ue3: examen 1

Question 1

Avant de procéder au prélèvement pharyngé, quelle question devez-vous poser à la personne?

Answer 1

m

Question 2

Une collecte des urines 24 heures est demandée pour une patiente, mais celle-ci est allée à la salle de bain et une miction n’a pas pu être récupérée. Quelle serait la procédure à suivre?

Answer 2

La collecte présente est perdue, elle devra être recommencée dès la prochaine miction, pour 24h.

Question 3

Lors d’un prélèvement d’échantillon d’urine, la personne vous dit comprendre les consignes et dit pouvoir procéder seule au prélèvement à la salle de bain. Cependant, elle craint de faire des dégâts en gérant les deux petits pots pendant qu’elle urine, surtout celui en forme de tube. Que lui répondez-vous?

Answer 3

Elle n’a pas besoin d’uriner dans chacun des contenants. Elle peut procéder au prélèvement en remplissant le contenant de culture (Couvercle orange) et par la suite on pourra transvider une petite quantité d’urine dans le tube d’analyse (Couvercle jaune).

Question 4

Lors d’un prélèvement de selles pour recherche d’ERV, vous remarquez que l’embout est toujours blanc et intact. Que faites-vous?

Answer 4

ous devez recommencer le prélèvement avec un nouvel écouvillon, puisque vous ne l’avez pas inséré assez loin dans l’ampoule rectale pour atteindre les selles.

Question 5

Lors d’une culture de plaie, l’écouvillon ne doit pas être déplacé dans la plaie, il doit toujours rester au même endroit dans la zone de prélèvement, sinon le résultat sera faussé.

Answer 5

Vrai

Question 6

Jusqu’à combien de cm doit-on insérer l’écouvillon pour un prélèvement nasal?

Answer 6

1 a 2 cm

Question 7

Comment les ERV sont-ils détectés?

Answer 7

n échantillon de selles ou un prélèvement rectal analysé en laboratoire permet de déter- miner la présence de cette bactérie.

Question 8

Qu’est-ce qu’une infection à C. difficile?

Answer 8

Après un traitement avec des antibiotiques,
le nombre des bactéries dans l’intestin diminue et cela favorise la multiplication du C. difficile.

Question 9

Quels sont les symptômes d’une infection à C. difficile?

Answer 9

Les symptômes courants sont la diarrhée,
la fièvre et les crampes abdominales.
On retrouve parfois dans les selles du sang, du mucus ou du pus

Question 10

Par quel moyen arrive t’on trouver qu’une personne à la C-difficile?

Answer 10

analyse de selles

Question 11

Qu’est-ce que les ERV

Answer 11

Les ERV sont des entérocoques qui ont développé une résistance à plusieurs antibio- tiques dont la vancomycine.

Question 12

Quels sont les précautions particulière pour le ERV?

Answer 12

port de gant et blouse

Question 13

Qu’est-ce que le SARM

Answer 13

Le SARM est un staphylocoque qui a développé une résistance à plusieurs antibiotiques dont la méthicilline.

Question 14

Comment le SARM est-il détecté ?

Answer 14

Un prélèvement (ex. : dans les narines ou dans une plaie) analysé en laboratoire permet de déterminer la présence de cette bactérie.

Question 15

Quelles précautions seront prises au moment d’une hospitalisation ?

Answer 15

port de gants et blouse

Question 16

Pourquoi faut-il demander à une personne d’aller a la salle de bain avant une culture de selle?

Answer 16

Pour éviter la contamination des selles par l’urine

Question 17

Il est important de faire quoi pour les gants?

Answer 17

1. Les retirer à la suite de toute méthode de soins comportant un contact avec des liquides biologiques
2. Changer entre chaque patient
3. faire l’hygiène des mains avant et après les avoir mise

Question 18

Nommez deux étapes à faire avant la culture par l’écouvillon?

Answer 18

1. Evaluer le degré de la douleur de la personne et administrer au besoin un analgésique 30 minutes avant de commencer les soins
2. Vérifier si la personnes présente des allergies aux agents topiques

Question 19

Que faut t’il faire lorsqu’il y a une culture de plaie à faire et que l’on doit faire un nettoyage de solution antiseptique?

Answer 19

Il faut faire la culture de plaie avant de procéder au nettoyage, car celui-ci détruira les bactéries nécessaires à la culture. Il faut d’abord nettoyer la plaie au NACI puis faire faire la culture de plaie. Après cela, la plaie peut être nettoyé Avec l’antiseptique approprié

Question 20

Que faut-il faire après un débridement de plaie?

