U3: Aparato Cardiovascular

Question 1

Sx Coronario Agudo (SCA)

Answer 1

Incluye Angina inestable, Infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (sin onda Q) e Infarto de miocardio con elevación del segmento ST (con onda Q)

Question 2

Cuando en el ECG no hay elevación del segmento ST

Answer 2

La oclusión trombótica es subtotal o intermitente

Question 3

Cuando en el ECG si hay elevación del segmento ST

Answer 3

Hay oclusión coronaria completa en la angiografía

Question 4

La placa fija o estable de ateroma participa en

Answer 4

Angina estable

Question 5

La placa inestable de ateroma participa en

Answer 5

Angina inestable

Question 6

Ayudan a diagnosticar la AI/IMNEST

Answer 6

Biomarcadores cardíacos

Question 7

Marcadores séricos de SCA

Answer 7

• TnI y TnT: específicas para tejido miocárdico, se elevan -3h después del inicio y permanecen 7-10 días más.
• CK-MB: tejido miocárdico, menos específicas que las de troponina

Question 8

Trombos en la AI

Answer 8

Grisáceos y ricos en plaquetas

Question 9

Se desarrollan en la oclusión vascular en el infarto de miocardio; altos en fibrina y eritrocitos, y obstruyen por completo el flujo sanguíneo

Answer 9

Trombos rojos

Question 10

Afectan todo el grosor de la pared ventricular y casi siempre ocurren cuando se obstruye una sola arteria

Answer 10

Infartos transmurales

Question 11

Este tipo de infartos afectan 1/3 a la mitad de la pared ventricular

Answer 11

Infartos subendocárdicos

Question 12

Principal consecuencia bq del infarto de miocardio

Answer 12

Conversión del metabolismo aeróbico al anaeróbico con producción ineficiente de energía para mantener la función miocárdica normal

Question 13

Qué es la remodelación ventricular?

Answer 13

Áreas infartadas y no infartadas del ventrículo experimentan cambios progresivos de tamaño y forma y grosor que comprenden adelgazamiento temprano de la pared, cicatrización, hipertrofia y dilatación.

Question 14

¿Qué es la insuficiencia cardíaca?

Answer 14

Sx complejo resultado de cualquier alteración en la función o estructura del corazón que incrementa el riesgo de desarrollar bajo gasto cardíaco o congestión pulmonar o sistémica

Question 15

Describe la sístole

Answer 15

Contracción isovolumétrica y eyección de la sangre

Question 16

Describe la diástole

Answer 16

Relajación isovolumétrica.
Llenado activo (sístole auricular)
Llenado pasivo

Question 17

Cantidad de sangre que los ventrículos eyectan cada minuto

Answer 17

Gasto cardíaco

Question 18

Capacidad para aumentar el gasto cardíaco cuando hay mayor grado de actividad

Answer 18

Reserva cardíaca

Question 19

Es una función de la precarga, poscarga y contractibilidad miocárdica

Answer 19

Volumen latido

Question 20

Refleja el volumen o condiciones de carga del ventrículo al final de la diástole justo antes del inicio de la sístole

Answer 20

Precarga o Volumen telediastólico

Question 21

Representa la fuerza que el músculo cardíaco en contracción debe generar para eyectar la sangre del corazón lleno

Answer 21

Poscarga

Question 22

Componentes principales de la poscarga

Answer 22

• Resistencia vascular sistémica (periférica)

- Tensión de la pared ventricular

Question 23

Se refiere al desempeño contráctil del corazón, incrementa el gasto cardíaco independiente de la precarga y poscarga

Answer 23

Contractibilidad miocárdica o Inotropismo

Question 24

Dsifunción ventricular sistólica

Answer 24

Disminución de la contractibilidad miocárdica, con una fracción de eyección menos de 40% y disminución del gasto cardíaco

Question 25

Porcentaje de sangre bombeada fuera de los ventrículos en cada contracción

Answer 25

Fracción de eyección (normal 55 y 70%)

Question 26

La fracción de eyección es normal y la relajación ventricular diastólica alterada, lo que produce una disminución del llenado ventricular, y con el tiempo, una reducción de la poscarga, el volumen latido y el gasto cardíaco.

