Trygdemedisin Flashcards

1
Q

Folketrygden er en av __ i velferdsstaten Norge

A

__ = en av hovedpilarene ved __ Norge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvorfor trygdemedisin?

A

jeg som lege = forvalter og koordinator av mine pasienters helsegoder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

som lege er det viktig at jeg ..

A

… kjenner inngangsbillettene til velferdsordningene

… kjenner mulighetene i velferdsordningene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

velferdsordning

A

et paraply begrep for offentlige ytelser knyttet til svangerskap, fødsel og adopsjon, offentlige ytelser ved dødsfall, samt andre støtteordninger som bostøtte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

min rolle som portvokter vs portåpner

A

hvordan sile ut pasienter som er verdig trygd fra de som ikke er verdige?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

det er bedre å være __ og __ enn __ og __

A

bedre å være rik og frisk en syk og fattig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

velferdsstaten

A
  • ingen vil gå til grunne pga fattigdom, funksjonshemming, sykdom eller manglende evne til å ta vare på seg selv
  • et generelt offentlig ansvar for å etablere helse- og sosialtjenester av god kvalitet til ALLE
  • lik og gratis adgang til offentlige helsetjenester
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

velferdssamfunnet

A

yte etter evne, nyte etter behov.

alle skal være sunne, ingen skal gå til grunne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

den sosialpolitiske trekant

A

rettighetsorientering
moralske kriterier
behovsorientering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

grunnlag for den moderne velferdsstaten

A

otto von bismarck sin verferdstatsmodell

william beveridge sin universelle velferdsmodell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

folketrygdens formål

A

gi økonomisk trygghet for å sikre inntekt og kompensere for særlige utgifter ved:

  • arbeidsløshet
  • svangerskap og fødsel
  • aleneomsorg for barn
  • sykd og skade
  • uførhet
  • alderdom
  • dødsfall
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

utbetalinger fra NAV til innbyggere i Norge i 2019

A

447 000 000 000 kr (83 800 kr/innbygger)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

noen store utgiftsposter for Folketrygden

A

alderspensjon 50 %
uføretrygd 20 %
sykepenger 10 %
AAP, foreldrepenger, barnetrygd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hvilke ytelser mottar en typisk som barn, voksen og eldre fra Folketrygden?

A

0-18 år = barnetrygd
18 - 67 år = AAP, foreldrepenger, sykepenger, dagpenger, uføretrygd
> 67 år = alderspensjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvem forvalter Folketrygden?

A

NAV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

NAV

A

Ny Arbeids- og Velferdsforvaltning (gammelt navn, forkortelsen har blitt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

NAV forvalter 1/10 av det totale statsbudsjettet

A

1/3 (rundt 500 000 000 000 NOK i 2018)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

NAV = en offentlig __

A

__ = en __ etat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

NAV er underlagt __

A

Arbeids- og sosialdepartementet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hva er den desidert største utgiftsposten til Folketrygden og som også vil stå for størst økning i utgiftene fremover?

A

alderspensjon. hvordan vil denne utgiften utvikle seg i framtiden med en aldrende befolkning?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

trygd

A

offentlig forsikring som enten skal sikre den trygdede økonomisk dekning for ekstraordinære utgiftsbehov (beh av sykdom, syke barn), eller gi kompensasjon for tap av inntekt ved sykdom, uførhet, yrkesskade, alderdom, arbeidsløshet, tap av forsørger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

alle innbyggere i Norge kan velge fritt å være forsikret i Folketrygden

A

obligatorisk medlemskap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

noen viktige forsikringer / trygdeytelser

A

alderspensjon = “forsikring mot alderdom”
sykepenger = inntektstap pga sykdom
AAP = red. arbeidsevne pga sykdom
uføretrygd = varig inntektstap, sykdom
omsorgspenger = omsorg / barnepasser til sykt barn
pleiepenger = pleie sykt barn / terminal pleie
foreldrepenger = omsorg nyfødt / adoptert
overgangsstønad = aleneomsorg < 8 år
dagpenger = arbeidsløs
kontantstøtte = barn 1-2 år u/ bhg
stønad til livsopphold = lov om sosial stønad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

