Unicamp

Question 1

Causas da AHAI (anemia hemolítica autoimune)

Answer 1

LES, TB, HIV, neo ovário, timoma, linfomas, AR, drogas (alfametildopa, penicilina), reação transfusional

Question 2

Coco gram positivo em cadeia, o que é e como tratar

Answer 2

Enterococos e ampicilina

Question 3

Carcinoma espinocelular ou epidermoide: onde mais aparece e caracteristicas

Answer 3

Áreas fotoexpostas (orelha, labio, dorso da mão), características ulcerativas com bordos elevados por queratina, podendo ter relação com queimadura prévia (úlcera de marjolin)

Question 4

ITU recorrente na gestação: o que é e como fazer profilaxia

Answer 4

2 ou mais ep de ITU na gestação ou 2 ep de ITU nos últimos 6 meses ou 3 nos últimos 12 meses antes do início da gestação. Realizar urocultura periódica. Fazer profilaxia com nitrofurantoína até 6 semanas pós parto.

Question 5

Tumor de pancoast: o que é, sintomas e tipo de câncer relacionado

Answer 5

Tumores do ápice pulmonar que dão dor no ombro, parestesias por compressão das raízes nervosas do plexo braquial e bloqueio da inervação simpática da face por compressão do gânglio estrelado que leva a ptose, miose, enoftalmia e desidrose.
Neoplasia de não pequenas células do pulmão

Question 6

Qual o maior risco no uso de merformina ?

Answer 6

Acodose láctica grave

Question 7

Anemia hemolítica microangiopática: exemplos, como diferenciar e tratamento.

Answer 7

Síndrome hemolítica urêmica e púrpura trombocitopênica trombótica.
Na SHU predomina lesão renal e nível normal de ADAMTS13.
Na PTT predomina acometimento do SNC e má evolução clínica.
A SHU típica trata com suporte. A atípica trata com plasmaférese.
A PTT trata com plasmaférese.

Question 8

Pneumonia aspirativa: tratamento

Answer 8

Betalactâmico com inibidor de betalactamase ou clindamicina ou carbapenêmico

Question 9

Alvo do INR para fazer cirurgia e o que fazer se não for atingido ?

Answer 9

INR menor que 1,5. Administrar vit K e controle de INR em 6 horas.

Question 10

Síndrome neuroléptica maligna: desencadeadores, sintomas, diagnóstico diferencial e tratamento.

Answer 10

Antagonista dopaminergico como neurolépticos, antieméticos como metoclopramida, prometazina e domperidona.
Sintomas: alteração do NC, rigidez, hipertermia e disautonomia.
Dd: sd serotoninérgica que apresenta hiperreflexia e mioclonia.
Tto: benzodiazepínicos e dantrolene, bromocriptina e amantadina

Question 11

Aas e clopidogrel modo de inibição

Answer 11

Inibidor da ciclo oxigenase 1 e inibidor do receptor P2Y12 de ADP

Question 12

Sinais de hipocalemia

Answer 12

Sinal de trousseau: indução de espasmo carpopedal após a insuflação do esfigmomanômetro acima da PAS por 3 min.
Sinal de Chvostek: contração dos mm faciais, ipsilaterais ao estímulo no nervo facial anteriormente a orelha.

Question 13

Características de tumor de cólon direito e esquerdo

Answer 13

Direito: sangramento intestinal e anemia
Esquerdo: mudança de hábito intestinal e constipação

Question 14

Manejo da TCE: PaO2, PaCO2, temp, PIC, PCC

Answer 14

PaO2 100
PaCO2 35-45
PIC 5-15
PCC= PAM - PIC = 60-65

Question 15

SANTA

Answer 15

Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
Toxocara canis
Ascaris lumbricoides

Question 16

Síndrome hepatorrenal

Answer 16

• Cirrose com ascite
• Aumento de Cr maior ou igual a 0,3 mg/dl em 48h ou aumento percentual de Cr>50% em relação a basal
• SEM MELHORA COM REPOSIÇÃO VOLÊMICA COM ALBUMINA 1G/KG
• Ausência de choque
• Ausência de drogas nefrotóxicas
• Ausência de doença renal parenquimatosa

Question 17

Proteinúria tubular

Answer 17

Geralmente menor que 2g em 24h

Question 18

Síndrome metabólica

Answer 18

1) Grande quantidade de gordura abdominal: em homens, cintura com mais de 102 cm e nas mulheres, maior que 88 cm;
2) Baixo HDL (“bom colesterol”): em homens, menos que 40mg/dl e nas mulheres menos do que 50mg/dl;
3) Triglicerídeos elevados (nível de gordura no sangue): 150mg/dl ou superior;
4) Pressão sanguínea alta: 135/85 mmHg ou superior ou se está utilizando algum medicamento para reduzir a pressão;
5) Glicose elevada: 110mg/dl ou superior