TUDO

Question 1

Quantos cm o tórax deve ser comprimido e qual a frequência das compressões na RCP?

Answer 1

5 cm de profundidade e 100 a 120 bpm.

Question 2

Sem via aérea avançada, qual é a relação compressão-ventilação?

Answer 2

30:2

Question 3

Carga do choque para desfibrilação Bifásica

Answer 3

Depende do fabricante. Costuma ser 120J a 200J. Se for desconhecida a carga usar o máximo.

Question 4

Carga do choque para desfibrilação monifásica

Answer 4

360J

Question 5

Dose IV/IO da Epinefrina na PCR

Answer 5

1mg a cada 3 a 5 min

Question 6

Dose IV/IO de amiodarona na PCR

Answer 6

300mg na primeira dose | segunda dose 150mg

Question 7

Se for o caso, qual a dose de lidocaína na PCR

Answer 7

Primeira dose 1 a 1,5mg/kg
Segunda dose: 0,5 a 0,75 mg/kg

Question 8

Quando houver uma via aérea avançada, administrar quantas ventilações?

Answer 8

1 ventilação a cada 6 segundos

Question 9

Como reconhecer o retorno à circulação espontânea?

Answer 9

Aumento abrupto na PETCO2 (tipicamente > ou = 40mmHg), Ondas de pressão arterial espontânea com monitoramento intra-arterial

Question 10

Causas reversíveis de parada cardiorrespiratória

Answer 10

Hipovolemia
Hipóxia
Hidrogênio (acidemia)
Hipo/hipercalemia
Hipotermia

PneumoTórax hipertensívo
Tamponamento cardíaco
Toxinas
Trombose pulmonar
Trombose coronária

Question 11

FASE DE ESTABILIZAÇÃO INICIAL COM RCE OBTIDO

Answer 11

MANEJO DA VIA AÉREA > CONTROLE DOS PARÂMTEROS RESPIRATÓRIOS > CONTROLE DOS PARÂMETROS HEMODINÂMICOS > OBTER ECG DE 12 DERIVAÇÕES

Question 12

Quanto deve ser a PAS e a PAM depois de obtida o RCE?

Answer 12

PAS > 90 mmHg
PAM > 65mmHg

Question 13

Quando devo considerar a intervenção cardíaca de urgência no pós-parada

Answer 13

• IAMST PRESENTE
• HOUVER UM CHOQUE CARDIOGÊNICO INSTÁVEL
• SUPORTE CIRCULATÓRIO MECÂNICO FOR NECESSÁRIO

Question 14

SE NO PACIENTE PÓS PARADA NÃO HOUVER RESPOSTA A COMANDOS?

Answer 14

CONSIDERA-SE PACIENTE COMATOSO
- realizar controle direcionado da temperatura (CDT)
- Realizar uma TC do cérebro
- Monitoramento do EEG

Question 15

SE NO PACIENTE PÓS PARAD HOUVER SIM RESPOSTA A COMANDOS?

Answer 15

CONSIDERA-SE PACIENTE DESPERTO
- realizar outros manejos para o paciente crítico.

Question 16

RECEBE UM PACIENTE BRADICÁRDICO: O QUE SE FAZ?

Answer 16

IDENTIFICA E TRATA A CAUSA SUBJACENTE
- mantenho as vias aereas patentes e auxilio a respiração, conforme o necessário
- Oxigênio (se hipoxêmico)
- Monitor cardíaco para identificar ritmo; monitore a PA e oximetria
- Acesso IV
- ECG de 12 derivações se disponível
- Considerar possíveis causas hipóxicas e toxicológicas.

Question 17

Bradicardia persistente sem sinais de instabilidade

Answer 17

monitorar e observar

Question 18

Bradicardia com sinais de instabilidade

Answer 18

REALIZAR ATROPINA

Question 19

QUAL É DOSE DE ATROPINA NA BRADICARDIA

Answer 19

1mg NA PIRMEIRA DOSE. REPETE A CADA 3 OU 5 MIN. DOSE MÁXIMA: 3mg;

Question 20

Qual é a dose da infusão IV de epinefrina?

Answer 20

2 a 10 mcg por minuto. Titular até resposta do paciente.

Question 21

Defina bradicardia

Answer 21

FC < 50bpm;

Question 22

Causas de bradicardia

Answer 22

• Isquemia do miocárdio/infarto
• medicamentos/ causas toxicológicas (por exemplo, bloqueadores dos canais de cálcio, betabloqueadores, digoxina)
• hipóxia
• disturbios eletrolíticos (p. ex., hipercalemia)

Question 23

Qual é a dose da infusão IV de dopamina

Answer 23

5 a 20mcg/kg/min. Titule conforme resposta do paciente; diminua gradualmente.

Question 24

Defina taquiarritmia

Answer 24

FC > 100bpm; Normalmente fica acima de 150bpm;

Question 25

Taquicardia causando instabilidade hemodinâmica

Answer 25

Cardioversão sincronizada - considere sedação - se complexo estreito regular, considerar adenosina;

Question 26

Taquiarritmia sem sinais de instabilidade hemodinâmica e QRS largo (>0,12s)

Answer 26

- Considere adenosina somente se regular e monomórfico - Infusão antiarrítmica - Consultar um especialista

Question 27

Taquiarritmia sem sinais de instabilidade hemodinâmica e QRS estreito (<0,12s)

Answer 27

- Manobras vagais, se regular - Adenosina se regular - beta-bloqueadores ou bloqueadores de canais de cálcio - considere consultar um especialista

Question 28

Qual é a dose IV de Adenosina?

