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tumores oculares > tumores oculares > Flashcards

tumores oculares Flashcards

1
Q

localizações poucos comuns do nevo de conjuntiva

A

caruncula, plica e fórnice

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2
Q

tipos de HPV relacionados ao papiloma de conjuntiva

A

6 e 11

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3
Q

o que é um coristoma?

A

massa de tecido normal em local anormal

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4
Q

localização tipica do dermoide limbico

A

massa subconjuntival no limbo temporal inferior que aparece na infancia precoce.

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5
Q

associações do dermoide limbico

A

treacher collins

goldenhar

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6
Q

diagnóstico diferencial do dermolipoma conjuntival

A

prolapso orbital de gordura

glândula lacrimal protuberante

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7
Q

clinica da melanose epitelial racial ou benigna

A

não evolui pra câncer, pois é apenas aumento de melanina com melanócitos normais

90% em negros
surge na infancia e nao aumenta

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8
Q

histologia do granuloma piogenico

A

não é granuloma e nem piogênico

tecido granular com células inflamatórias

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9
Q

qual a principal lesão pre-malocítica conjuntival

A

melanose primária adquirida, responsável por 75% dos melanomas conjuntiva. 25% Vem de novos funcionais

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10
Q

quais os tipos histológicos de melanose primária adquirida?

A

MPA sem atipia. sem risco de transformação

MPA com atipia. classificada de 0 a 10. sendo 5 já é melanoma in situ

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11
Q

epidemiologia da melanose primária adquirida

A

idoso, branco

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12
Q

locais de pior prognostico do melanoma conjuntival

A

fornice, caruncola e borda palpebral

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13
Q

mecanismo de metastase do melanoma conjuntival

A

linfática

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14
Q

tratamento do melanoma de coróide

A

excisão e radioterapia complementar

braquiterapia: menor de 20mm no diâmetro basal e 10mm de espessura

termoterapia transpupilar (tumor pequeno)

vemurafenide na metástase com mutação do gen MRAFV600E

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15
Q

diagnostico diferencial mais comum da neoplasia escamosa de superficie ocular?

A

pterígio

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16
Q

tratamento do Neoplasia escamosa

A

excisão + colirio de mitomicina(pode ser usado no tío primario)

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17
Q

origem germinativa da maioria dos linfomas de conjuntiva

A

nao Hodgkin de células B

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18
Q

clinica do linfoma de conjuntiva

A

BILATERAL
infiltrado movelarias de crescimento lento, rosa salmão
biopsia nos 2 olhos!

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19
Q

tratamento do linfoma de conjuntiva

A

RT + QT

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20
Q

virus associado ao sarcoma de kaposi

A

epstein barr

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21
Q

fatores de risco para transformação maligna de nevo de íris

A

inferior
jovens
margens irregulares

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22
Q

doença associada as manchas de brushfield

A

sindrome de down

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23
Q

nódulos arianos típicos da neurofibromatose tipo 1

A

nódulos de lisch

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24
Q

2 tipos histológicos de melanoma

A

fusiforme. menos grave

epitelioide. mais grave

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25
Q

clinica do nevo de coroide

A

brancos
crescimento na puberdade
transfomacao maligna de 1%

26
Q

aspectos suspeitos de um nevo de coroide

A 
pigmento alaranjado - lipofuscina
vazio acustico na Ultrasssonografia (US)
espessura maior que 2mm e diâmetro de 5mm
ausencia de drusas
ausencia de halo hipopigmentado
localizado perto da papila
27
Q

neoplasia intraocular primaria mais comum nos adultos

A

melanoma de coroide

28
Q

achado na angio caracteristico de melanoma

A

dupla circulação tumoral - dual

29
Q

achado US tipico do melanoma

A

vazio acustico com sombra orbitária

30
Q

histologia do hemangioma coroide

A

massa de canais vasculares

31
Q

tipos de hemangioma de coroide

A

circunscrito: jovens
difuso: associado a surge weber

32
Q

achados do hemangioma coroide

A

glaucoma neovascular
MER - metaplasia fibrosa de superficie
descolamento exsudativo

US lesão solida
AGF e ICV = hiperfluorecencia precoce

33
Q

tratamento do hemangioma de coroide

A

radioterapia
PDT
TTT
antivegf

34
Q

achados clinico do melanocitoma

A

hamartoma - prolferaçao de células normais de maneira desorganizada. raro transformação maligna-1%

congenito

unilateral

negros

35
Q

achados clinico osteoma coroide

A

mulher jovem

tumor osseo benigno que pode evoluir pra neovascularizaçao

36
Q

tumores mais frequentes das metástases orbitarias

A

mama, bronquio, melanoma

radio+ TTT

37
Q

tumor maligno INTRAOCULAR mais comum da infancia

A

retinoblastoma

38
Q

disseminação do retinoblastoma

A

pelo nervo óptico e linfonodos regionais

39
Q

tumor típico associado ao retinoblastoma hereditário

A

pinealoma. “retinoblastoma trilateral”

hereditario é 40% dos casos, AD
mutação do gen RB1, risco de 6% de outro tumor como melanoma e sarcoma

