Uitscheiding van faeces Flashcards
(34 cards)
Vpk observaties
- consistentie en vorm (afh van voeding en snelheid farmpassage).
- hoeveelheid (150 - 300 g afh voeding en samenstelling)
- frequentie (van 2x tot 1x om de 2 à 3 dagen)
- kleur (lichtbruin tot donkerbruin)
- Geur
- Abnormale bestanddelen
Consistentie en vorm - Normaal en Afwijkingen:
Normaal: halfvast, worstvorming
Afwijkingen: diarree en obstipatie
Kleur faeces - Normaal en Afwijkingen:
Normaal: lichtbruin tot donkerbruin oiv stervobiline uit biruline (gal).
Afwijkingen:
- grijs/wit: tekort aan stercobiline
- gele/groen: infecties darmen, aandoening lever en galwegen
- vers rood/bloed: bloeding in rectum
- zwart: bloeding nl melaena
-> grote bloedingen bovenste gedeelte maagdarmkanaal.
-> bloed langere tijd in maag door zoutzuur -> zwart
Geur
Typische geur door afbraakproducten van eiwitten.
Bij vermeerderde gisting en rotting in dikke darm: scherpe en doordringende geur.
Melena -> geur
geur van oude bloed.
Meconium
1st stoelgang van zuigeling -> zurige reuk
Abnormale bestanddelen
- onverteerde voedselresten
- slijm tgv overmatige afscheiding door ontstoken darmslijmvliezen
- bloed
- pus door darmontstoken or doorbraak abces
- ingeslikte voorwerpen
- parasiten, spoelwormen
Faeces kunnen onderzocht worden op:
- fysische afwijken
- chemische afwijken
- BA
- parasieten
Diarree - wat en symptomen
- dunne en waterige ontlasting
- snelle passage, versnelde peristaltiek in maag-darmkanaal
- onvoldoende vocht geabsorveerd
- kramp en buikpijn
- moeheid
- dehydratatie
Obstipatie - wat en symptomen
- vaste en droge ontlasting
- trage passage
- pijn om te defaeceren
- flatulentie
- weinig eetlust, misselijkheid
verschil in consistentie tussen diarree en obstipatie is afh van…
de tijd die de voedselresten in de dikke darm doorbrengen
Diarree - 3 oorzaken
- aangst en spanning
- allergien
- medicatie
Obstipatie - oorzaken
- negeren ontlastingprikkel
- te weinig beweging
- slechte voedselgewoonten (te weinig vezels)
Diarree - vpk actions
- oozaak zoeken -> wegnemen
- staal van feces afnemen
- feces observeren
- vezelarme voeding aanbieden
- extra vocht
- T meten
Obstipatie - vpk actions
- oozaak zoeken
- feces observeren
- zv stimuleren om te bewegen
- vezelrijke voeding aanbieden
- gezond eten - uitleg belang
- voldoende vocht
Obstipatie - preventie
- ingaan op defecatieprikkel
- vezelrijke voeding
- privacy respecteren
- feces observeren
- info geven: belang van beweging, gezond voeding, vocht opname
Faecale incontinentie - wat
niet meer continent zijn voor feces
door verstoorde werking tussen zenuwstelsel en sluitspieren
Faecale incontinentie - oorzaken
- geestelijk / lichamelijk zwakte
- stornissen in het zenuwstelsel
- rectum prolaps
- abnormale sfincterfunctie
Faecale incontinentie - vpk acties
- oorzaak zoeken door anamnese
- feces obs
- goede hyg
- gebuir ICM
- begeleiding zv, discrete houding
Vpk zorg thv spijsverteringsstelsel - welke teknieken
- plaatsen rectale canule
- inbrengen zetpil
- Manueel verwijderen van feces
- toedienen lavement (kand en klaar; hoog oplopend)
Houding van pt bij lavement
Sims houding
- > linkerzijde met opgetrokken knie (sigmoid en dalend colon lager dan rectum) - rectale canule en gebruiksklaar lavement
- > rechterzijde: verwijderen van faecalomen, toedienen van hooglopend lavement met irrigator (want lavement moet ook colon ascendends bereiken)
platsen van rectare canule
verwijderen van darmgassen (flatus) bij flatulentie.
Linkerzijde
flatulentie
gasophouding in darmen
Inbrengen van zetpil = suppo - indicaties:
- laxerende werking: om stoelgang op te wekken
- geneeskrachtige werking: direct opname in bloedbaan langs slijmvlies darm.
(zijlig)
