Úlceras Genitais Flashcards
(22 cards)
Úlceras genitais: Quais Doem ?
Cancro mole (fundo sujo) e Herpes (fundo limpo-virus) Macete: CHora de dor
Úlceras genitais: Múltiplas
Herpes, Cancro Mole e Donavonose
Úlceras genitais: Fistulizam linfonodos
Cancro mole (orifício único) e Linfogranuloma (FLOR -múltiplos orifícios)
Cancro mole: Agente
Heamofilus ducrei
Cancro mole: Dx
úlceras multiplas, dolorosas, fundo sujo. Fistuliza linfonodo em orifício único
Cancro mole: Tratamento
Azitromicina 1g VO ou Ceftriaxone 500 mg IM
Herpes: Agente
Herpes virus
Herpes: DX
úlceras multiplas, dolorosas, fundo limpo. Não fistulizam
Herpes: Tratamento
Aciclovir VO 400 mg 3x ao dia por 7 dias na 1 vez. Se já teve faz por 5 dias
Herpes recorrente
Se pelo menos 6 episódios no ano
Tratamento supressivo = Aciclovir VO 400 mg 2x ao dia por 6 meses
Sífilis: agente
Treponema pallidum
Sífilis: Formas clínicas
1) Primária: úlcera única indolor que some
2) Secundária: condiloma plano e lesões cutâneo-mucosas não ulceradas
3) Terciária: goma, tabes dorsalis (alt motora), aneurisma de aorta
Sífilis: Dx
Treponêmico (FTabs ) nunca negativa e positiva primeiro
Não-treponêmico (VDRL) positiva em 1-3 semanas
Pro diagnóstico o ideal é ter um de cada
Na gestante basta 1 pra tratar
Sífilis: Tratamento
Penicilina benzatina
1) Primária, Secundária, Latente recente (< 2 anos): 2,4 UI em dose única
2) Terciária ou latente tardia (>2anos): 2,4 ui 3 doses com interval semensal
Sífilis: Tratamento inadequado na gestante
Não completou, não foi penicinlina benzatina ou tratou <30 dias antes do parto
Sífilis: Controle de cura
VDRL = Trimestral na gineco e mensal na Obstetrícia
Não negativa rápido mas não pode subir
Linfogranuloma: agente
Chlamidya trachomatis L1, l2 e L3
Linfogranuloma: Dx
úlcera única, indolor que fistuliza em bico de regador (linFLORgranuloma)
Linfogranuloma: tratamento
Doxaciclina 100 mg Vo 12/12 por 21 dias
Donovanose: agente
klebsiella granulomatis
Donovanose: Dx
ùlceras profunda, indolor, destrutivas. Biópsia: corpusculos de donovan
DDX com ca de vulva
Donovanose: Tratamento
Doxaciclina 100 mg Vo 12/12 por 21 dias ou azitro 1g vo 1 x por semana por 21 dias