Unico Flashcards

(39 cards)

1
Q

Principal cation do LEC

A

Sódio

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Q

Íon responsável pela despolarização das células excitáveis

A

Sódio

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3
Q

Principal determinante da osmolaridade plasmática

A

Sódio

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4
Q

Osmolaridade plasmática total

Fórmula

A

2x[Na]+glicose/18+ureia/6

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5
Q

Osmolaridade plasmática total

Valor normal

A

275-295 mOsm/L

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6
Q

Sódio

Valor normal

A

135-145 mEq/L

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7
Q

Osmolaridade efetiva

Definição

A

É aquela que gera tonicidade e pode promove osmose entre o LIC e LEC

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8
Q

Osmolaridade plasmática efetiva

Fórmula

A

2x[Na]+glicose/18

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9
Q

Hiponatremia

Definição

A

Sódio plasmático <135 mEq/L

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10
Q

Distúrbio hidroeletrolitico mais comum na prática clínica

A

Hiponatremia

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11
Q

Alteração hormonal geralmente associada a hiponatremia

A

Aumento do hormônio antidiftérico

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12
Q

Deslocamento de água corpórea na hiponatremia

A

Hiponatremia => hiposmolaridade => diminuição da tonicidade plasmática => água sai do LEC para o LIC

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13
Q

Mecanismo de adaptação cerebral frente ao edema cerebral

A

Produção de osmóis (taurina) e liberação para o LEC (48h) na tentativa de aumentar a tonicidade

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14
Q

Hiponatremia aguda

Tempo?

A

<48h

Que é o tempo do mecanismo de produção de osmótico cerebral

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15
Q

Hiponatremia crônica

Tempo?

A

> 48h

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16
Q

ADH

local onde é produzido e armazenado

A

Produzido no hipotálamo

Armazenado na hipófise posterior

17
Q

Gatilho para liberação de ADH

A

Aumento da osmolaridade plasmática
Redução da volemia
Redução da pressão arterial

18
Q

Diminuição da volemia por perdas

Causas

A

Diarreia
Desidratação
Sangramento

19
Q

Diminuição da volemia por extravasamento de fluidos intravasculares
Causas

A

Cirrose hepática
ICC
Síndrome nefrótica

20
Q

Liberação patológica de ADH

A

Síndrome antediurese inapropriada

21
Q

Manifestação clínica da hiponatremia

A
Edema encefálico 
Assintomáticos
Náuseas e vômitos
Confusão
Sonolência
Desconforto respiratório 
Convulsões
Coma
22
Q

Variáveis associadas a maior gravidade dos sintomas de hiponatremia

A

Rápida instalação

Intensidade da hiponatremia (<125mEq/L)

23
Q

Fatores de risco para hiponatremia

A
Mulheres jovens
Crianças 
Hipóxia
Alcoolismo
Pós operatório
24
Q

Sintomas de hiponatremia moderadamente grave

A

Náuseas
Cefaleia
Confusão

25
Sintomas de hiponatremia grave
``` Vômitos Sonolência Desconforto respiratório Convulsões Coma ```
26
Classificação da hiponatremia quanto a intensidade
Leve: 130-135 Moderada: 125-129 Grave: <125
27
Causas de hiponatremia isotônica
Paeudohiponatremia
28
Pseudohiponatremia
Artefato técnico na leitura do sódio que produzem uma leitura errada
29
Causas de paeudohiponatremia
Presença de proteínas sérica: parapriteinemias (linfoma) | Lipídeos (hipertrigliceridemia)
30
Técnica de leitura laboratorial associado a paeudohiponatremia
Espectrofotometria de chama
31
Tecnica laboratorial relacionada a diminuição do diagnóstico de paeudohiponatremia
Iononetria
32
Repercussão clínica da paeudohiponatremia
Sem repercussão
33
Fisiopatologia da hiponatremia hipertonica
Aparecimento de soluto osmoticamente ativo no plasma
34
Causas de hiponatremia hipertonica
Hiperglicemia Manitol Glicerol
35
Magnitude da redução do sódio nas hiponatremia hipertonica
Para cada 100g/dL de aumento da glicemia ocorre diminuição de 1,6mEq/L na narremos
36
Sódio corrigido | Fórmula
(Sódio medido)+[1,6x(glicemia-100)/100]
37
Subclassificação das hiponatremia isotônicas
Euvolemico Hipovolemia Hipervolêmico
38
Sinais de diminuição do VEC
Diminuição do turvo cutâneo Boca seca Oligúrias
39
Causas de hiponatremia isotônica hipovolêmico
Por perdas extra-renal (Na U <20): diarreia e vômitos (TGI), pancreatite e obstrução intestinal (3 espaço) Por perda renal: (Na U >40): diuréticos, diurese osmótico (DM), síndrome perdedora de sal