UA5-Les électrolyte Flashcards

(45 cards)

1
Q

Que font les diuridique de l’anse sur le potasium

A

augmentation des perte ==> Hypokalémie

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Q

Par quelle mécanisme l’utilisation de diurétique de l’anse cause de l’hypoK (3)

A

Activation de l’aldostérone
Activation de la vasopressine
Augmentation du Na urinaire ==> aug. échange Na-K

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3
Q

Quelle transporteur est visé par les diurétique de l’anse

A

Cotrasnporteur Na-K-CL dans l’anse ascendante

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4
Q

Quelle est la classe du spironolactone

A

épargneur de potassium

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Q

Quelle est le mécanisme du spironolactone

A

antagoniste de l’aldostérone sur le récepteur MR ==> Dim. Excrrétion de K et absortion de Na==>aug diurèse

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6
Q

Quelle sont les électrolyte le plus affecter par le syndrome de réalimentation

A

Mg K et PO4

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7
Q

Quelle sont les signe de syndrome de réalimentation

A

hypomagnasémie, hypokalémie et hypophosphatémie

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8
Q

Quelle est le méchanisme de syndrome de réalimentation

A

aug. glucose ==> aug. insuline ==> active soudain des transporteur sensible a l’insuline dont Na-K-ATPase ==> shift soudain des ions

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9
Q

Quelles sont les symptomes d’hypoNa entre 120-125 meq/L

A

nausée, malasie, vomissment

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10
Q

Quelles sont les symptomes d’hypoNa entre 115-120meq/L

A

céphalé, léthargie, confusion, perte d’équilibre

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11
Q

Quelles sont les symptômes d’hypoNa entre 115-120meq/L

A

Délire, convulsion, coma, arrêt respiratoire.

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12
Q

Quelle est l’évolution des symptome d’hyponatrémie

A

nausée, malasie, vomissment ==> céphalé, léthargie, confusion, perte d’équilibre ==> Délire, convulsion, coma, arrêt respiratoire.

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13
Q

Quelle est les symptome d’une hyponatrémie induite par insuline déficience ou hypertonie secondaire

A

dehydrataion + polyurie pour retablir l’osmolarité

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14
Q

Comment trouve-t-on la vrais quantité de sodium en hyperglycémie franche?

A

Augmentation de glucose de 5,6mmol/L ==> Diminution de NA de 1,7mmol/L

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15
Q

Comment se comporte le Calcium en hypoalbuminérie

A

La fraction libre est sensiblement pareille mais la fraction lei diminue ==> diminution du calcium total

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16
Q

Pourquoi corrige-t-on le Calcium eh hypo albuminérie

A

Car la valeur mesurer ne reflète pas des niveau non-ionisé

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17
Q

Quelle sont les causes d’une hypoK par shift (3)

A

Insuline
B-agoniste
Hypothermie

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18
Q

Quelle sont les cause d’une HypoK par perte renale

A

Aldostérone
Diurétique de l’anse et thiazidique
Hypomagnaséime

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19
Q

Par quelle mécanisme l’hypoMg cause-t-elle une hypoK

A

dim. Activité Na-K-ATPase + Aug. des cannaux potasique (pécisément insonnu)

20
Q

Quelle sont les deux cause d’hyperK

A

Acidose métabolique

IRA

21
Q

Comment trouve-t-on les supplément de K à donner en HypoK

A

Pour chaque réduction de 1 meq/L, le déficit est estimé à 200-400 meq.

22
Q

Quelle sont les besoin en K si Kaliémie entre 3 et 3,5 mmol/

A

100 à 200 mmol

23
Q

Quelle sont les besoin en K si Kaliémie entre 2,5 et 3 mmol/L

A

200 à 300 mmol

24
Q

Quelle sont les besoin en K si Kaliémie < 2,5 mmol/L

25
Quelle sont les Symptôme d’hypoK | les FART DéBLOC les 2Fesse Cramper
``` fatiquge et faiblaise arythmie Rhabdomyolyse Toxicité digitalique Dépression de l’onde ST et inversion de T Bloc Fibrillation ventriculaire Flutterauriculaire crampe ```
26
Outre les les Rx, quelle autre moyen peuvent être utilisé pour traiter un HypoK
Diete Riche en potasium | Changer de diuritique si iatrogénique
27
Quelle est la posologie pour prévention de hypoK
20 mmol DIE
28
Par quelle mécanisme une hypoMg entrainte-t-elle une hypoCa
Cofacteur de la PTH ==> dim. Résorption osseuse
29
Comment les diurétique de l'anse causent-iles une HypoMg
Les diuritique de l’anse = ↓ Réabsortion CL==>( (↓ Gradient electrochimique de Mg et Ca) + (site principale de réabsortion de magnésium) ) ==> ↓ magnésium plus importante
30
Quelle sont les système les plus affecter en hypoMg
Nerveux et Cardiaque
31
Quelle sont les signes et symptome de l'hypo Mg
- Trouble de la conduction cardiaque ==> palpitation, arythmie, TdP - Trouble de la conduction neurale ==> crampe, thétanie, convulsion
32
Quelle est la posologie du lait de magnésie en HypoMg légère
5 à 15 ml 1 à 3 fois par jour x2-4J
33
Quelle sont les Médicament disponible pour supplément de magnésium PO en hypoMg légère
Lait de magnésie( MgOH) Glucoheptonate de Magnésium
34
Quelle la posologie de glucoheptonate de Mg en HypoMg légère
15 ml à 30 ml 1 à 3 fois par jour x2-4j
35
À quelle fréquence doit-on regarder les électrolytes en cas léger
DIE
36
Comment le calcium est-il affecter en hyperMg
Aucun effet, n'augmente pas l'activité de la PTH
37
Quelles sont les symptomes de hyperMg | PACE of 2 Herat Frequence
paralysie Arrêt cardiaque Confusion engourdissements Hypotension Hyporéflexie Fatigue Faibless
38
Quelle est le seule traitement pour une HyperK et une hyperMg en IR avancé?
hémodialise
39
Quelle est la posologie de Mg en HypoMg
500mg(16mmol) B-TID ad niveau sérique normal
40
Quelle est l'efet secondaire principle du Mg
Diarrhée dose dépendante
41
Comment traite-t-onles EI du Mg
diminution de dose et traitement pour plus llongtemps
42
Pourqoi le MG prend-t-il du temps a redevenir normal
L'hypoMg cellulaire prend le magnésium suplementaire et diminue les concentration sérique en dessous ad replétion des réserves
43
Quelle sont les première cause d'hypercalcémie
Néoplasie | hyperparathyroidisem primaire
44
Quelle est la principale cause d'hyperCa
Néoplasie
45
Quelles sont les symptomes de hyperCa séverre (11)
``` Anorexie nausée vomissements constipation anxiété dépression polyurie + nocturie = >déhydratation polydipsie confusion difficulté à se concentrer coma. ```