Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ORL > Uho > Flashcards

Uho Flashcards

1
Q

Aurikula je iz _________ hrustanca, ki ga najdemo tudi v ______.

A
  • elastičnega
  • grlu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Membrana tympani je iz dveh delov - _________ in ________.

A

Pars tensa in pars flaccida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Membrana tympani je iz _______ tkiva.

A

Vezivnega

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pomembna mišica membrane tympani je _______ . Oživčuje jo ________veja _______ živca

A
  • tensor tympani
  • mandibularna
  • trigeminalnega
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pars tensa in pars flaccida membrane tympani ločujejo ______________ .

A

Plica mallearis anterior in posterior (gube)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Trigeminus je ____ možganski živec.

A

Peti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

3 ušesne kosti so:

A

Malleus, incus in stapes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kaj počne tensor typmani?

A

Potegne malleus stran od membrane, kar jo napne, posledica je “dampens some soundwaves”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Stapes “tolče” po:

A

Ovalnem okencu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

N facialis je ______ možganski živec.

A

Sedmi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Skozi cavitas tympani gre živec _____ facialis s svojimi _______ in _______ vlakni.

A

Facialis, parasimpatičnimi in motoričnimi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

M. Stapedius je oživčena z ______

A

N. Facialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

M. Stapedius fukcija je

A

Dampening tolčenja stapesa po ovalnem okencu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Senzorična vlakna n. Facialisa gredo čez cavitas tympani in se imenujejo _________.

A

Corda tympani - ker so kot “chord” (kabel) ki gre čez in se spotakneš

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Chorda typmani se združi z _______ in gre v _______.

A

N. Lingualis (CN5), v jezik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

N. Facialis oživčuje tudi 2/3 ______.

A

Jezika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Chorda tympani v jeziku gre do ________

A

Submandibularnega ganglija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Izguba sluha pri otrocih

A

Monosimptomatska - samo sluh prizadet, 90 % AR dedovanje, ugotovi se pri slabem razvoju govora (razen če je kak screening poprej)

V sklopu sindromov - BOR, CHARGE, Usher

Pridobljena izguba - Rubella sindrom, sindrom hiperbilirubinemije, kongenitalni sifilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

BOR sindrom ali

A

Brachio oto renalni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CHARGE sindrom stoji za

A

Coloboma, heart defects, atresia of chonoae, retarded growth, genital hypoplasia, ear abnormalities

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Rubella sindrom

A

Kohlearna izguba sluha, mentalna zaostalost, pulmonalna stenoza, mikrooftalmija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Sindrom hiperbilrubinemije

A

Cerebralna paraliza, senzorinevralna izguba sluha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kongenitalni sifilis

A

Keratitis, senzorinevralna izguba sluha, Hutchinsonovi zobje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Slabši sluh pri novorojenčkih

A

Če ni screeninga je najzgodnejši znak zakasnel razoj govora, težko ločimo med perinatalno in kongenitalno izgubo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Najpogostejši vzrok začasne izgube sluha pri dojenčkih ali malih otrocih

A

Otitis media (prevodna naglušnost zaradi kolekcije tekočine v srednjem ušesu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Screening dojenčkov z izgubo sluha se dela

A

2 - 3 dni po rojstvu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Testi za sluh pri otrocih

A

Otoakustične emisije (OAE), avditorni odgovor možganov (AEP, ABR) in vedenjski testi (refleksna, odzivna audiometrija, audiometrija med igro, govorna audiometrija)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

OAE

A

Otoakustične emisije preverjajo funkcijo kohlearnega ojačevalnika.

Če so prisotne, je periferni sluh zadovoljiv, lahko pa gre za senzorinevralno naglušnost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

ABR

A

Avditorni odgovor možganov določa prag slišnosti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Refleksna audiometrija

A

Nespecifični odgovori ( motorični odgovor in Morojev refleks ) na dražljaje nad 80 dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Odzivna audiometrija

A

Pri 5m stimulusi lahko izzovejo določen odziv (otrok obrne glavo proti izvoru zvoka, ki je izven vidnega polja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Konduktivno naglušnost otroka zdravimo z

A

Operacijo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Naglušnost pri otroku zdravimo s

A

Slušno pomočjo, kohlearnimi implantati, spodbujanjem govora in razvojem jezika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Otoapostaza

A

Štrleč uhelj - normalni kot med glavo in aurikulo je 20-30º, če je večji, pride do globoko ležeče concha uhlja (dno) in pomanjkljivega razvoja antiheliksa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Štrleč uhelj zdravimo s

A

Kirurško korekcijo (najpogosteje pred vstopom v šolo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hiperostoza sluhovoda

