Troubles de la personnalité Flashcards

1
Q

3 clusters troubles perso

A
  • Grp A : grp méd : perso schizoïde + schizotypique + paranoïde
  • Grp B : perso antisociale + borderline + narcissique + histrionique
  • Grp C : grp sad : perso évitante, dépendante, obsessionnelle-compulsive
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Q

Situations ds laquelle il ne faut pas diag un trouble de la perso

A
  • En réponse situation stressante
  • A une dép
  • Ds contexte de chgt culture
  • Ds contexte maladie OU prise sub
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3
Q

Caractéristiques TP schizoïde

A
  • Détachement relations sociales + peu variété expression émotionnelle ds relations avec autrui
  • Absence désir intimité avec autrui + peu relation proche + froideur + peu attrait pr sexualité
  • Affectionne actis solitaires
  • Peu OU pas confident + pas proximité avec famille
  • Gêne interperso
  • Pt avoir présentation excentrique OU négligée CAR n’y apporte que peu intérêt
  • Accorde peu importance à avis autrui
  • Vie int > vie ext
  • Reste ancrée ds la réalité
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4
Q

Caractéristiques TP paranoïde

A
  • Méfiance + soupçon envers autres : se confie peu
  • Autres st considérés comme malveillants enclins à exploiter OU tromper
  • Revendicatif + rancunier
  • Psychorigidité importante
  • Tendance à interpréter +++
  • S’engage svt ds des procédures judicaires complexes
  • Trtt est svt difficile CAR ptt ne se considère pas malade + ne parvient pas à faire confiance
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Q

Caractéristiques TP schizotypique

A
  • Déficit sociaux
  • Gêne interperso
  • Pauvreté affect
  • Absence ami proche OU référent
  • Conduites excentriques
  • Idées de référence + croyances bizarres
  • Langage bizarre + maniérisme + stéréotypique
  • Proche schizophrénie MAIS maintien ancrage ds la réa
  • Parvient à maintenir fonctionnement social minimal
  • Plupart tps n’a pas besoin ê hospit
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6
Q

Comorbidités cluster A

A
  • Episode dép majeur
  • Troubles anxieux pr les persos paranoïaques + schizotypiques
  • Autres troubles perso
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7
Q

Caractéristiques TP psychopatique

A
  • Criminel qui tue sang froid
  • Manipulateur + séducteur puis dominateur
  • N’éprouve aucun remord OU culpabilité
  • Ne souffre pas maladie psychiatrique à proprement parler
  • Absence totale empathie + pas compassion
  • Mépris + transgression droits autrui
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8
Q

Caractéristiques mépris et transgression droit autrui, psychopathique

A
  • Incapa de se conformer aux normes sociales avec répétitions de comportements illégaux passibles arrestation
  • Tendance à tromper par plaisir OU profit
  • Grande impulsivité
  • Irritabilité, agressivité, bagarres
  • Mépris pr sa sécu + celle autrui
  • Irresponsabilité persistante + incapa assumer emploi stable
  • Financièrement irresponsable
  • Cruauté envers animaux ds enfance
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9
Q

Diag TP psychopathique

A
  • Age au – 18 ans
  • Troubles conduites ayant débuté avt 15 ans
  • Comportements antisociaux ne dvt pas s’inscrire ds évolution 1 schizo OU trouble bipo
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10
Q

Caractéristiques TP sociopathique

A

tableau clinique équivalent du psychopathe OU perso antisociale SAUF : existence de remord OU culpabilité envers victimes à degrés divers

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11
Q

Caractéristiques pervers narcissique

A
  • Très proche sociopathe
  • Semblent se servir de lr partenaire comme 1 objet
  • Ds 1er tps : lune de miel
  • Masque de séducteur derrière lequel se cache cœur svt méchant sans grande empathie
  • Victime devient dépendante de son manipulateur qui joue svt de la culpabilité face aux tentatives opposition
  • Face juge, il jouera la victime normale parfaitement insérée ds la société comme un ê d’une grande gentillesse + honnêteté
  • Nb croissant ds notre société
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12
Q

Comorbidités pervers narcissique, TP sociopathique, TP psychopathique

A
  • Toxicomanie
  • Pr la psychopathie/ antisociale : trouble déficitaire attention + hyperacti
  • Chez sociopathes : épisodes dép majeurs
  • Autres troubles personnalité
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13
Q

Caractéristiques perso histrionique

A
  • Prédominance féminine
  • Emotion excessive qui parait inauthentique + théâtrale ds but rechch attention
  • Colle particulièrement au discours de ses interlocuteurs pr séduire => discours svt changeant
  • Comportement séduction le plus svt avec perso du sexe opposé : inadapté + provoquant, pvt se mettre en danger au nv conduites sexuelles
  • Labilité émotionnelle + sautes humeur
  • Manière inconsciente tendance à la somatisation, à la conversion pr obtenir des bénéfices secondaires
  • ATTENTION : ne pas confondre traits de perso histrioniques + trouble perso qui implique souffrance psychique + retentissement social/ prof
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14
Q

Caractéristiques perso narcissique

A
  • Grand besoin ê apprécié/ admiré
  • Imbu de lui mm + hypertrophie du moi + idées de grandeur nn en adéquation avec réalité
  • Se pense spécial
  • Peu empathique
  • Arrogant + hautain
  • Schéma de pensée ds lequel tt lui est dû
  • Utilise autrui pr parvenir à ses fins
  • Peu conscience de ses troubles à la dif de histrionique qui ressent svt une souffrance importante + a une mauvaise estime de lui mm
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15
Q