Answer 20

il faut procéder à un nettoyage de plaie afin d’éliminer toute trace de tissus débridés avant d’effectuer la culture

Question 21

Nommer 2 étapes à faire avant un prélèvement d’échantillon d’urine?

Answer 21

1. Demander à la personne de boire de 250 à 500 ml d’eau une demi-heure avant le prélèvement
2. Placer le lit à la hauteur recommandée
3. Vérifier l’heure de la dernière miction

Question 22

Faut-il demander à une personne de nettoyer ses parties génitales avant un prelevement d’échantillon d’urine?

Answer 22

Oui, car cela permet de prévenir la contamination de l’échantillon d’urine par la flore résidente de la région vestibulaire.
( il faut le faire du méat urinaire vers l’anus et elle doit maintenir les lèvres écartés pendant qu’elle effectue le prélèvement )

Question 23

Que faire lorsqu’une personne à des règles lors d’un prélèvement d’urine?

Answer 23

On doit l’indiquer sur la requête de laboratoire, ça rie sang menstruel et les débris modifient le résultat de l’analyse

Question 24

Que faut t’il faire avant l’ouverture d’un camp stérile?

Answer 24

1. Se laver les mains avec du savon antiseptique
2. Vérifier les dates d’expirations
3. Nettoyer et désinfecter la surface de travail avec une lingette désinfectante

Question 25

A quel hauteur doit se trouver la surface de travail lors d'une ouverture d'un champs stérile?

Answer 25

au dessus des hanches, car tous objets en dessous est contaminé

Question 26

Lorsque vous ouvrez l'enveloppe et que les rebords retombent sur les gants stériles, est-ce que les gants sont toujours stériles?

Answer 26

Non car mes mains sont considérées comme contaminées

Question 27

Pourquoi est-ce important de tenir l'emballage contenant le matériel à l'extérieur du champ stérile?

Answer 27

Parce que les agents pathogènes pourraient tomber sur le champ et le contaminer

Question 28

Quels sont les calibres recommandés pour une injection sous-cutanée

Answer 28

25G à 27G

Question 29

Quoi faire lorsque la quantité à injecter est supérieure au maximum injectable?

Answer 29

. Préparer dans 2 seringues et administrer dans 2 sites

Question 30

Vous devez injecter de l’air avant de prélever un médicament dans une ampoule

Answer 30

F

Question 31

Que devez vous vérifier sur l’étiquette de la fiole de médicaments?

Answer 31

c. Médicament, Quantité (ml), Concentration, Date d’expiration, Date d’ouverture (quand multidose), Reconstitution dans certains cas.

Question 32

Quelle est la quantité maximale qui peut être administrée par injection SC?

Answer 32

2 ml

Question 33

Quel est l’ordre à suivre pour faire un mélange d’insulines?

Answer 33

Lent, vide-vite,lent

Question 34

6. Quelle vérification obligatoire devez-vous effectuer lors de la préparation de l'insuline?

Answer 34

Double vérification indépendante, pour vous assurer que vous avez le bon médicament et la bonne dose pour la bonne personne et ainsi éviter une erreur de médication pouvant porter préjudice à la personne

Question 35

Quelles régions sont à favoriser pour administrer cette médication? Détaillez votre réponse.

Answer 35

Abdo - Péri ombilical (5 cm au pourtour) ; Bras – tier médian face postérieure ; Cuisse – tier médian face antérieure ; Dos – Région lombaire. Retenir d’alterner les sites quotidiennement.

Question 36

9. Nommez les vérifications à effectuer a/n du site choisi pour l’injection de l'insuline

Answer 36

Vérifier si contre-indication : plaies. Indurations, contusions, œdème, cachexie, diminution de la perfusion tissulaire locale.

Question 37

8. Quelle vérification obligatoire devez-vous effectuer lors de la préparation de la médication (morphine)

Answer 37

Double vérification indépendante car médication à haut risque La double vérification indépendante permet de diminuer le risque d’erreur associé à la préparation de cette médication. Une erreur de médication peut entraîner de graves conséquences pour la patiente, tel qu’une dépression respiratoire ou un décès.

Question 38

Quelles régions sont à favoriser pour administrer cette médication?

Answer 38

Abdomen (région péri ombilicale) – Face postérieure du bras Cuisse ou bas du dos – L’injection doit se retrouver dans le tissus sous-cutané et il est recommandé d’alterner les sites d’injections.

Question 39

Nommez les vérifications à effectuer a/n du site choisi pour l’injection.(morphine)

Answer 39

Aspect de la peau – absence de rougeur, induration, abrasions, dlr

Question 40

Quel est la longueur, du calibre et la longueur de chaque aiguille pour sous cutanée et intradermique ?