A

Rast kostnega dela sluhovoda, pogosto zaradi draženja z mrzlo vodo (plavalčevo uho)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Eksostoza sluhovoda

A

Osteomi, nastali iz osifikacijskih centrov (benigni kostni tumorji, se svetijo, povzročajo stenozo)

38
Q

Zapleti hiper ali eksostoze

A

Ponavljajoči otitis externa, če so velike stenoze, lahko tudi konduktivna naglušnost

39
Q

Zdravljenje hiper / eksostoz

A

Kirurška odstranitev

40
Q

Ceruminalni zamaški

A

Nepravilno delovanje migirirajočega epitela, spremembe v sekreciji, občutek pritiska, vertigo, tinitus, obstrukcija sluhovoda, lahko otitis externa - DD krasta, koža, tumor, tujek, strjena kri - TH izpiranje

41
Q

Tujek v sluhovodu

A

Otroci igrače, odrasli čepki, insekti

D - Anamneza in otoskopija
KS - slab sluh, bolečina, pritisk, znaki poškodbe srednje ali notranjega ušesa
DD - cerumen, suha kri, tumor, holesteatom, otitis externa
TH - odstranitev, insekte ubijemo z 10 % lidokainom

Odstranjuje se s takim hakelcom, NE S PINCETO

42
Q

Aurikularni hematom, serom

A

Kolekcija krvi ali serozne tekočine med perihondrijem in hrustancem - topa poškodba, perihondrij se s kožo loči od hrustanca (pogosteje pri kontaktnih športih in v starosti)

KS poškodba je boleča, po tem pa bolečine ni

D oteklina, fluktuacije

DD rekurentni polihondritis -> spontani serom

TH krg drenaža, spojitev z zašitjem, AB, profilaktična zaščita ušes pri športih

43
Q

Trije najpomembnejši simptomi notranjega ušesa so

A

Hipoakustika (slab sluh)

Tinitus

Vertigo

44
Q

Lastnosti zdravega bobniča

A

Svetlobni refleks v anteriornem inferiornem kvadrantu

Gibljiv (preverimo z valsalva manevrom ali Siegelovim pnevmatičnim otoskopom)

Sive barve, diferenciran (vidimo fibrohrustančni obroč in ročico maleusa)

45
Q

Lastnosti bolanega bobniča

A

Odsotnost refleksa (pri vnetno otečenem epitelu)

Negibljiv

Nediferenciran, izgubi normalen lesk

46
Q

Kvantitativne in kvalitativne preiskave sluha

A

Kvantitativne - preskava s šepetom in govorom z razdalje 6m (pošlji na ORL če ne sliši na 2m)

Kvalitativne (Weber, Rinne, Schwabach)

47
Q

Čas prenašanja pri zračni AC : kostni BC je normalno _____

A

2:1

48
Q

Rinnejev test je pozitiven, ko

A

AC > BC

49
Q

Rinnejev test je negativen ko

A

AC < BC

50
Q

Če gre za senzorinevralno naglušnost moramo pri Rinnejevem testu

A

Zamašiti drugo uho, ker lahko dobimo psevdo negativen rezultat

51
Q

Weber test - pri senzorinevralni izgubi lateralizira na

A

Zdravo stran

52
Q

Weber test - pri konduktivni izgubi lateralizira na

A

Prizadeto stran

53
Q

Pri kronični akustični travmi pacient vredu sliši _____ in slabo sliši _____

A

Nizke frekvence

Visoke frekvence

54
Q

Na osikularno diskontuiteto kaže

A

Razlika več kot 40 dB

55
Q

Osikularna diskontuiteta pomeni, da

A

Slušne koščice niso več v stiku

56
Q

Opiši stapedius refleks

A

Sprožimo ga pri 80-90 dB

vedno se skrčita oba stapesa (akustičnofacialni refleksni lok)

Da refleks testiramo, mora biti timpanogram tipa A ali C

57
Q

Odsotnost stapedius refleksa ali povišan vzdražni prag lahko pomeni

A

Lezijo v ušesnih koščicah, retrokohlearni defekt, lezijo možganskega debla, facialnega živca, m stapedius

58
Q

Ob bolečinah v ušesu bi naredili

A

otoskopijo (iščemo spremembe v sluhovodu ali na bobniču)

59
Q

Ob slabšem sluhu bi naredili

A

Kvantitativne preiskave sluha, timpanometrijo, funkcijo evstahijeve troblje

60
Q

Ob šumenju v ušesu bi preiskovali

A

Sluh in ravnotežje

61
Q

Ob vrtoglavici bi preiskovali

A

Sluh, ravnotežje, RTG, CT, MR

62
Q

Kohlearni implantat deluje le

A

Če je nekdo prej slišal, zdaj pa oglušel ALI če damo dojenčku do 2. Leta (ker po dveh letih brez stimulusov avditorna pot propade)