Answer 26

Disfunción ventricular diastólica

Question 27

Efecto importante de la IC derecha

Answer 27

Edema periférico (congestión hepática y GI)

Question 28

En cuál IC se puede visualizar la ingurgitación de las venas yugulares cuando la persona esta de pie o sentada

Answer 28

IC derecha

Question 29

Causa más frecuente de IC derecha

Answer 29

IC izquierda

Question 30

En esta IC se presentan signos como disnea, ortopnea, cianosis debido al edema pulmonar

Answer 30

IC izquierda

Question 31

Causas más frecuentes de la IC izquierda

Answer 31

Hipertensión | IAM

Question 32

Este mecanismo compensatorio opera a través del aumento de la precarga

Answer 32

Frank Starling

Question 33

Mecanismo compensatorio más inmediato; pretende aumentar la presión arterial y el gasto cardíaco

Answer 33

Actividad del sistema nervioso simpático

Question 34

Proporciona un estímulo para la producción de Aldosterona en la corteza suprarrenal

Answer 34

Angiotensina II

Question 35

Incrementa la reabsorción tubular de sodio, acompañada de un aumento de la retención de agua

Answer 35

Aldosterona

Question 36

Se libera por las células auriculares en respuesta al estiramiento, presión o sobrecarga de líquido en las aurículas

Answer 36

Péptido natriurético auricular (PNA)

Question 37

Se secreta por los ventrículos como respuesta a un aumento de la presión ventricular o sobrecarga de l´qiuido

Answer 37

Péptido natrurético cerebral (PNC)

Question 38

Receptor tipo A de endotelinas

Answer 38

Se relaciona con la constricción del músculo liso y la hipertrofia

Question 39

Receptor tipo B de endotelinas

Answer 39

Se relaciona con la vasodilatación

Question 40

El Dx de hipertensión es cuando

Answer 40

Sistólica más de 140 mmHg y diastólica más de 90 mmHg

Question 41

Factores de riesgo no modificables para Hipertensión

Answer 41

Antecedentes familiares Envejecimiento Etnia Resistencia a insulina y alteraciones metabólicas

Question 42

Factores de riesgo modificables para Hipertensión

Answer 42

``` Consumo de sal Obesidad Consumo de alcohol Ingestión de K, Ca y Mg Apnea obstructiva durante el sueño ```

Question 43

Gen implicado en la Hipertensión primaria

Answer 43

Gen M235T

Question 44

Mecanismos neurales de regulación para la hipertensión

Answer 44

Los centros para el control neural de la hipertensión se sitúan en la formación reticular del bulbo raquídeo y tercio inferior de la protuberancia anular, donde integran y modulan respuestas del SNA

Question 45

Mecanismos humorales de regulación para la hipertensión

Answer 45

Sistema renina-angiotensina-aldosterona Vasopresina Adrenalina/Noradrenalina

Question 46

Actúa en la regulación a corto y largo plazo de presión arterial

Answer 46

Angiotensina II

Question 47

Induce la retención de agua en la hipertensión (es un vasoconstrictor)

Answer 47

Vasopresina

Question 48

Causas más frecuentes de la hipertensión secundaria

Answer 48

Enfermedad renal, trastornos corticosuprarrenales, feocromocitoma y coartación aórtica

Question 49

Cuando la hipertensión es resultado de la liberación masiva de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)

Answer 49

Feocromocitoma

Question 50

Fallo agudo del sistema circulatorio para proporcionar un suministro sanguíneo adecuado a los tejidos periféricos y órganos del cuerpo, lo cual provoca hipoxia celular

Answer 50

Shock circulatorio

Question 51

Causa más frecuente del shock obstructivo

Answer 51

Embolia pulmonar

Question 52

Causa más frecuente del shock anafiláctico

Answer 52

Picadura de insectos Hymenoptera (abejas, avispas)

Question 53

Triada de virchow

Answer 53

Hipercoagulabilidad Estasis Lesión endotelial

Question 54

Se utiliza para buscar problemas de coagulación sanguínea

Answer 54

Dímero D