vilkår for å motta alerspensjon

A

alder => 67 år (62 år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
vilkår for å motta sykepenger
red. arbeidsevne pga sykdom alder 18-66 år 1-3 års ytelser
26
vilkår for å motta uføretrygd
varig inntektstap pga sykdom | alder 18-66 år
27
vilkår for å motta omsorgspenger
omsorgs sykt barn | 10 + 10 dager
28
vilkår for å motta pleiepenger
pleie sykt barn / terminal pleie
29
vilkår for å motta foreldrepenger
omsorg nyfødt / adoptert | 49 / 59 uker
30
vilkår for å motta overgangsstønad
aleneomsorg for barn < 8 år | inntil 3 år (1 år uten utdanning)
31
vilkår for dagpenger
arbeidsløshet | minimum 1.25 G
32
vilkår for kontantstøtte
barn 1-2 uten barnehage
33
1G
Folketrygdens grunnbeløp, regulert utfra lønnsvekst slik at trygdeytelser "følger med tiden"
34
noen situasjoner som ikke gir rett til sykepenger
atferdsavvik, samlivsbrudd, tretthet, bekymring, konflikt på jobb, normal sorgreaksjon, sykdom i familien
35
omsorgspenger ved barns el barnepassers sykdom (eller den som har daglig omsorg for barnet er syk)
gjelder til og med kalenderår hvor barnet fyller 12 år | 10 dager per år (arbeidstaker med ett barn)
36
når arbeidstaker / selvstendig har kronisk syke eller funksjonshemmede barn < 18 år
+ 10 stønadsdager
37
pleiepenger til medlem med omsorg for sykt barn
rett til pleiepenger når barnet pga sykdom / skade har behov for kontinuerlig tilsyn og pleie og medlemmet derfor må være borte fra arbeidet - aldersgrense 18 år (unntak utv.hemmet) - fra 1.dag (kan gis begge foreldre samtidig) - tilsvarer sykepenger (tak 6G) - kan graderes ned til 20 %
38
opplæringspenger
til et medlem som har omsorg for barn med funksjonshemming eller langvarig sykdom, ytes det opplæringspenger dersom medlemmet gjennomgår opplæring ved godkjent helseinstitusjon eller deltar på foreldrekurs ved et offentlig spesialped. kompetansesenter. vilkår at opplæringen e rnødvendig for at medlemmet skal kunne ta seg av og beh barnet. kan gis selv om barnet har fylt 18 år
39
stønad vs subsidier
støtte / overføring stat->innbygger vs støtte / overføring stat->næringsvirksomhet
40
pleiepenger ved pleie av nærstående
til medlem som i hjemmet pleier en nærstående i livets sluttfase, ytes det pleiepenger i opptil 60 dager for hver pasient.
41
kompensere utgift
grunnstønad, hjelpestønad, stønad til bedre funksjonsevne
42
grunnstønad og hjelpestønad
kompensasjon for visse ekstrautgifter og for særskilt tilsyn og pleie pga av varig sykdom / skade
43
hva dekkes av grunnstønad - ekstrautgifter?
- drift av tekniske hjelpemidler - transport, herunder drift av medlemmets bil - hold av førerhund - teksttelefon og i særlig tilfeller til vanlig telefon - ved bruk av proteser, støttebandasje ol - fordyret kosthold ved diett - slitasje på klær og sengetøy - hold av servicehund gitt med hjemme i forskrift
44
satser grunnstønad 2021
sats 1-6, fra ca 8k til 41k
45
hjelpestønad
- særskilt tilsyn og pleie - private pleieforhold - omfang som kan svare til et vederlag på minst samme nivå - hjelpestønad for omsorgslønn
46
formål ved sykepenger
kompensasjon for bortfall av inntekt for yrkesaktive medlemmer som er arbeidsuføre pga sykd / skade
47
arbeidsuførhet som skyldes sosiale, økonomiske eller andre livsproblem gir også rett til sykepenger
nei, kun sykdom
48
tilleggsting som gir rett til sykepenger
- innlagt - behandling nødvendiggjør... - deltar på arbeidsretta tiltak - tilskudd opplæringstiltak - nødvendig ktr-us > 1d - smittefare - arbeidsufør pga svangerskapsavbrudd - behandling barnløshet - donor - sterilisering
49
arbeidtakers forutsetning vs arbeidsgivers krav
funksjonsvurdering, tilrettelegging?
50
utfordring ved arbeidsgiver-arbeidstaker forholdet
endre arbeidsgivers krav og arbeidstakers forutsetninger til å møtes "mer på midten"
51
Sykemelderveileder på HD
https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder
52
