Tumeurs Conjonctives Malignes Et Bénignes

Question 1

Le liposarcome est une tumeur bénigne.
VRAI/FAUX

Answer 1

FAUX
C’est une tumeur maligne. Les tumeurs malignes sont toujours appelées sarcome

Question 2

Le rôle du pathologiste est de :

Answer 2

• Établir le diagnostic
• Étudier les marges chirurgicales
• Établir le grade pour les tumeurs malignes selon plusieurs paramètres :
  La différenciation
  la présence de nécrose
  le nombre de mitoses

Question 3

Décrivez la microscopie d’un fibrosarcome.

Answer 3

• On peut voir des cellules fusiformes, des atypies cellulaires, des mitoses mais aussi de la nécrose.

Question 4

Qu’est ce que sont les fibromatoses ?

Answer 4

Les fibromatoses correspondent à des proliférations fibroblastiques qui se développent au dépend des aponévroses.

Question 5

L’immunohistochimie permet de dire si la tumeur est maligne ou bénigne.

VRAI/FAUX

Answer 5

FAUX

L’immunohistochimie ne permet jamais de dire si la tumeur est bénigne ou maligne, mais permet de dire de quel tissu conjonctif vient la tumeur.

Question 6

En immunohistochimie, vos résultats mettent en évidence de l’actine.
Quel est le type de tissu concerné ?

Answer 6

Les muscles lisses (et plus ou moins les muscles striés)

Question 7

En immunohistochimie, vos résultats mettent en évidence de la desmine.
Quel est le type de tissu concerné ?

Answer 7

Les muscles striés (et plus ou moins les lisse)

Question 8

En immunohistochimie, vos résultats mettent en évidence du CD34 et CD31.
Quel est le type de tissu concerné ?

Answer 8

Le tissu vasculaire

Question 9

En immunohistochimie, vos résultats mettent en évidence du PS100
Quel est le type de tissu concerné ?

Answer 9

Le tissu nerveux

Question 10

Le fibrome est composé de :

Answer 10

• De collagène
• Et de cellules fibroblastiques

Question 11

Je suis surtout une tumeur pédiatrique et correspond à des cavités vasculaires remplies de lymphe.
Qui suis-je ?

Answer 11

Lymphangiomes

Question 12

Qu’est ce qu’une leiomyome ?

Answer 12

• Tumeur bénigne des cellules musculaires lisses
• Fréquente
• Sensible aux hormones
• Principalement localisé dans l’utérus

Question 13

Qu’est ce qu’un neurofibrome ?

Answer 13

C’est une tumeur du tissu nerveux périphérique. Il peut exister des lésions de neurofibrome isolées ou multiples, ou il peut exister de nombreux neurofibrome. Ces maladies avec la présence de nombreux fibromes multiples sont appelées neurofibromatoses ou maladie de Reclinghausen.

Question 14

Par rapport à la tumeur stromale gastro-intestinale (GIST) :

1) Niveau de fréquence
2) De quelle cellule dépend-elle ?
3) Pronostic
4) Caractéristiques macroscopiques

Answer 14

1) La + fréquente de l’estomac
2) Dépend des cellules de Cajal
3) Pronostic variable car peut-être bénigne, maligne ou mixte
4) Tumeur bombée, sous muqueuse, faisant une sorte de bourgeon dans l’estomac

Question 15

Par rapport à la tumeur stromale gastro-intestinale (GIST) :

1) Au niveau microscopique, où se développe la tumeur ?
2) Quel gène est responsable de cette tumeur ?
3) Comment confirmer la mutation ?

Answer 15

1) Dans la musculeuse
2) Gène KIT (CD 117)
3) Étude moléculaire

Question 16

Caractéristiques d’une tumeur bénigne

Answer 16

• Caractéristiques de lésions bénignes càd : de petite taille, superficielles
• Elles ne donnent pas de métastases
• Elles peuvent récidiver localement si l’exérèse est incomplète
• pas de nécrose, pas d’atypie, mitoses rares

Question 17

Par rapport au liposarcome :

1) Quel type de cellule est retrouvé au microscope ?
2) Grâce à quels techniques le metter en évidence ?

Answer 17

1) Les lipoblastes
2) FISH ou immunomarquage MDM2

Question 18

Éléments microscopique en faveur de la malignité d’un leiomyosarcome

Answer 18

Tumeur volumineuse, ferme, blanche, mal limitée, +/- nécrose

Question 19

Par rapport au rhabdomyosarcome :

1) Chez qui on le retrouve principalement ?
2) Que pouvons-nous voir au microscope ?

Answer 19

1) Patient < 20 ans, ubiquitaire
2) Cellules têtards (= rhabdomyoblaste), atypies cellulaires + nécrose + mitoses

Question 20

Définir syndrome de Stewart-Treves

Answer 20

Angiosarcome survient sur un lymphpœdème préexistant après un curage axillaire et un traitement par radiation suite à un cancer du sein

Question 21

1) Siège des ostéosarcomes
2) Type de population atteint des ostéosarcomes
3) Siège des chondrosarcomes
4) Type de population atteint des chondrosarcomes

Answer 21

1) Métaphyse des os longs
2) Enfant et adolescent
3) Métaphyse os longs, bassin, rachis et côtes
4) Adulte