Chez psychopathes psychothérapie fait quoi

A

aggrave les troubles car ils vont permettre à l’indi de mieux appréhender ses victimes

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16
Q

Chez sociopathes psychothérapie fait quoi

A

permettent d’améliorer les troubles en axant davantage le travail sur l’empathie

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17
Q

Rchch récentes montrent quoi par rapport pervers narcissique/ sociopathe/ psychopathe

A

grandes difficultés à lire les émotions et les expression d’autrui

18
Q

Caractéristiques TP borderline

A
  • Instabilité relations interperso avec alternance entre idéalisation + dévalorisation excessives
  • Image de soi + affects avec impulsivité marquée
  • Efforts effrénés pr éviter les abandons réels OU imaginaires
  • Comportements à risques : dépenses, toxicomanie, sexualité, conduites ordaliques, boulimie,…
  • Perturbation identité
  • Sensation vide
19
Q

Fréquence menaces suicidaires et auto agressivité chez TP Borderline

A

très fréquent

20
Q

Fréquence symptôme dissociatif chez TP borderline

A

fréquents

21
Q

Important dvlper quoi avec TP borderline

A

attitude empathique en maintenant une crtne distance pr ne pas se retrouver en difficulté

22
Q

Composante environnementale ds TP borderline

A

très important => perso qui ont été svt victimes abandons, de carences affectives, de maltraitances, d’abus

23
Q

Psychothérapie qui ont démontré une efficacité ds TP borderline

A
  • Thérapie schémas de YOUNG
  • Thérapies cognitives + comportementales
  • EMDR pr traiter trauma + ce qui en découle
24
Q

Perso instable évolue selon quoi ?

A

4 modes

25
Q

4 modes évolution d’une perso instable

A
  • enfant vulnérable
  • enfant en colère
  • parents punitif
  • protecteur détaché
26
Q

Déf enfant vulnérable OU enfant abandonné

A

enfant interne qui souffre : partie du ptt ressent la douleur et la peur assoc à l’abandon, l’abus, le manque d’affect, l’imperfection, l’assujettissement

27
Q

Obsession enfant vulnérable

A

trouver une figure parentale qui s’occupera de lui

28
Q

Attitude du soignant avec enfant vulnérable

A

renforcer authenticité ressentie par ptt à ce moment la & aider ptt à accepter ses émotions + lui fournir empathie tt en mtn distance suffisante

29
Q

Prédominance qd de l’enfant en colère et impulsif

A

qd ptt est en colère ET/OU impulsif parce ses besoins fondamentaux ne st pas comblés

30
Q

Emotion ressenti par enfant en colère et impulsif

A

colère face à abandon, abus, assujettissement, manque affectif, imperfection

31
Q

Attitude soignant face enfant en colère & impulsif

A

de fixer des limites sans pr autant rejeter ptt

32
Q

Enfant en colère & impulsif s’agit de quoi svt

A

d’hétéro-agressivité verbale OU physique + menaces suicidaires OU comportement para-suicidaires

33
Q

Déf parent punitif

A

Internalisation voix parent qui critique, punit, hait enfant

34
Q

Qd parent punitif est activé ptt devient quoi

A

un persécuteur cruel envers autrui + aussi svt envers lui-mm

35
Q

Signes activation parent punitif

A
  • dégout de soi
  • intentions suicidaires
  • comportements autodestructeurs
36
Q

Attitude soignant avec parent punitif

A

important id + rejeter messages du parents punitif et de construire estime de soi

37
Q

Qd ptt est ds mode protecteur détachée il est comment

A
  • coupe de ttes ses émotions
  • s’isole des autres
  • fonctionne de manière quasi-robotisée
  • se comporte de façon adaptée CAR rechch approbation soignant
    MAIS ressenti vide + ennui
38
Q

Soignant doit faire quoi qd ptt ds mode protecteur détaché

A

repérer ce mode et faire en sorte de le faire aussi repérer au ptt en le nommant

39
Q

Caractéristiques TP obsessionnelle

A
  • Grande préoccupation pr ordre + perfection + contrôle
  • Perfectionnisme pr détails + règles
  • Psychorigidité
  • Forme emporte svt sur contenu
  • Dévotion importante pr travail
  • Tendance à la procrastination car JAMAIS satisfait de son travail
  • Réticence déléguer
  • A différencier traits perso obsessionnels nn pathos CAR sans retentissement socio-prof + bien vécus par ptt
40
Q

Caractéristiques TP dépendante

A
  • Comportement soumis + collant
  • Peur séparation
  • Difficultés à prendre des décisions sans ê réssuré de manière excessive
  • Difficultés à exprimer un désaccord
  • Difficultés à initier choses seuls
  • Qd relation proche se termine en chch rapidement une autre pr s’assurer un soutien
41
Q

Caractéristiques TP évitante

A
  • Inhibition sociale + peur de ne pas ê à la hauteur
  • Hypersensi au jugement nég des autres
  • Craint ridicule + honte
  • Réticence à prendre risques
  • Evitement ++
  • Réservé ds relations intime par crainte ê ridicule
42
Q

Comorbidités cluster C

A
  • Episodes dép majeurs
  • TOCS
  • Troubles anxieux : attaques de paniques, agoraphobie, phobie sociale
  • Conso de sub psychoactives anxiolytiques,…
  • Autres troubles perso