Tu Benignos

Question 1

Quais tumores nasossinusais mais comuns em ordem decrescente?

Answer 1

1) Osteoma
2) Papiloma
3)

Question 2

Quais subtipos de papilomas em ordem decrescente?

Answer 2

1) invertido
2) evertido
3) oncocitico

Question 3

Quais tumores nasossinusais provocam alargamento do complexo ostiomeatal?

Answer 3

1) papiloma invertido
2) polipo antrocoanal
3) rinossinusite fungica
4) mucocele

Question 4

Qual tumor nasossinusal tem maior relação com HPV e quais subtivos de HPV estao mais relacionados?

Answer 4

Papiloma
Subtipos 6, 11, 16 e 18
(16 e 18 maior risco de malignidade)

Question 5

Papiloma invertido
Qual melhor exame de imagem para avaliar extensao e para dignostico? Quais seus achados?

Answer 5

TC
Alargamento complexo osteomeatal
Realce pos constraste
Hiperostose focal (origem)

Question 6

Qual padrao do papiloma no RNM?

Answer 6

Padrao cerebriforme
T1 - hipo ou isossinal
T2 - iso ou hiperssinal
com realce heterogeneo pelo contraste

Question 7

Estadiamento papiloma invertido (T)

Answer 7

T1 - Cavidade nasal
T2 - COM ou Et ou Mx (medial)
T3 - Mx (outras paredes) ou Ft ou Ef
T4 - Estruturas parassinusais (associado com malignidade)

Question 8

Qual tratamento do papiloma?

Answer 8

Cirurgia endscopica ou aberta
- Remoção da mucosa no plano
subperiosteal
- Broqueamento ósseo da origem
- Cavidade ampla para o pos op
Radioterapia
- Recorrentes , irressecaveis, multiplos e malignos

Question 9

Qual principal local de recorrencia do papiloma?

Answer 9

Lâmina papiracea

Question 10

Qual o achado histologico do papiloma oncocitico?

Answer 10

Granulo citoplasmatico eosinofilico

Question 11

Qual dos polipos coanais é mais comum?

Answer 11

Antrocoanal (killian)

Question 12

Qual principal local de insercao do polipo antrocoanal?

Answer 12

Parede posterior do seio maxilar

Question 13

De onde se origina o polipo antrocoanal?

Answer 13

Seio maxilar

Question 14

Qual achado na TC mo polipo antrocoanal?

Answer 14

Alargamento do complexo ostiomeatal, sem erosao óssea

Question 15

Quais locais mais comuns de oocorrer mucocele?

Answer 15

1) frontal 65%
2) etmoide 30%
3) maxilar 10%
4) esfenoide 2% - 3%

Question 16

Qual doença pode estar associada a mucocele na criança?

Answer 16

Fibrose cistica

Question 17

Quais fatores de risco para desenvolvimento de mucocele?

Answer 17

Trauma, cirurgia nasal, RSC

Question 18

Qual local mais comum de formação do papiloma invertido?

Answer 18

Parede lateral -> fontanela posterior

Question 19

Qual a origem do nasoangiofibroma?

Answer 19

Fossa pterigopalatina

Question 20

Qual principal achado do nasoangiofibroma no exame de TC?

Answer 20

Alargamento da fossa pterigopalatina (sinal de hollman-miller ou sinal antral) 90% dos casos

Question 21

Quais outros achados do nasoangiofobroma na TC?

Answer 21

Erosao da lamina medial do porocesso pterigoide e assoalho do esfenoide.
Captação difusa de contraste

Question 22

Qual suprimento arterial mais comum do nasoangiofibroma?

Answer 22

1) arteria maxilar
2) arteria oftalmica
3) arteria faringea ascendente

Question 23

Qual estadiamento do nasioangiofibroma?

Answer 23

Tipo 1 -

#Tipo 2 -
#Tipo 3a -
#Tipo 3b -
#Tipo 4a -
#Tipo 4b -

Question 24

Qual tipo mais comum de hamangioma e sua origem?

Answer 24

Hemangioma capilar (75%) - septo e vestibulo

Question 25

Qual segundo subtipo mais comum de hemangioma?

Answer 25

Hemangioma cavernoso (15%) - parede lateral

Question 26

Qual origem do hemangiopericitoma?

Answer 26

Pericitos dos capilares

Question 27

Achados do hemangiopericitoma na TC?

Answer 27

Realce heterogeneo pelo contraste com erosao ossea

Question 28

A qual distúrbio o hemangiopericitoma esta associado?

Answer 28

Reacao paraneoplasica:
Osteomalacia oncogenica (fosfaturia - FGF-23)

Question 29

Qual SPN mais comum de ser encontrado osteoma?

Answer 29

Seio frontal

Question 30

Qual sindrome associada a multiplos osteomas e o que deve ser inbestigado nessa sindrome?

Answer 30

1) sindrome de Gardner
2) investigar poliposennasal e cistos epidermoides

Question 31

Qual lesão pseudoneuplasica beniga do SPN?

Answer 31

Displasia fibrosa
É um defeito congenito da modelagem óssea

Question 32

Quando ocorre a estabilização do desenvolvimento da displasia fibrosa?

Answer 32

Ocorre apos a poberdade

Question 33

Qual o padrao encontrado ma TC da displasia fibrosa?

Answer 33

TC com lesao em vidro fosco (heterogenea)

Question 34

Quais os subtipos de displasia fibrosa e qual mais comum?

Answer 34

1) monostótica (75% - 85%): osso único ou contínuos
2) poliostótica (15%): múltiplos ossos

Question 35

Qual sindrome associada a displasia fibrosa?

Answer 35

Sindrome de McCune-Albright:
-puberdade precoce
-manchas cutâneas hiperpigmentadas
-displasia fibrosa poliostótica

Question 36

Qual tratamento pode ser conderado ma displasia fibrosa? E qual tratamento esta proscrito?

Answer 36

1) bisfosfonados e cirurgia conservadora
2) radioterapia - pode causar malignizacao