63
Q

Indikacije za kohlearni implant so

A

Bilateralna težka senzorinevralna naglušnost (70 dB ali manjša z malo ali brez koristi slušnega aparata v trajanju 6 mesecev)

Meningitis in izguba sluha zaradi meningokoka (daš takoj not, ker v enem tednu polž zakosteni)

64
Q

Indikacije za kohlearni implant pri otrocih so

A

12 mesecev starost in še bolj pomembno da ima več kot 7 kg

Bilateralna težka senzorinevralna naglušnost s PTA izgubo 90 dB ali več

Slušni aparat ni zadosti (ocena staršev, če <5 let ali ocena razumevanja stavkov če >5 let)

65
Q

Kontraindikacije za kohlearni implant

A

Zadovoljiv sluh

Nevrofibromatzoa 2, mentalna retardacija, psihoza, nerealna pričakovanja

Aktivna bolezen srednjega ušesa

CT ki pokaže kohlearno agenezo (Michel deformacija) ali ozek notranji sluhovod (CN VIII atrezija)

Ne tolerira slušnega aparata

CWD mastoidektomija

Nemotivirani starši

66
Q

Akustična travma prej poškoduje _____ celice.

A

Bazalne (nasproti kot apikalne, ki so bolj odporne)

67
Q

Dolg tank kohlearni implantat deluje tudi če je na _______, medtem ko zavit najbolje deluje _______ .

A

lateralni steni scala tympani

V scala tympani (ovalnem okencu)

68
Q

Potek OP vstavitve kohlearnega implantata

A

Mastoidektomija - dostop do sr. Ušesa, počasi vstavljamo skozi ovalno okence v scala tympani, zaprtje rane

69
Q

Po vstavitvi kohlearnega implantata moraš nujno

A

Naredit RTG, da vidiš pravilen položaj elektrode in globino insercije

70
Q

Pri kohlearnem implantatu moraš pazit na

A

MRI, ker je v sikikonu magnet (če ga ni, v nekaterih bolj kvalitetnih, lahko MR pod pogojem, da ne presega 1.5 T in da poviješ glavo da se ne premakne implantat ven)

71
Q

Najboljši rezultati pri kohlearnem implantatu so, če

A

Je obdobje od oglušitve do implantacije kratko

72
Q

Zapleti kohlearnega implantata

A

75 % vertigo

Infekcija rane

Poškodba facialisa

CSF puščanje

Device failure (reimplantacija je običajno uspešna)

73
Q

Pri prevodni naglušnosti uporabljamo _____ pripomoček

A

BAHA - bone anchored hearing aid

74
Q

BAHA se uporablja pri

A

Kongenitalni atreziji

Kroničnem otitisu

Down sindromu

Enostranski gluhosti - vsaj 30 dB konduktivne naglušnosti

75
Q

Predoperativna priprava na BAHA

A

Tonska avdiometrija, govorna avdiometrija, BAHA tester za 2-3 tedne

76
Q

Displazije ušesa delimo na

A

Manjše anomalije

Blage anomalije - majhna avrikula, manjkajoči deli, pogosto delno defekten sluhovod

Hude anomalije - mikrotia, anotia: majhno atrofirano uho, ni sluhovoda, krg rekonstrukcija srednjega ušesa in sluhovoda pri 10 letih, kasneje še avrikularna rekonstrukcija + n facialis je na drugem mestu (abnormalna lega)

77
Q

Makrotia, mikrotia pomeni

A

Velik / majhen uhelj

78
Q

Opiši prirojeno ušesno fistulo

A

Nastane na tipičnem mestu pred tragusom zaradi napake razvoja mezenhima

Mora se nujno odstranit zaradi možnih vnetij, sploh če leži za ali pod ušesom, saj takrat pogosto komunicira z drugimi strukturami

79
Q

Pri starejših lahko najdemo spremembe ušesa, npr.

A

Povešen lobulus in atrofiran tanek epidermis kože uhlja

80
Q

Odrezano uho lahko _____

A

Zelo uspešno reimplantiramo, ker je zelo dobro prekvljeno

81
Q

V primeru popolne avulzije ob ostri poškodbi ušesa, se radi odločamo, da

A

Hrustanec za 6 mesecev nasadimo v podkožje retroavrikularno ali na vrat ter nato implantat uporabimo za sekundarno rekonstrukcijo

82
Q

Prognoza odtrganine ušesa je dobra, če

A

So deli še povezano s kožo ali če je odtrgan manjši del, če pa je kompletna avulzija, pa je prognoza slabša