skrive sykemelding i alle sykdomstilfeller?
nei...? vurdere arbeidsgivers krav sammenlignet med pasientens (= arbeidstakers) forutsetninger
53
dersom pasientens tilstand er forenelig med arbeidskravene hos arbeidsgiver...
... er sykemld vanligvis ikke nødvendig
54
avventende sykemld
første tiltak ved vurdering av sykemelding, kan fremme tilrettelegging hos arbeidsgiver
55
1-2 u sykemld eller egenmld
kan være nødvendig ved akutte smerter eller forverring av langvarig lidelse
56
2-4 u sykemld
kan være nødvendig i manuelle yrker ved arbeid over skulderhøyde når arbeidet ikke kan tilrettelegges
57
gradert sykemelding
dersom pasienten må sykemeldes men har (redusert) arbeidsevne (ex. 20 % sykemelding)
58
v/ behov for sykemld etter 4u
vurder tilstand og situasjon
59
flytskjema for å vurdere type sykemelding / arbeidstiltak
"er det medisinsk mulig for denne pasienten å være i aktivitet?" dersom ja, avventende el gradert sykemld, dersom nei, full / 100 % sykemld
60
Folketrygden er bygd på __
tillit !
61
sykemld per tlf ?
en legeerklæring skal bygge på personlig undersøkelse av pasienten...
62
tlf-konsultasjon og e-konsultasjon godtas ikke og pasienten må møte personlig for å få sykemld
tlf- og e-konsultasjon kan godtas som tidspunkt arbeidsutførhetens start (corona regler)
63
ordinær vs utvidet egenmelding
4x årlig, maks 3d per gang vs max 24d årlig, inntil 8d fortløpende
64
hvilken norsk næring har desidert høyest sykefravær blant sine arbeidstakere?
helse- og sosialtjenester, 8 %
65
Nord-Norge har blant de laveste sykefraværene i hele Norge
høyeste, både Troms og FInnmark
66
hva forårsaker sykefravær?
MSK og psykiatri står tilsammen for 60 % av tapte dagsverk, luftveissymp størst økning
67
yrkesskade
- må foreligge klart ulykkesmoment, uventa hendelse - usedvanlig påkjenning el belastning, utenfor arbeids vanlige ramme, vanskelig arb.forhold - skjedd på arbeid i arbeidstida - skaden mest sannsynlig skyldes arbeidsulykken
68
yrkesrelaterte belastningsskader er del av yrkesskade forsikringen
nei
69
jeg har __ dersom jeg mistenker yrkesskade
meldeplikt
70
fordeler for pasienten ved å ha registrert sin skade / sykdom som yrkesskade
- betaler ikke mellomlegg til lege - ingen egenandel ved fysikalsk beh . får dekket utgifter til meds / bandasje - gunstige regler ved uførepensjon - gunstige regler ved AAP - hjelpestønad kan ytes med høyere sats - yrkesskadeerstatning (menerstatning) - rett til sykepenger selv om ansatt < 4u
71
diagnostisk tankegang når det kan være snakk om sykemelding
har denne pasienten noe bevart arbeidsevne?
72
AAP
ArbeidsAvklaringsPenger
73
når kan pasienten motta AAP?
dersom arbeidsuførheten varaer lengre enn det tidsrommet han har sykepengerett. AAP kan også søkes på uten sykepengerett
74
krav for å motta AAP
arbeidsevnen redusert med => 50 % av en viss varighet ifht alle typer arbeid, hvor sykd / skade har en vesentlig medvirkende årsak til den reduserte arbeidsevnen
75
målet med å motta (midlertidig) AAP
at pasienten skal klare å skaffe eller beholde arbeid ila perioden med AAP
76
hvilken plan må foreligge for en som mottar AAP?
aktivitetsplan
77
AAP kort og godt
- varighet 3 år, kan forlenges 1år x2 - sykdom / skade vesentlig årsak - arbeidsevne redusert => 50 % - digital aktivitetsplan - utenlandsopphold maks 4u årlig (utenfor EØS) - søknad arbeid 6m - opptrapping arbeid 12m
78
AAP vs uføretrygd
redusert arbeidsevne vs redusert inntektsevne
79
inntektssikring ved barns sykdom
``` omsorgspenger pleiepenger opplæringspenger svansgerskapspenger pleiepenger terminal pleie hjemme ```
80
andre velferdsytelser jeg blir å få spm om
``` svangerskapspenger foreldrepenger, engangstønad yrkesskade / -sykdom overgangsstønad, stønad barnetilsyn sosialstønad dagpenger ```
81
inntektssikring egen sykdom vs barns sykdom
sykepenger, AAP, uføretrygd vs omsorgspenger, pleiepenger, opplæringspenger, svangerskapspenger, pleiepenger terminal pleie hjemme