Troubles d'humeur Flashcards
(19 cards)
Définition de l’humeur
état d’esprit où prédomine la pensée
Troubles de l’humeur
Maladie mentale où la perturbatiion de l’humeur est l’élément principal affectant le fonctionnement de l’individu
=émotions négatives persistantes
ou
=euphorie malsaine
Qu’est qu’un épisode de dépression majeur
pdt au moins 2 semaines \+ 5 symptômes parmis (dont 1. ou 2.) 1.humeur dépressive 2.perte d'intérêt ou de plaisir 3. - ou + de poids (5%) 4.insomnie ou hypersomnie 5. agitation psychomoteur ou ralentissement 6. fatigue/perte d'énergie 7. auto critique/culpabilité 8. baisse concentration et prise de décision 9. idéations suicidaires
Comment on définit un trouble de dépression majeur ?
-épisode \+ -n'est pas mieux expliqué par un autre trouble \+ -pas manie ou hypomanie
6 sous-types de dépression majeure
- épisode simple
- atypique
- récurrente
- mélancolique (anhédonie)
- catatonique (figé)
- avec caractéristiques psychotiques (perte réalité)
Stats DSM: dépression majeure
ratio 2:1 (+ femmes)
prévalence 7%(an) femmes 10-25% vs hommes 5-12% à vie
apparition 20 ans
évolution, fluctuations chronique
4 caractéristiques
- routine brisée et isolement insidieux
- négligence hygiène / apparence
- enfants: irritabilité, plaintes somatiques
- concentre plus sur physique que psychologique
3 sous-types de dépression majeure
pour la première : 4 facteurs qui contribue
-péri-partum: grossesse, avant ou après, -
(qualité du couple, support social, antécédent personnel, antécédent familial de la dépression)
- saisonnières (moins de soleil)
- humeur dysphorique pré-menstruel
Qu’est-ce que la dysthymie- troubles dépressifs persistants ?
humeur dépressive depuis 2 ans, pas de stop \+ 2 des symptômes suivants: 1. perte ou + appétit 2. insomnie/hypersomnie 3. fatigue 4. faible confiance en soi 5. baisse concentration et décision 6. sentiment d'impuissance
Stats DSM : troubles dépressifs persistants
ratio: 2,5 femme : 1 homme
prévalence 0,5% (an)
apparition tôt dans le développement
évolution chronique
4 théories qui expliquent la dépression et explications
- Théorie de Beck
triade cognitive: - monde , - soi, - futur
maintenu par schémas cognitifs et biais:
-exagération/minimisation, inférence arbitraire, biais sélectifs des sujets négatifs, absence des positifs, surgénéralisation - Théorie des attributions et résignation acquise
paradoxe dépressif: impuissance, mais s’attribue la cause de tout
attribution causale : interne/externe, stable/instable, spécifique/globale
- Théorie Freudienne
“on se fait du mal à nous”: lien avec deuil d’un objet ou d’une personne, émotions négative refoulée contre objet sont retournées vers moi - Théorie biologique
vulnérabilité génétique, (BIPOLAIRE)
dopamine, sérotonine, noradrénaline
dépression mutiple: baisse volume hippocampe
2 types traitements et leurs sous-traitements: dépression majeur/ dysthymie
psychologique:
1. psychodynamique:
catharsis, travail sur relations actuelles insastifaisantes
- TCC:
restructuration cognitive, réactivation physiologique, thérapie pleine conscience
biologique:
1. électroconvulsothérapie
- pharmacologie
- luminothérapie
- TMS
Différence et ressemblances entre manie et hypomanie
seule différence: manie il y a perte de contact avec la réalité et dysfontionnement, pas hypomanie
ressemblance: 1 semaine, plus niveau énergie, activités, euphorie, irritabilité,
3/6 critères:
1. plus égo
2. moins besoin de sommeil
3. discours plus rapide
4. facilement distrait
5. agitation psychomoteur/ besoin d’activités
6. prise de risque dans la recherche de plaisir
2 types de troubles bipolaires
Bipolaire 1: alternance entre la manie et la dépression majeure, perte de contact avec la réalité
Bipolaire 2: alternance entre l’hypomanie et la dépression majeure, réalité ok
Stats DSM: bipolaire
ratio 1:1
prévalence:
1. 0,6% (an) et 4,4% (vie)
2.0,3%(an) et 4,4% (vie)
apparition
- 18 ans
- 25 ans
évolution chronique
Une approche qui explique les troubles affectifs bipolaires
Psychologique:
- manie protège de souffrance
- supprime la distance entre idéal et réel
- opposé à la mélancolie (recherche de satisfaction psychosexuel)
Un traitement (5) : les troubles affectifs bipolaires
- combinaison d’antidépresseur et de stabiliseur
- psychoéducation sur maladie
- adhérence médoc
- routine de vie/sommeil
- prévention des rechutes dépressives
Qu’est-ce que la cyclothymie ?
-alternance hypomanie et symptômes dépressifs, pas de gravité majeur, dépuis au moins 2 ANS
Stats DSM: cyclothymie
ratio: 1:1
prévalence 0,4%-1% (vie)
apparition fin adolescence, début adulte
évolution chronique