Unico

Question 1

Principal cation do LEC

Answer 1

Sódio

Question 2

Íon responsável pela despolarização das células excitáveis

Answer 2

Sódio

Question 3

Principal determinante da osmolaridade plasmática

Answer 3

Sódio

Question 4

Osmolaridade plasmática total

Fórmula

Answer 4

2x[Na]+glicose/18+ureia/6

Question 5

Osmolaridade plasmática total

Valor normal

Answer 5

275-295 mOsm/L

Question 6

Sódio

Valor normal

Answer 6

135-145 mEq/L

Question 7

Osmolaridade efetiva

Definição

Answer 7

É aquela que gera tonicidade e pode promove osmose entre o LIC e LEC

Question 8

Osmolaridade plasmática efetiva

Fórmula

Answer 8

2x[Na]+glicose/18

Question 9

Hiponatremia

Definição

Answer 9

Sódio plasmático <135 mEq/L

Question 10

Distúrbio hidroeletrolitico mais comum na prática clínica

Answer 10

Hiponatremia

Question 11

Alteração hormonal geralmente associada a hiponatremia

Answer 11

Aumento do hormônio antidiftérico

Question 12

Deslocamento de água corpórea na hiponatremia

Answer 12

Hiponatremia => hiposmolaridade => diminuição da tonicidade plasmática => água sai do LEC para o LIC

Question 13

Mecanismo de adaptação cerebral frente ao edema cerebral

Answer 13

Produção de osmóis (taurina) e liberação para o LEC (48h) na tentativa de aumentar a tonicidade

Question 14

Hiponatremia aguda

Tempo?

Answer 14

<48h

Que é o tempo do mecanismo de produção de osmótico cerebral

Question 15

Hiponatremia crônica

Tempo?

Answer 15

> 48h

Question 16

ADH

local onde é produzido e armazenado

Answer 16

Produzido no hipotálamo

Armazenado na hipófise posterior

Question 17

Gatilho para liberação de ADH

Answer 17

Aumento da osmolaridade plasmática
Redução da volemia
Redução da pressão arterial

Question 18

Diminuição da volemia por perdas

Causas

Answer 18

Diarreia
Desidratação
Sangramento

Question 19

Diminuição da volemia por extravasamento de fluidos intravasculares
Causas

Answer 19

Cirrose hepática
ICC
Síndrome nefrótica

Question 20

Liberação patológica de ADH

Answer 20

Síndrome antediurese inapropriada

Question 21

Manifestação clínica da hiponatremia

Answer 21

Edema encefálico 
Assintomáticos
Náuseas e vômitos
Confusão
Sonolência
Desconforto respiratório 
Convulsões
Coma

Question 22

Variáveis associadas a maior gravidade dos sintomas de hiponatremia

Answer 22

Rápida instalação

Intensidade da hiponatremia (<125mEq/L)

Question 23

Fatores de risco para hiponatremia

Answer 23

Mulheres jovens
Crianças 
Hipóxia
Alcoolismo
Pós operatório

Question 24

Sintomas de hiponatremia moderadamente grave

Answer 24

Náuseas
Cefaleia
Confusão

Question 25

Sintomas de hiponatremia grave

Answer 25

Vômitos
Sonolência
Desconforto respiratório
Convulsões
Coma

Question 26

Classificação da hiponatremia quanto a intensidade

Answer 26

Leve: 130-135
Moderada: 125-129
Grave: <125

Question 27

Causas de hiponatremia isotônica

Answer 27

Paeudohiponatremia

Question 28

Pseudohiponatremia

Answer 28

Artefato técnico na leitura do sódio que produzem uma leitura errada

Question 29

Causas de paeudohiponatremia

Answer 29

Presença de proteínas sérica: parapriteinemias (linfoma)

Lipídeos (hipertrigliceridemia)

Question 30

Técnica de leitura laboratorial associado a paeudohiponatremia

Answer 30

Espectrofotometria de chama

Question 31

Tecnica laboratorial relacionada a diminuição do diagnóstico de paeudohiponatremia

Answer 31

Iononetria

Question 32

Repercussão clínica da paeudohiponatremia

Answer 32

Sem repercussão

Question 33

Fisiopatologia da hiponatremia hipertonica

Answer 33

Aparecimento de soluto osmoticamente ativo no plasma

Question 34

Causas de hiponatremia hipertonica

Answer 34

Hiperglicemia
Manitol
Glicerol

Question 35

Magnitude da redução do sódio nas hiponatremia hipertonica

Answer 35

Para cada 100g/dL de aumento da glicemia ocorre diminuição de 1,6mEq/L na narremos

Question 36

Sódio corrigido

Fórmula

Answer 36

(Sódio medido)+[1,6x(glicemia-100)/100]

Question 37

Subclassificação das hiponatremia isotônicas

Answer 37

Euvolemico
Hipovolemia
Hipervolêmico

Question 38

Sinais de diminuição do VEC

Answer 38

Diminuição do turvo cutâneo
Boca seca
Oligúrias

Question 39

Causas de hiponatremia isotônica hipovolêmico

Answer 39

Por perdas extra-renal (Na U <20): diarreia e vômitos (TGI), pancreatite e obstrução intestinal (3 espaço)
Por perda renal: (Na U >40): diuréticos, diurese osmótico (DM), síndrome perdedora de sal