Answer 40

Seringue= 1ml Calibre de l'aiguille= 25 a 27 G Longueur de l'aiguille= 1,2-1,6 cm ** Papillon: Callibre= 25 a 27G Longueur= 1,2 cm

Question 41

Quel est la longueur, du calibre et la longueur de chaque aiguille pour intramusculaire?

Answer 41

seringue= 3 a 5 ml calibre= 21 a 25G Longeur= 2,5 et 3,7 en Z (longueur)= 3,8 cm,

Question 42

Site d'injection Héparine

Answer 42

Périombilicale (1er choix) 3-5 cm pourtour ombilic * Face antérieure des cuisses * Face antérieure des bras (derniers recours)

Question 43

Site d'injection insuline?

Answer 43

Le choix du site dépend parfois du type d’insuline * Abdomen * Face antéro-externe des bras * Face antéro-externe des cuisses * Région fessière supérieure

Question 44

A quel litre faut t’il rajouter l’humidité lors d’une oxygénothérapie?

Answer 44

pour des débits de 4 L/min ou plus, il est recommandé d'ajouter de l'humidité afin d'éviter l'assèchement des muqueuses

Question 45

Que faut-il surveiller chez une personne qui utilise des lunettes nasales pendant une longues périodes et qui a une peau fragile? Jon

Answer 45

Il faut surveiller l'intégrité de la peau des oreilles, des joues et des narines chez les personnes

Question 46

A quoi sert les pansements simple?

Answer 46

Protéger une plaie qui est en voie de guérison ou qui présente un léger exsudat

Question 47

Lors dune réfection de pansement, est ce que l’on doit enlever le pansement souille avant d’ouvrir le matériel stérile?

Answer 47

Oui, afin de réduire les risques de contamination

Question 48

Enseigner un prélèvement mi-jet chez la fille

Answer 48

1. Maintenir les lèvres écartées après la toilette génitale. 2. Demander au client d’amorcer sa miction dans la toilette 3. Retirer le contenant stérile et laisser le client terminer sa miction dans la toilette ou le bassin. Visser solidement le couvercle du contenant à prélèvement. 4.Retirer le bassin de lit si la cliente est alité 5.

Question 49

Quel est le temps maximal d’inhibition lorsque l’on veut imbiber un pansement de NACL 0,9%

Answer 49

Le temps maximal est de 15 minutes afin d’éviter la macération sous le pansement mouillé

Question 50

Quel est l’outil pour évaluer une plaie?

Answer 50

MEASERB: Mesure Exsudat Apparence du lit de la plaie Souffrance (douleur) Présence d’espace pathologique Fréquence devaluation (réévaluer) État de bord de la plaie et la peau environnante

Question 51

Que faut t’il faire avec la solution nettoyante NACL 0,9% après lavoir ouvert?

Answer 51

Écrire la date et l’heure d’ouverte, car après 24heures il nest plus considéré comme étant sterile

Question 52

Pourquoi est t’il conseiller d’utiliser des pinces pour la manipulation lors dune plaie ?

Answer 52

Car des gants mouilles peuvent laisse passer des microorganisme, des mains vers l’extérieur des gants

Question 53

De quelle manière faut il nettoyer la plaie ?

Answer 53

La region la moins contamine vers la region la plus contamine

Question 54

Que faut il faire advenant que la compresse ne soit pas bien essore et qu’elle s’écoule sur une partie déjà nettoyé

Answer 54

Il faut recommencer le nettoyage du debut

Question 55

Pourquoi on ne mets pas de lair dans une ampoule?

Answer 55

Car cela créerait une pression qui exploserait du liquide hors de celui-ci

Question 56

Pourquoi il est important d’alterner les sites d’injection?

Answer 56

Assure le maintien dune bonne intégrité des tissus et diminue le risque de créer dès l’iPoddystrophies

Question 57

Quels sont les 3 voies d’administrations pour les injection musculaire?

Answer 57

- muscle deltoïde -fessier antérieur -muscle vaste externe

Question 58

Pourquoi faut-il introduire rapidement l’aiguille lord dune injection musculaire?

Answer 58

Car cela diminue la douleur

Question 59

Que faut il faire après l’administration dune injection musculaire?

Answer 59

- évaluer l’état de la personne 15 a 45 minutes après administration -inspecter le site d’injection

Question 60

A quel moment on fait le TCT?

Answer 60

Lorsqu’on supsonne un contact avec la tuberculose

Question 61

Pourquoi doit ton faire pénétrer l’aiguille d’environ 3mm?

Answer 61

Car la resistance indiqué qu’on a atteint le derme et il y a aussi la présence dune petite bulle

Question 62

Que faut il dire a une personne après le TCT?

