Tuto 1

Question 1

Ménarche

Answer 1

Apparition des premières menstruations

Question 2

Aménorrhée

Answer 2

Absence de menstruations pour > 6 mois

Question 3

Oligoménorrhée

Answer 3

Cycle menstruel > 35 jours

Question 4

Polyménorrhée

Answer 4

Cycle menstruel < 21 jours

Question 5

Dysménorrhée

Answer 5

Douleur pelvienne accompagnant la menstruation

Question 6

Hyperménorrhée

Answer 6

Saignements menstruels abondants (>80 ml), mais d’une durée normale (<7 jours)

Question 7

Ménorragie

Answer 7

Menstruations prolongées, souvent associées à une augmentation du flot menstruel

Question 8

Hypoménorrhée

Answer 8

Saignement menstruel insuffisant à chaque menstruation

Question 9

Métrorragie

Answer 9

Saignement entre les périodes menstruelles

Question 10

Tacheture

Answer 10

Métrorragie peu abondante

Question 11

Ménométrorragie

Answer 11

Saignements irréguliers, imprévisibles, souvent prolongés et abondants

Question 12

Quelle est la condition nécessaire pour que la sécrétion de GnRH induise la production de gonadotrophines ?

Answer 12

Qu’elle soit pulsatile

Une injection continue de GnRH produit une anovulation

Question 13

Est ce que les premières menstruations sont régulières ?

Answer 13

Non, mais après 2 ans, environ 90% des jeunes filles sont régulières (mais ça peut prendre ad 5 ans)

Question 14

Quelle est l’effet de la dopamine sur la sécrétion de GnRH ?
Norépinéphrine ?
Endorphines ?

Answer 14

Dopamine = inhibe
Norépinéphrine = stimule
Endorphines = inhibe

Question 15

Quelle hormones dose-t-on pour déterminer les pic de sécrétion de GnRH ?

Answer 15

LH

FSH a un trop grande 1/2 vie

Question 16

Nommer les hormones glycopeptidiques et ce qu’elles ont en commun a/n de leur structure

Answer 16

FSH/LH
TSH
hCG
Elles ont en commun une sous-unité alpha
La sous-unité B permet leur activité biologique

Question 17

Quel est l’effet de l’oestrogène sur la production de gonadotrophines à faible concentration ?
À haute concentration ?

Answer 17

Faible : produit une rétro-inhibition de la FSH et LH

À des concentrations suffisamment élevées : stimule la sécrétion de LH (mais produit toujours une rétro-inhibition de FSH)

Question 18

Quel est l’effet de la progestérone sur la sécrétion de gonadotrophines à faible concentration ?
À haute concentration ?

Answer 18

Faible concentration : stimule la production de FSH et augmente l’effet positif de l’oestrogène sur la LH (à noter que cet effet dépend également du moment de sécrétion de la progestérone –> si le pic de progestérone survient avant le pic d’oestrogène, le pic de LH est inhibé)

Haute concentration : inhibition de la LH et de la FSH

Question 19

Quel est l’effet de l’inbine ?

Answer 19

Inhibition sélective de la production de FSH

Question 20

Saignement de percée

Answer 20

Prédominance non-opposée d’une hormone sur l’autre

Question 21

Nommer les trois formes de l’oestrogène

Answer 21

Estradiol
Estrone
Estriol (provient de la conversion hépatique de l’estradiol et de l’estrone)

Question 22

Pourquoi mesurer la température basale d’une femme ?

Answer 22

Pour déterminer les moments de l’ovulation
En effet, le pic de progestérone qui déclenche l’ovulation induit une augmentation de la température basale de 0,3-0,7 °C. Cette mesure demande un thermomètre spécial et des conditions de mesure spéciales.

Question 23

Comment fait-on pour prédire l’ovulation ?

Answer 23

En détectant le pic de LH urinaire (dosage de LH urinaire)

Question 24

Comment fait-on pour prédire l’ovulation ?

Answer 24

En détectant le pic de LH urinaire (dosage de LH urinaire)

Question 25

Durée normale d'un cycle menstruel

Answer 25

21-35 jours

Question 26

Durée normales des menstruations

Answer 26

4-6 jours

Question 27

Volume normal des menstruations

Answer 27

30 ml (anormal >80ml)

Question 28

Variation normaledans la régularité des cycles menstruels

Answer 28

+/- 2 à 20 jours

Question 29

Quel genre d'épithélium est l'épithélium de l'ovaire

Answer 29

Epithélium cuboïdal --> épithélium germinal

Question 30

Combien de temps est nécessaire pour atteindre une régularité du cycle menstruel chez les jeunes filles ?

Answer 30

90% des jeunes filles vont être régulières 2 ans post ménarche (initialement irrégulière en raison de l'irrégularité de l'axe HHO)

Question 31

Nommer des hormones qui produisent une inhibition de la libération pulsatile de FSH/LH

Answer 31

Stéroïdes sexuels (oestrogène, progestérone, dépendemment des doses données) Inhibine A et B Dopamine, opioïdes endogènes

Question 32

Nommer les effets de l'oestrogène sur la libération de gonadotrophines

Answer 32

À faible dose (en début de phase folliculaire) : produit une inhibition de la libération de FSH/LH À haute dose (en fin de phase folliculaire) : produit une inhibition de la FSH, mais un rétrofeedback positif sur la sécrétion de LH (permet l'initiation de la phase lutéale)

Question 33

Nommer les effets de la progestérone sur la production de gonadotrophines

Answer 33

Faible dose : stimulation de la production de FSH et effet synergique sur le retrofeedback positif sur la libération de LH (seulement si le pic de progestérone survient suite au pic d'oestrogène) Haute dose : produit une inhibition de la FSH et LH

Question 34

Quelle hormone stimule le pic de FSH à mi-cycle

Answer 34

Progestérone

Question 35

De quel type de récepteurs sont les récepteurs aux stéroïdes sexuels ?

Answer 35

Récepteurs nucléaires inactifs sans liguants

Question 36

Nommer les 4 étages de vascularisation de l'utérus

Answer 36

Artère ovarienne Artère utérine Artère vaginale Artère honteuse

Question 37

Nommer les deux couches de l'endomètre

Answer 37

Couche basale | Couche fonctionnelle

Question 38

Nommer trois rôle de l'oestrogène lors de la phase proliférative de l'endomètre

Answer 38

1. Ré-épithélialisation 2. Régénération des artères spiralées 3. Expression de suffisamment de récepteurs à la progestérone pour que l'endomètre puisse intégrer la phase sécrétoire

Question 39

Expliquer la présence d'un saignement physiologique à mi-cycle menstruel

Answer 39

Par la diminution de la production d'oestrogène par les cellules de la granulosa, entraînant un saignement de retrait à l'oestrogène (ulcération)

Question 40

Nommer les signes cliniques de l'ovulation

Answer 40

Douleur abdominale secondaire à la distension de la capsule ovarienne ou à une irritation péritonéale secondaire à la libération de la sang et de liquide folliculaire dans la cavité péritonéale Épaississement de la glaire cervicale (progestérone) Augmentation de la température basale (progestérone) Il existe des tests de dosage urinaire de la LH pour prédire l'ovulation