urineweginfectie Flashcards
(23 cards)
Wat is een urineweginfectie?
Een ontsteking van de urineleiders, blaas, urinebuis.
Bij welk geslacht komt een uwi vaker voor?
Bij vrouwen.
Bij welk geslacht is het risico groter op een gecompliceerd verloop
Bij mannen
Behandeling UWI?
Antibiotica.
oorzaak urineweginfectie?
Door bacteriën uit de darmen.
Factoren die de kans op het krijgen van een UWI vergroten?(6)
- Achterblijven van urine in de blaas. stilstaande urine is een voedingsbodem voor bacteriën.
- Uitzetting van de urinewegen en een verminderde spierspanning van de blaas bij zwangere vrouwen.
- Dunner worden van de slijmvliezen in de urinewegen bij overgang.
- Nierstenen in urinewegen.
- Verblijfskatheter.
- Verminderde weerstand.
Indeling UWI aan de hand van risicofactoren?(4)
- Blaasontsteking bij gezonde, niet zwangere vrouwen.
- Blaasontsteking bij mensen met verhoogd risico op gecompliceerd verloop.
- Opstijgende urineweginfectie.
- Kinderen jonger dan 12 jaar.
Symptomen?(5)
- Pijnlijk/branderig gevoel bij plassen.
- Vaker moet plassen.
- Loze aandrang.
- Pijn in onderbuik.
- Bloed in urine.
Symptomen van een nierbekkenontsteking?(5)
Zelfde als blaasontsteking, maar ook:
- Koorts.
- Koude rillingen.
- Algemeen ziek gevoel.
- Pijn aan de zijkant van de romp.
- Misselijkheid en braken.
Wat is een sepsis?
Heftige ontstekingsreactie van het lichaam als gevolg van een infectie.
Meest voorkomende sepsis?
Een bacterie in de bloedbaan, bloedvergiftiging.
Wanneer kan sepsis levensgevaarlijk zijn?
Bij een septische shock of multi orgaan falen.
Wat is de oorzaak bij een urosepsis?
Urineweginfectie.
Wanneer wordt er gesproken van urosepsis?
Bij hoge verdenking op urineweginfectie, bevestigde urineweginfectie in combinatie met 2 van de SIRS-criteria.
Wat betekend SIRS?
Systemic inflammatory response syndrome
SIRS-criteria?(4)
-Lichaamstemperatuur lager dan 36 gr of hoger dan 38.
-Hartfrequentie hoger dan 90.
-Ademhalingsfrequentie meer dan 20, of CO2 spanning in het bloed meer dan 32 mmHg.
-Witte bloedcellen:
Meer dan 12.000/mm3 of
minder dan 4000/mm3 of >10% niet volwassen vormen.
Risicogroep UWI?(5)
- Zwangere vrouwen.
- (Oudere) mannen.
- Zorgvragers met suikerziekte, of verminderde weerstand.
- Zorgvragers met verblijfskatheter.
- Zorgvragers met bestaande afwijkingen aan de nieren/urinewegen.
Waarop test een dipstick?
- Nitriet
- Witte bloedcellen
- Rode bloedcelen
Wanneer wordt er een urinekweek gedaan? (4)
- Bij patiënten met koorts of andere symptomen van een nierbekkenontsteking
- Bij verdenking op resistente of atypische bacteriën.
- Bij patiënten uit de risicogroep.
- Bij patiënten die niet herstellen na 2 behandelingen.
Preventie?(5)
- Veel water drinken
- Blaas geheel leeg plassen.
- Plassen niet uitstellen.
- Snel plassen na seksuele activiteit.
- Gebruik van condooms/pessaria met sperma-dodend middel.
Behandeling UWI?
Antibiotica
Behandeling bij opstijgende UWI zoals nierbekkenontsteking?
Ander antibioticum of andere toedieningsvorm, tablet of infuus.
Behandeling bij meerdere UWI per jaar?
Continue antibiotica (profylaxe)