Answer 62

De ne pas toucher, gratter ou laver la marque de style et de ne rien appliquer sur le site d’injection

Question 63

Signe hypoglycémie ?

Answer 63

-faiblesse -maux de tete -changement d’humeur -étourdissement Fringale -tremblement

Question 64

Signe hyperglycémie ?

Answer 64

Polyurie Polydipsie Polyphagie Perte de poids

Question 65

Quels sont les risques dun usage excessif dun aerosol doseur

Answer 65

Provoquer des effets indésirables graves pour la personne telles que palpitation et tachycardie

Question 66

Enseignement aerosol doseur

Answer 66

1. Demande a la personne de placer l’embout buccal de l’aérosol doseur a une distance de 2 a 5 cm ou directement dans sa bouche 2. La personne doit inspirer lentement et profondément par la bouche en meme temps qu’elle appuie sur la cartouche du médicament 3. Doit retenir sa respiration pendant 5 a 10 secondes 4. Par la suite d,inspirer par le nez “”Attendre 1 minute entre chaque inhalation

Question 67

Enseignement aerosol doseur avec chambre d’inhalation

Answer 67

1. Demander a la personne de placer l’embout buccal de la chambre d’inhalation dans sa Bouche et de refermer ses lèvres 2. Aviser la personne de ne pas obstruer les ouvertures qui se trouve de chaque cote de l’embout buccal avec ses doigts. La personne doit inspirer lentement et profondément par la bouche en meme temps qu’elle appuie sur la cartouche du médicament 3. Doit retenir sa respiration pendant 5 a 10 secondes 4. Par la suite d,inspirer par le nez Si la personne nest pas capable de retenir sa respiration lui demander de respirer lentement et profondément dans la chambre d’inhalation, deux ou trois fois

Question 68

Que faut-il faire a la suite de l’inhalation de médicament contenant un corticostéroïde

Answer 68

Il faut se brosser les dents afin de prévenir les infections fongique dans la bouche

Question 69

Enseignement respiration abdominale

Answer 69

1. Prendre une position confortable (Fowler, (decubitus dorsal ou debout) 2. Placer ces mains sur la region periombilical s’entrecroiser légèrement les mains 3.demander a la personne d’inspirer lentement et profondément par le nez en fermant la bouche

Question 70

Enseignement respiration abdominale

Answer 70

1. Prendre une position confortable (Fowler, (decubitus dorsal ou debout) 2. Placer ces mains sur la region periombilical s'entrecroiser légèrement les mains 3.demander a la personne d'inspirer lentement et profondément par le nez en fermant la bouche ( lui informer quelle ne doit pas soulever les épaules ni gonfler le thorax) 4. Retenir sa respiration pendant 3 secondes puis expirer lentement par la bouche 5. Respirer normalement pour deux ou trios respirations pui de faire un total de 5 respirations profondes . Elle peut répéter l’exercice jusqu’à 2 fois

Question 71

Enseignement spiromètre

Answer 71

1. Avoir une position confortable 2. La personne doit tenir le spiromètre en position verticale 3. Prendre une expiration normal et mettre l’embout buccal dans sa bouche 4. Inspirer lentement et profondément afin que la boule dans le cylindre monte jusqu’en haut 5. Maintenir la boule pendant au moins deux secondes avant de retirer l’embout et expirer lentement

Question 72

Peut-on faire le réglage d’aspiration de l’appareil pendant l’aspiration des secretions ?

Answer 72

Non, car cela peut créer des lesion aux muqueuses

Question 73

Quelles sont les risques de l’aspiration des secretions ?

Answer 73

Cela peut augmenter le risque de transmission d’agent pathogène, hypoxie et créer des lesions aux muqueuses

Question 74

Quel est le maximum de temps que le tube se trouve dans le nez

Answer 74

De 10 a 12 secondes, car en haut de cela il peut y avoir une hypoxie

Question 75

Que faut il faire après avoir retirer le cathéter dans Lors de l’aspiration des secretions?

Answer 75

Demander a la personne de se moucher afin de de dégager les voies respiratoires

Question 76

Quand faut-il mettre de l’humidité lors dune oxygénothérapie ?

Answer 76

Pour des debit de 4L ou plus ,car on veut éviter l’assèchement des muqueuses

Question 77

Faut il ouvrir le débitmètre avant l’installer de l’oxygène ?

Answer 77

Oui, afin d’éviter une expulsion trop rapide et incontrôlé de l’oxygène ,ce qui pourrait causer des lesions aux muqueuses

Question 78

Quel est l’indication dun nébuliseur ?

Answer 78

Des personnes dont la situation nécessite un supplément d’oxygène et d’humidité