83
Q

Klasifikacije ozelin ušesa

A
  1. Stopnja - lokaliziran eritem (sprva je koža bleda z jasno demarkacijo od zdravega tkiva, tipično ne bol in se težave pojavijo ob ponovnem segretju)
  2. Stopnja - mehurji (koža)
  3. Stopnja - globoka nekroza tkiva (koža + hrustanec)
84
Q

Zapleti ozeblin ušesa so

A

Nekroza globljih tkiv, deformacije, ulceracije, perihondritis

85
Q

Terapija ozeblin in opeklin ušesa

A

Opekline - hlajenje, protivnetni ukrepi

Ozebline - postopno ogrevanje s pomočjo lučke, stimulatorji cirkulacije (dekstran, pentoksifilin)

Ne pritiskamo na uhelj, po 6 mesecih se naredi rekonstrukcija (tedaj jasno vemo, če je del uhlja odmrl ali ne)

86
Q

V sklopu zunanje inspekcije ušesa lahko glede vnetja ugotovimo ______

A

Ali je vnet sluhovod, uhelj ali oboje

87
Q

Če ugotovimo, da je vnet le uhelj, moramo ločiti prevsem med

A

Celulitisom ni perihondritisom (perihondritis je omejen na hrustančni del, celulitis pa je okužba mehkega tkiva)

88
Q

Ekcem ali dermatitis avrikule

A

Vnetje avirkule omejeno na cermis (hrustanec in perihondrij nista vneta, oblika uhlja nespremenjena)

Vzroki: imunski, toksični, fizični (uhani, kozmetika, slušalke…), termalne poškodbe (sonce, radioterapija)

KS: rdečica, srbečica, eritem, rahla bolečina, mehurčki

Zapleti: pioderma, perihondritis, celulitis

DD: ostale dermatoze (seboroični dermatitis, psoriaza), ampak te prizadenejo predvsem retroavrikularno področje

Th: odstranitev vzroka, testi za alergije (nikelj!), AB proti sek. Infekciji

89
Q

Perihondritis aurikule

A

Vnetje kože in perihondrija (zajema tudi hrustane uhlja), spremembe lokalizirane in ne prizadenejo drugih struktur.

Vzroki: bakt. Okužba (stafilokoki, pseudomonas), po predhodni okužbi, redkeje toksičen, alergijski, AI vzrok

KS: nenadna bolečina z občutkom napetosti, mehurji, povečane bezgavke, vročina, rdečina - področje kjer ni hrustanca (lobulus) ostane zdravo!

DG: lekvocitoza, povišan CRP, SR, otoskopija in sluh normalen, pri odprti rani dokazuješ bakterije

DD: ekcem, dermatitis, celulitis, zooster oticus, rekurentni AI polihondritis

Zapleti: destrukcija hrustanca, deformacija uhlja

TH: AB sistemsko proti stafilokokom, lokalno antiseptična in AB mazila, čiščenje

90
Q

Aurikularni celulitis

A

Streptokokna infekcija podkožja skupaj z avrikulo in okolico, ki nastane zaradi vstop bakterij skozi majhne poškodbe

KS: rdečina, oteklina, toplina prizadetega območja, ki se stopnjuje, če ne zdravimo

DG: določimo bakterijo, naredimo antibiogram

DD: ekcem, dermatitis (ampak ta ne povzroči sistemskih znakov), perihondritis (tukaj sosednje tkivo ni prizadeto), VZV okužba (tu bi bla sočasno vključena tudi notranje uho ali facialis)

Zapleti: nekrotizirajoči fasciitis, pri infekciji s streptokoki skupine A pa glomerulonefritis, revmatična vročica in revmatični endokarditis

TH: penicilin i.v. In NSAIDi

91
Q

Herpes zooster oticus (Ramsay Hunt sindrom)

A

Rezultat reaktivacije varicela zooster virusa v ganglijskih celicah. Zajema CN VII ali in VIII lezije na področju senzorične inervacija ušesa

KS: bolečina, pekoč občutek, vezikli po parih dneh, nato izguba sluha, vestibularni simptomi, pareza facialisa

DG: vezikli na uhlju, limfadeniitis, senzorinevralna izguba sluha, pareza facialisa, nistagmus, Menierjev sindrom (diagnoza se potrdi z elektronsko mikroskopijo ali vsaj 4x povečanjem titra protiteles)

DD: bulozni otitis externa, otitis media, mastoiditis, labirintitis, holesteatom, tumorji ušesa in lateralne baze lobanje

Zapleti: sekundarna infekciaj, dolgotrajna nevralgija

TH: sistemsko aciklovir takoj ko posumiš, steroidi če je prizadet facialis, analgetiki (prepoznat moras takoj, pozneje zdravila ne delujejo)

ORL (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions