Tulburari psihotice

Question 1

Cum se pune diagnosticul de shizofrenie?

Answer 1

Diagnosticul necesită prezenţa a două sau mai multe simptome (vezi mai jos, de la a. la e.) pentru cel puţin o lună de zile dintr-un interval de 6 luni şi afectarea funcţionării sociale pentru >6 luni
a. Deliruri (convingeri false despre sine şi alte persoane care persistă, în ciuda dovezilor contrarii)
b. Halucinaţii (percepţie senzorială în absenţa stimulilor externi; ex. auzirea vocilor, vedenii’)
c. Gândire sau vorbire dezorganizată (ex. circumstanţială, tangenţială, slăbirea asociaţiilor, ,,salată de cuvinte”, neologisme)
d. Comportament dezorganizat sau catatonic
e. Simptome negative (ex. retragere socială, aplatizare afectivă, lipsa voinţei, apatie,
anhedonie, sărăcirea vorbirii, ,,barajul gândirii’)

Question 2

Care sunt antipsihoticele cu potenta redusa? ce RA?

Answer 2

clorpromazină, tioridazină
Efecte anticolinergice (confuzie, constipaţie, retenţie urinară, hipotensiune)

Question 3

Care sunt antipsihoticele cu potenta crescuta? ce ra?

Answer 3

flufenazină, haloperidol, loxapină, tiotixen, trifluoperazină
Efecte extrapiramidale (distonie, parkinsonism, akinezie, akatizie},
diskinezie tardivă
hiperprolactinemie,
sindrom neuroleptic malign,
mai puţine efecte anticolinergice

Question 4

Care sunt cele atipice? ra?

Answer 4

aripiprazol, clozapină, olanzapină, quetiapină,
risperidonă, ziprasidonă
Efecte anticolinergice, creştere ponderală; clozapina prezintă risc de agranulocitoză; mai puţine efecte
secundare comparativ cu antipsihoticele tradiţionale

Question 5

In ce sindroame ai midriaza?

Answer 5

SNM, SDA

Question 6

Tratament snm

Answer 6

Dantrolen, metisergid, ciproheptadina

Question 7

Tratament SS

Answer 7

Bromocriptina, amantadina, tec, dantrolen

Question 8

Tratament SDA

Answer 8

Fiziostigmina

Question 9

Tratament HM

Answer 9

Azumolene, dantrolene

Question 10

In ce sdr ai piele uscata?

Answer 10

SDA

Question 11

Motilitate intestinala scazuta?

Answer 11

SDA (ileus) +HM

Question 12

Semne neuromusculare SDA si SS

Answer 12

SS: Mioclonii, tremuraturi, hipertonie extremitati inferioare
SDA: mioclonii, tonus muscular normal sau relaxat

Question 13

Status mental SNM si SDA

Answer 13

neliniste, agitatie

halucinatii auditive, vizuale, senzoriale, confuzie

Question 14

Tulburare shizofreniforma-diagnostic

Answer 14

cel puţin două simptome menţionate la schizofrenie, pe o durată de cel puţin o lună, dar fără să depăşească 6 luni

Question 15

Tulburare psihotica scurta-diagnostic

Answer 15

a cel puţin unuia dintre simptomele menţionate la schizofrenie (cu excepţia simptomelor negative), peo durată de cel puţin o zi, dar fără a depăşi o lună

Question 16

Tulburare deliranta-diagnostic

Answer 16

prin prezenţa unuia sau mai multor deliruri
cu o durată de cel puţin o lună, dar care nu întruneşte criteriile pentru schizofrenie; nu există o afectare a funcţionalităţii, cu excepţia consecinţelor delirului (delirurilor)

Question 17

Tulburare schizoafectiva-psihoza

Answer 17

Tulburarea schizoafectivă-psihoză caracterizată prin prezenţa a cel puţin două dintre simptomele menţionate la schizofrenie
concomitent cu un episod depresiv (major) sau cu un episod maniacal;
halucinaţiile şi delirurile trebuie să fie prezente separat de episodul afectiv