Answer 28

1. Primeira dose 6mg IV push rápida seguido de bolus de solução salina. Segunda dose 2. Segunda dose de 12mg se necessária.

Question 29

Dose de procaínamida para taquicardia com qrs largo e estável

Answer 29

- infusão contínua de 20 a 50mg por min ate supressão da arritmia, ocorrência de hipotensão, duração do QRS aumenta 50% ou administrar dose máxima de 17mg/kg. - - - Infusão de manutenção: 1 a 4 mg/min

Question 30

QUANDO DEVO EVITAR PROCAÍNAMIDA SE Taquicardia de QRS largo estável?

Answer 30

Se QT prolongado ou IC;

Question 31

Qual é a dose de amiodarona para taquicardia de QRS largo estável?

Answer 31

Primeira dose: 150mg por 10 min. Repita conforme a necessidade, se houver recorrência de TV. Acompanhe com infusão de manutenção de 1mg/min pelas primeiras 6h.

Question 32

Dose IV de sotalol para taquicardia de QRS largo estável?

Answer 32

100mg (1,5 mg/kg) por 5 min. Evite se QT prolongado.

Question 33

(AVE) O que fazer se a TC mostrar hemorragia intracraniana?

Answer 33

Inicia o protocolo de hemorragia intracraniana > interne na unidade de AVC ou interne na uti neurológica ou transfira para um atendimento de mais alto nível.

Question 34

(AVE) O que fazer se a TC NÃO mostrar hemorragia intracraniana?

Answer 34

Considerar o alteplase

Question 35

Se o paciente vitima de AVC for candidato ao ateplase, o que fazer?

Answer 35

Administrar o Alteplase.

Question 36

O que fazer depois de adminstrar o alteplase

Answer 36

Considerar TEV - realizar angio-TC - Realize perfusão TC, conforme indicado

Question 37

Paciente é candidato a TEV. O que eu faço?

Answer 37

transporto rapidamente para o laboratório de cateterização ou transfiro com agilidade para um centro com capacidade para realizar TEV. Depois interno na UTI neurológica

Question 38

Paciente não é candidato a TEV. O que eu faço?

Answer 38

Interno na unidade de AVC ou na UTI neurológica ou transfira para um atendimento de mais alto nível.

Question 39

PAPEL DO SERVIÇO DE EMERGÊNCIA NO LOCAL DO ATENDIMENTO DO PACIENTE COM SUSPEITA DE AVC.

Answer 39

1. Sinais vitais e ABCDE 2. Entrevistar testemunhas e pegar seus números de telefone 3. Realiza exame físico e triagem de identificação de AVC pré- hospitalar validada 4. Obter glicemia no local do atendimento

Question 40

Como iniciar o protocolo de AVC

Answer 40

Determinar a hora da última vez em que o paciente foi visto bem e da descoberta dos sintomas

Question 41

(IAMST) TEMPO PORTA-BALÃO SE MENOS DE 12h DE SINTOMAS?

Answer 41

< OU = 90min

Question 42

(IAMST) TEMPO PORTA-AGULHA SE MENOS DE 12h DE SINTOMAS?

Answer 42

30 MIN

Question 43

(SCA-SST) ESCORES USADOS PARA DETERMINAR O RISCO CARDIOVASCULAR

Answer 43

TIMI, GRACE

Question 44

SE FOR SCA SST DE ALTO RISCO PELO TIMI E GRACE/ TROPONINA ELEVADA, O QUE EU FAÇO?

Answer 44

CONSIDERAR ESTRATÉGIA INVASIVA PRECOCE SE 1. DESCONFORTO TORÁCICO ISQUÊMICO REFRATÁRIO; 2. DESVIO DE ST RECORRENTE E PERSISTENTE 3. TAQUICARDIA VENTRICULAR 4. INSTABILIDADE HEMODINÂMICA 5. SINAIS DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

Question 45

SE FOR SCA SST DE BAIXO / INTERMEDIÁRIO RISCO, O QUE FAZER

Answer 45

INTERNAR EM UNIDADE DE DOR TORÁCICA OU EM LEITO APROPRIADO PARA MAIOR MONITORAMENTO E POSSÍVEL INTERVENÇÃO.

Question 46

CLINICA DO AVC

Answer 46

ESCALA DE CINCINNATI PARA AVC 1. PARALISIA FACIAL 2. QUEDA DO BRAÇO 3. FALA ANORMAL 72% DE CHANCE DE SER AVC SE QUALQUER UM DESSES ACHADOS ESTIVEREM PRESENTES

Question 47

Depois da admissão do paciente com clínica de AVC, qual é o primeiro passo?

Answer 47

REALIZAR TC DE CRÂNIO

Question 48

(AVE) TC COM SINAIS DE SANGRAMENTO, O QUE FAZER?

Answer 48

INICIAR PROTOCOLO DE HEMORRAGIA INTRACRANIANA;