40
Q

apresentação mais comum do retinoblastoma

A

leucocoria 60%
estrabismo 20%

pode vir com inflamação orbitaria e glaucoma neovascular,

41
Q

tratamento do retinoblastoma

A

terapia tríplice com Carboplatina, ectoposido e Vincristina é o principal

TTT
crioterapia
enucleação + remoção de 10mm do nervo óptico

braquiterapia e radioterapia deve se evitar em pacientes com tumor hereditário

42
Q

diagnostico diferencial do retinoblastoma

A

vasculatura fetal persistente - envolve cristalino, microftalmia e leucocoria. principal DD

coats- mais tarde

displasia vitreorretiniana - retina pouco diferenciada e descolada

retinoma - retinoblastoma benigno

norrie. meninos com cegueira e surdez

43
Q

doenças associados ao astrocitoma retiniano

A

esclerose tuberosa (bourneville)

neurofibromatose 1

retinite pigmentar

parece uma amora calcificada. unilateral, assintomática

44
Q

tumor retiniano associado ao von hippel lindau

A

hemangioma capilar se desenvolve em 60% dos pacientes aos 18 anos

45
Q

achados clínicos do hemaangioma capilar

A

descolamento exsudativo, com arteria e veia nutridora saindo da papila.

46
Q

tumores sistêmicos associados ao von hippel lindau

A

hemangioma do SNC

feocromocitoma

carcinoma renal

47
Q

tumor retiniano associado a síndrome de wyburn-mason

A

hemangioma racemoso, com boa visao

comunicação arterio-venosa retiniana unilateral

48
Q

aspecto do hemangioma cavernoso da retina e cabeça do nervo optico

A

aneurismas saculares parecendo cacho de uvas com fluido dentro da lesão

hemorragia vítrea

49
Q

apresentação do tumor vasoproliferativo

A

lesão gliovascular que pode ser primaria ou secundaria a trauma/ uveíte e retinite

40 anos

acomete periferia

50
Q

origem dos linfoma ocular primario

A

90% linfoma não hodgkin das células B

não provoca edema macular

51
Q

como diferenciar a hipertrofia congenita do EPR que necessita de rastreio de tumores, da que não necessita de rastreio

A

a hipertrofia congênita atípica do EPR associada a pólipos adenomatosa familiar é BILATERAL

mutação no gene APC

52
Q

apresentação do hamartoma combinado de retina e EPR

A

congenita com BAV grave precoce
pode ser bilateral
justapapilar

MER e proliferação vascular epirretiniana importante

53
Q

porque nao tem descolamento exsudativo no hemangioma cavernoso da retina?

A

tem origem retiniana, que não tem fenestrações.

mais comum em mulheres, acomete polo posterior.

54
Q

tumor retiniano associado a doença de bourneville ou esclerose tuberosa

A

hamartoma retina. patognomônico

triade é adenoma sebáceo, epilepsia e retardo mental

55
Q

idade de máximo crescimento do nevo de coroide

A

puberdade

56
Q

variante agressiva do carcinoma espinocelular de conjuntiva

A

mucoepidermoide

os mucinosos são os menos agressivos

57
Q

tumor intraocular benigno mais comum no adulto

A

hemangioma circunscrito de coroide

da mto descolamento de retina. DD melanoma amelanotico. melhor tratamento é o PDT

58
Q

tumor associado a sind wyburn-mason

A

hemangioma racemoso

59
Q

características da sindrome de sturge-weber

A

glaucoma pos trabecular
hemangiomas
epilepsia

esporádica

60
Q

classificação do melanoma uveal por calender

A

fusiforme a = nevo
fusiforme B = maligno bom prognostico
epitelioide =pior prognostico

classificação histologia nao é importante no melanoma de conjuntiva

61
Q

principal achado ultrassonográfico do retinoblastoma

A

calcificaçoes

melhor exame é Ressonância

62
Q

fatores de mal prognostico no retinoblastoma

A

sementes vitreas
ausencia de rosetas de flexner-wintersteiner
tumor anterior ao vitreo
necrose tumoral

tumores oculares (1 decks)

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