Tumor De Mama Flashcards
(21 cards)
Incidência de câncer de mama conforme o quadrante?
QSL 50% QIL 11% Areola 18% QSI 15% QII 6 %
Dor mamária ciclica +
Adensamentos +
Cistos
Alteração funcional benigna da mama
Primeiro passo na investigação do módulo de mama?
Paaf pois diferencia as lesões císticas das sólidas.
Tipos de xisto na paaf
Cistos simples
Carcinoma intransitivo ou neoplasias parcialmente císticas: massa palpavel após punção, recidiva de líquido, aspirado serossanguinolento.
Rastreio de câncer com mamografia pelo MS 2015?
MMG bienal entre 50-70 anos
Pro MS 2013 como deve ser o rastreio pro câncer de mama?
40-49 anos Exame clínico da mama(ecm) anual e MMG se alterado;
50-70 anos ecm anual e MMG a cada dois anos
Alto risco: Ecm e MMG anual a partir dos 35 anos.
Define-se por alto risco:
1) mulher com hf de parente de primeiro grau com câncer de mama abaixo dos 50 anos
2) mulher com hf de parente de primeiro grau com cá de mama bilateral ou de ovário
3) mulheres com história familiar de cá de mama masculino
4) mulheres com diagnóstico histopatologia de lesao mamária proliferativo com atípica o neoplasia lobular in situ
Rastreio de CA de mama com MMG pelo american câncer society?
A partir dos 45 até 54 anual; A partir dos 55 bienal ou anual para aquelas que tiverem oportunidade de prosseguir com seguimento anual; Mulheres com risco aumentado: MMG anual Exame clínico anual Rm anual
Conduta conforme o bi-rads na mamografia?
0 - realizar USG ou RM ou comparação com exames anteriores
1 e 2 - prosseguir de acordo com a faixa etária
3- repetir o exame semestral por três anos para confirmar estabilidade e o caráter benigno
4 - histopatologia
5- histopatologia
6 - terapêutica específica
Mastite puerperal clínica e tratamento?
Dor, rubor, febre alta, ingurgitação associada ao início de lactação.
Anti-inflamatórios, analgesia, suspensão das mamas, drenagem manual e atb( cefalexina, ampicilina, eritromicina)
A lactação só deve ser suspensa caso:
Drenagem purulenta espontanea pela papila
Incisão cirúrgica para drenagem de abscesso flutuante próximo ao mamilo
Qual a indicação de cirurgia conservadora no câncer de mama?
Tumor menor que 3,5 cm
Relação tumor/mama menor que 20%
Modalidades de mastectomia (cirurgia radical) no tratamento do câncer de mama
1) halstted: retira os dois músculos peitorais;
2) Patey: retira o M. Peitoral menor;
3) Madden: deixa os 2 músculos;
Quimioterapia no tumor da mama?
Tumor maior que 1 cm
Linfonodo positivo
Metástase hematogenica
Quais os genes mais associados ao tumor de mama e em qual cromossomo eles se localizam?
Brca1 no cromossomo 17
Brca2 no cromossomo 13
Sitio mais comum de metástase de tumor de mama?
Ossos
Seguido de pulmão e fígado. Algumas referências citam o cérebro como local de metástase
Formas de carcinoma infiltrastes de mama?
Carcinoma ductal mais comum Carcinoma lobular Carcinoma mucinoso carcinoma tubular Carcinoma medular Doença de paget Carcinoma inflamatório Carcinoma papilifero
Eczema de mama, diagnóstico diferencial
Doença de paget x eczema areolar
Diferença entre fator prognóstico e fator preditivo?
Fator prognóstico é qualquer fator que tem influência na sobrevida na ausência de terapia sistêmica podendo ser fatores demográficos, anatomopatológicos ou de marcadores que estão associados ao crescimento tumoral como ki67, indice mitótico.
O fator preditivo é qualquer marcador associado a resposta ou a sua falta para uma terapia específica.
Diferença entre segmentectomia e quadrantectomia?
A segmentectomia consiste na ressecçao do tumor com margens livres de pro menos 1 cm, já na quadrantectomia é retirado qualquer setor que contenha o tumor com ampla margem envolvendo resseccao de pele suprajacente e da aponeurose de músculo peitoral subjacente.
Indicações de cirurgia conservadora para câncer de mama?
- tumor menor que 3,5cm ou relação tumor/mama menor que 20%
- desejo da paciente de manter a mama
- capacidade de manter acompanhamento para realizar radioterapia
- estágios iniciais
- capacidade de realizar ressecção com margens livres
- tumor até estágio III
Linfedema de membro superior após mastectomia causado por angiossarcoma derivado de células endoteliais caracteriza a síndrome de ?
Síndrome de steward streves
Complicação mais comum da mastectomia radical?
Lesão do nervo torácico longo ou nervo de bell com perda da inervação do músculo serratil anterior evoluindo com o quadro de escápula alada.
