar spanningspneumothorax
56
Welke traumata van longen en luchtwegen kun je krijgen? (6)
Longcontusie Pneumothorax Hematothorax Parenchymateus letsel Luchtpijp- en luchtwegletsel Pneumo-mediastinum
57
Welke bevindingen tijdens LO duiden op pneumothorax? (3)
Eenzijdig verminderd AG Minder diepe thoraxexcursies Hypersonore percussie
58
Welke klinische tekenen duiden op een spanningspneumothorax? (4)
Asymmetrische thoraxexcursies Afwezig ademgeruis Stuwing vv. jugulares Hypotensie (Tracheadeviatie)
59
Welke klinische tekenen passen bij een hematothorax? (3)
Hypovolemie Afwezig AG Gedempte percussie
60
Welke behandeling hoort bij een hematothorax?
Thoraxdrain en chirurgische interventie indien nodig
61
Welke traumata van hart, aorta en diafragma kun je tegenkomen? (4)
Stomp hartletsel Harttamponnade Ruptuur van de thoracale aorta Diafragmaruptuur
62
Welke vormen van stomp hartletsel zijn er? (2)
Contusio cor Ventriculaire, septale of valvulaire ruptuur

Keuzeonderwijs (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions